Незручна проблема: чому виникає запор і як його уникнути

Існує така проблема, про яку дуже незручно говорити. На неї не прийнято скаржитися, та й до лікаря з нею йдуть у крайньому випадку. Що це проблема? Порушення нормального функціонування кишечника та затримка дефекації (запор).

Що таке запор: причини виникнення та різновиди

Дана патологія зустрічається як у дітей, так і в дорослих. Причини її виникнення можуть бути найрізноманітнішими, хоча багато хто й думає, що порушення дефекації відбувається тільки через неправильне харчування.

Запор — це затримка випорожнення кишечнику (більше 72 годин), а також скрутна й недостатня (порівняно зі звичайною) дефекація. Нормальним вважається випорожнення мінімум 3 рази на тиждень.

Частково переварена їжа в напіврідкому стані (хімус) потрапляє з тонкого кишечнику в товстий, стінки якого вбирають усю рідину й шляхом ритмічного скорочення (перистальтики) проштовхують вміст до анального каналу. Саме в товстому кишечнику формуються калові маси, неперетравлені залишки рослинної і тваринної їжі разом з померлими бактеріями та іншими кінцевими продуктами життєдіяльності людини. Їх затримка в кишечнику називається запором.

Найчастіше він зустрічається у літніх людей старше 60 років, так як у цьому віці відбуваються великі зміни в організмі. Однак запором також дуже часто страждають маленькі діти, вагітні та інші дорослі.

До основних причин запору відносять:

• часте пригнічення позивів до дефекації, наприклад, під час безперервної роботи або через дискомфортні відчуття (геморой) у момент випорожнення;
• нерегулярний прийом їжі та вживання всіх продуктів у малій кількості;
• нестача їжі, що містить велику кількість клітковини (фрукти, овочі);
• побічна дія деяких ліків (наприклад, опіоїдів);
• зменшення обсягу споживаної води, що призводить до зневоднення;
• малорухливий спосіб життя;
• травми та інші порушення цілісності шлунково-кишкового тракту;
• різні захворювання організму, у яких запор є одним із симптомів.

Затримка випорожнення кишечнику може бути одноразовою або періодично повторюватися (хронічний запор). У кожної вікової групи існують свої особливості виникнення, протікання й лікування даного захворювання.

Запор у дорослих: яка група осіб найбільш схильна до порушення роботи кишечнику?

Запор може виникати в будь-якому віці й практично не існує жодної людини, яка б з ним ніколи не стикалася. Однак є групи осіб, які найбільше до нього схильні, наприклад, вагітні.

Запор при вагітності: чому вагітні жінки не можуть нормально сходити в туалет і в чому полягає профілактика запорів?

Згідно з дослідженнями троє з чотирьох вагітних жінок страждають запором під час вагітності. Це відбувається через гормональні зміни.

Під час вагітності підвищується рівень прогестерону, який викликає розслаблення м’язів. А калові маси, як було сказано раніше, просуваються по товстому кишечнику саме завдяки скороченню його м’язів. Таким чином, пасивна й уповільнена перистальтика ускладнює процес нормальної дефекації.

Крім того, причиною затримки випорожнення кишечнику може бути прийом вітамінів, що містять велику кількість заліза, через що продукти випорожнення стають більш твердими, що ускладнює процес виділення калу.

Запор на ранніх термінах вагітності виникає так само часто, як і запор на більш пізніх строках. В останньому випадку його причиною може бути збільшення розміру матки та її тиск на кишечник, що порушує його функціонування.

Для лікування запору можуть застосовувати медичні проносні препарати, немедикаментозні засоби й особливі дієти.

Хоча ймовірність виникнення затримки дефекації у вагітних дуже висока, але можна провести дуже просту профілактику запору й знизити ризик його виникнення.

Щоб знизити ризик виникнення запорів у вагітних потрібно:

• щодня вживати овочі та фрукти;
• уникати зневоднення й пити не менше 2 л води на день;
• не затримувати й не пропускати прийоми їжі;
• намагатися їсти середніми порціями, так як прийом великої кількості їжі може викликати перевантаження шлунку й утруднити процес травлення;
• регулярно займатися фізичною активністю (гімнастика, плавання, йога, піші прогулянки) — це стимулює роботу кишечнику.

Якщо запор все ж таки виник, то краще за все звернутися за консультацією до лікаря.

Запор у літніх людей: причини виникнення та способи лікування

Літніми людьми за даними ВООЗ вважаються особи старше 60 років. У них спостерігаються функціональні зміни в шлунково-кишковому тракті, які впливають на процес дефекації.

Ці зміни вважаються віковими. До них відносять:

• атрофію (порушення метаболізму) слизової та м’язової оболонок кишечнику;
• підвищення збудливості рецепторів слизової оболонки товстої кишки;
• зміна мікрофлори кишечнику (збільшення кількості бактерій);
• слабкість мускулатури тазового дну й черевного пресу;
• порушення кровообігу в судинах кишечнику.

Звичайно, основною причиною запорів у літніх людей, як і у всіх інших, називають незбалансоване харчування, але крім цього існують й інші більш специфічні фактори, що впливають на затримку випорожнення.

Особи старше 60 років можуть страждати від запору з таких причин:

• функціональні зміни в роботі кишечнику;
• недолік рідини в щоденному раціоні, деякі люди старше 60 страждають від нетримання сечі й намагаються пити менше води, що призводить до зневоднення;
• відсутність інтересу до їжі й рідкісний прийом фолієвої кислоти, що спостерігається у самотніх літніх людей;
• втрата зубів і вибір через це м’яких продуктів з низьким вмістом клітковини;
• відсутність фізичної активності й малорухливий спосіб життя, коли багатьом особам старше 60 років стає важко пересуватися;
• використання великої кількості різних медичних препаратів;
• постільний режим і параліч кінцівок.

В основному, люди похилого віку страждають не короткочасним, а хронічним запором. Його лікування може включати в себе дієту з великою кількістю клітковини, прийом проносних засобів і клізми.

Чому виникає запор у дітей і як його слід лікувати?

Причини затримки випорожнення кишечнику в дітей відрізняються від дорослих. Так, у дітей грудного віку нормальний інтервал між дефекаціями може тривати до тижня. Починаючи з більш старшого віку, вони повинні випорожнятися не рідше 1 разу в 3 дні, і якщо цього не відбувається, значить, у дитини запор і потрібно звернутися до лікаря за призначенням лікування.

Існує 4 типи функціональних запорів у дітей:

1. Епізодичний. Найпоширеніший тип затримки дефекації. Може траплятися у зв’язку з неправильним харчуванням і зневодненням.
2. Свідоме координаційне порушення дефекації. В основному, розвивається після больового процесу випорожнення, який був викликаний анальною тріщиною. Найчастіше зустрічається у дітей 2-3 років.
3. Мимовільне координаційне порушення дефекації. В основному, це запор у дітей 5-6 років. Для нього характерні рідкі випорожнення й порушення роботи анального сфінктеру.
4. Розлади дефекації внаслідок емоційних порушень. Це може виникнути через різні емоційні переживання й стресові ситуації. При такому порушенні дитину слід відвести до дитячого психолога.

Лікування функціональних запорів складається з 4 кроків:

• навчання дитини випорожнюватися вчасно й не пригнічувати акт дефекації;
• випорожнення прямої кишки за допомогою проносних засобів;
• запобігання повторного накопичення калових мас шляхом профілактики запорів;
• відновлення нормальної дефекації.

Якщо в дитини виник запор, не займайтеся самолікуванням, а зверніться за допомогою до лікаря.

Профілактика та народні засоби від запорів

Головна профілактика запору — це правильне й збалансоване харчування. Треба їсти продукти з високим вмістом клітковини, адже вони сприяють процесу перистальтики.

Так, щоденний раціон повинен включати фрукти та овочі в сирому або вареному вигляді. Також слід випивати мінімум 2 л води та їсти не рідше 3 разів на добу. Прийоми їжі можна збільшувати й до 5-6 разів на день, але їсти при цьому потрібно невеликими порціями.

Лікарі для профілактики запору й нормального функціонування кишечнику радять випивати вранці натщесерце склянку води. Алкоголь і напої, що містять кофеїн, потрібно приймати тільки в певних дозах, індивідуальних для кожного віку й фізіологічного стану. Також бажано щодня їсти рідкі перші страви, наприклад, борщ або суп.

Від надмірного вживання жирних, смажених і гострих продуктів потрібно утримуватися, так як вони можуть провокувати різні запальні процеси в органах шлунково-кишкового тракту, наприклад, гастрит.

Профілактика запору включає в себе не тільки правильне харчування, але й ведення активного способу життя, а саме помірні щотижневі фізичні вправи й прогулянки на свіжому повітрі.

І що найважливіше, якщо ви відчуваєте позив до дефекації, не відкладайте його, так як в подальшому це може призвести до запорів.

У народі проти затримки випорожнення кишечнику радять пити:

• настій з чорносливу;
• настій з кореня ревеню;
• молоко, кефір, йогурт;
• фруктовий сік.

Їсти для нормального процесу дефекації рекомендують:

Якщо запор вже трапився, то потрібно проконсультуватися в лікаря й почати застосовувати спеціальну дієту.

Дієта при запорах: корисні та заборонені продукти

Дієта при запорах повинна включати певну їжу, наприклад:

1. Продукти з великим вмістом клітковини — це фрукти й овочі, наприклад, чорнослив, капуста. Однак вживати картоплю при запорах не рекомендують.
2. Їжа, що містить органічні кислоти. До неї відносять молочну продукцію, наприклад, кисле молоко й кислі соки (сливовий, мультифруктовий).

Під час дотримання дієти всі продукти найкраще їсти в холодному вигляді, не підігріваючи в мікрохвильовці або на сковорідці.

Виключити ж з щоденного раціону потрібно таку їжу:

• хліб, булочні й макаронні вироби з борошна вищого сорту;
• бобові культури;
• виноградний та яблучний сік;
• жирні сорти м’яса, наприклад, свинину;
• гострі страви й спеції;
• шоколад і цукерки;
• міцний чай та каву.

Також слід обмежити вживання:

Запор — проблема людей будь-якого віку, але якщо правильно харчуватися, пити достатньо води, не стримувати позиви до дефекації й не вживати таблетки з побічним ефектом у вигляді запору, то ризик виникнення даного захворювання буде мінімальним.

Якщо ви все таки віддаєте перевагу медикаментозному лікуванню, то дізнайтеся як правильно вибирати лікарські препарати серед безлічі таблеток з однаковою діючою речовиною. У нашій новій статті ми розповідаємо, що таке препарати-дженерики та оригінали, у чому їх відмінності та які з них дешевше.

Читайте також про пластику обличчя, її особливості та різні розцінки на пластичні операції в Україні. Дізнайтеся всю правду про б’юті процедури й про те, як можна підкоригувати обличчя без хірургічних втручань.

apteka24.ua — перша інтернет-аптека, якій можна довіряти.

Джерела

Відмова від відповідальності

apteka24.ua надає вичерпну і надійну інформацію з питань медицини, здоров’я і благополуччя, однак постановка діагнозу і вибір методики лікування можуть здійснюватися тільки вашим лікарем! Самолікування може бути небезпечним для вашого здоров’я. apteka24.ua не несе відповідальності за можливі негативні наслідки, що виникли в результаті використання користувачами apteka24.ua інформації, розміщеної на сайті.

Вінницька міська клінічна лікарня №3

Запори – прикмета нашого часу, про яку не прийнято говорити. Але, виявляється, дотримуючись певних правил харчування, про делікатної проблеми зі стільцем можна забути назавжди. Слід знати, як харчуватися при запорах.
Якщо спорожнення кишечника (акт дефекації) відбувається менш одного разу в тиждень, говорять про запорі. Враховуючи, що норма актів дефекації у кожної людини своя, при запорі стілець виникає значно рідше, ніж був раніше. Калові маси довго знаходяться в кишечнику, їх рух ускладнено через млявої роботи кишкових м’язів і розбалансування діяльності нервової системи. В результаті з фекалій висмоктується вода. Вони тверднуть. Жорсткий кал не може нормально покинути кишечник. Звичний м’який стілець при запорі неможливий. Об’єктивний критерій запору – мала маса фекалій за добу (менше 35 м).
Якщо затримка стільця є тимчасовою і проходить, коли людина повертається до звичайного способу життя, це не патологія. Особливу увагу потрібно звернути на хронічний або постійний запор. У цьому випадку проблеми з дефекацією виникають постійно, стають для людини буденними і вимагають обстеження та лікування у лікаря-проктолога. Регулярні запори не настільки нешкідливі, як здається.
Проблеми з дефекацією частіше зустрічаються у дітей, вагітних (57%) і літніх. У старих запори трапляються частіше у 2,4 рази, ніж у молоді. У 3 рази рідше ними страждають чоловіки, ніж жінки.

Причини запорів:
Запори виникають по наступним причинах:

• дефіцит клітковини в раціоні;
• регулярне переїдання;
• зловживання кавою та спиртним, які провокують зневоднення організму;
• стреси і тривала депресія;
• «сидячий» звичний спосіб життя (гіподинамія уповільнює роботу кишечника);
• післяопераційний період;
• захворювання товстого кишечника (спайки, пухлини, хвороба Крона);
• жорсткий режим білкових дієт;
• зміна звичної обстановки, наприклад, подорож;
• ускладнення прийому деяких ліків (антидепресанти, препарати заліза, кальцію, психотропні, протисудомні, сечогінні, серцево-
• судинні засоби, антациди, що зменшують кислотність в шлунку);
• часте придушення бажання сходити в туалет, наприклад, за почуття помилкового сорому, аврал на роботі, антисанітарних умов в туалеті.

Симптоми пацієнтів при запорі:

• відсутність відчуття повного спорожнення кишечника після відвідування туалету;
• дискомфорт у животі і його здуття;
• обкладеність язика;
• відрижка повітрям;
• несвіже дихання;
• поганий апетит;
• бліда, жовтувата, в’яла шкіра;
• запаморочення;
• дратівливість

Не можна пускати хворобу на самоплив. Якщо запори стали звичними і тривалими, наслідки їх можуть коштувати життя. Самолікування, поради «бувалих» про те, що можна при запорах, неприпустимі.
Небезпечні для життя ускладнення запорів:

• кровотеча з геморраидальных вузлів;
• парапроктит;
• дивертикулез кишечника;
• калові камені і кишкова непрохідність;
• випадіння прямої кишки;
• рак кишечника.

Перший крок для вирішення проблеми з регулярним випорожненням кишечника — це правильно організоване харчування при запорах.
Основні правила харчування при запорі
Якщо внести в свою звичну життя деякі корективи, про запорах можна забути. Ось вони:
Випивати не менше двох літрів звичайної води в день. Потрібно пам’ятати, що алкоголь, кава і газована вода провокують запор.
Суворо дотримуватися режиму харчування. Їсти потрібно невеликими порціями в один і той же час дня. Пережовувати їжу слід ретельно, так як великі шматки їжі погано перетравлюються і стають причиною запору. Також потрібно знати, які продукти краще вживати в їжу (про це нижче).
У щоденному раціоні обов’язково повинні бути присутніми овочі, фрукти і цільнозернові продукти.
Не можна ігнорувати бажання спорожнити кишечник. Не терпіть!
Необхідно регулярно займатися фізичними вправами, що покращує моторику кишечника. Щоденні півгодинні прогулянки на вулиці є відмінною профілактикою запорів.

Дієта при запорах: продукти

Існують продукти від запору, які сприяють систематичному випорожненню кишечника. Що можна їсти при запорах , повинен знати кожен:

• свіжі кисломолочні продукти (сир,сметана, 1-і 2-х денний кефір);
• хліб грубого помелу, сухе печиво несдобная випічка;
• нежирні сорти м’яса (індичка або курка);
• нежирні сорти риби і морепродуктів;
• овочеві супи на нежирному м’ясному бульйоні (в т. ч щі зі свіжої капусти, борщі і свекольники);
  сухофрукти та компоти з них;
• пиво, квас;
• морська капуста;
• овочі та зелень: буряк, морква, гарбуз, огірки, помідори, квашена капуста;
• фрукти і ягоди: ківі, яблука, груші, апельсини, кавун, диня, вишня, сливи, аґрус;
• гречана, ячмінна та вівсяна крупи (в розсипчастою або полувязком вигляді);
• мінеральна вода і соки (крім яблучного та виноградного), лимонад;
• відвари шипшини і пшеничних висівок;
• білі виноградні вина.

Продукти, заборонені при запорі, містять танін або дубильна кислота. До них відноситься чай, хурма, гранат і деякі ягоди (журавлина, чорниця, суниця, виноград), горіхи (фісташки, арахіс, пекан, волоські, мигдаль, фундук), боби. Якщо є проблема зі стільцем, їх вживання небажане.

У раціоні також повинна бути обмежена їжа, що викликає бродіння і гниття в кишечнику. Слід обмежити:

• хлібобулочні вироби із борошна вищого сорту, здобного або листкового тіста;
• жирне м’ясо та продукти з нього (ковбаси, копченості);
• жирні сорти риби, консерви і копченості з них;
• супи на жирному і наваристому бульйоні;
• деякі овочі: редис, цибуля, редька, ріпа, часник, картопля;
• деякі фрукти і ягоди: груші, чорниця, айва, виноград, банани, кизил;
• манна та рисова каші;
• гриби;
• яйця, зварені круто або смажені;
• міцний чорний чай, чорну каву, какао;
• мармелад, мед, карамель, пастила, шоколад;
• червоне вино;
• протерта їжа;
• соління, маринади і копченості;
• хрін, перець, гірчиця та інші гострі приправи.

У лікуванні запору можна звернутися до «народних» способів боротьби з запорами, ефективність яких доведена.
Промити і очистити від кісточок 250 г чорносливу, кураги та інжиру. Все це пропустити через м’ясорубку і у суміш додати 250 г будь-якого меду. Обов’язково до неї включити 10 г подрібненого листя сени (вона продається в аптеці). Приймати 1 столову ложку суміші перед сном, запиваючи 100 мл теплої води.
Наші бабусі в якості проносного брали настій з коренів кульбаби. Потрібно 2 ч. л. коренів цієї рослини залити 250 мл окропу, настоювати 8 годин. Пити до їди 4 рази на день по чверті склянки настою.
Насіння льону позбавить від проблем з кишечником. Рекомендується 1 ч. л. насіння залити склянкою окропу і настояти в термосі п’ять годин. Випити перед сном.
Одну столову ложку ягід аґрусу потрібно кип’ятити в 250 мл води 10 хвилин. Додати цукор. Пити по 50 мл на добу.

Дієта №3 при запорі
Дієтичний стіл №3 розроблений М. І. Певзнером для страждаючих хронічними хворобами кишечника. Найчастіше мова йде про запорах.
Мета дієти – стимулювати перистальтику кишечника. Це досягається включенням в раціон їжі, що забезпечує його температурне та механічне подразнення. У дієті №3 докладно пояснюється, як харчуватися при запорах.
Добова калорійність – 2500 – 2900 ккал.
Дієта при закрепах включає щодня по 100 г білків (45% рослинних і 55% тварин) та жирів (70% тварин і 30% рослинних), а вуглеводів – 450 р.
Максимальна кількість солі – 10 — 15 г на добу. Температура їжі повинна бути в діапазоні 15 – 62°С. Їжу не слід сильно подрібнювати. Продукти запікають, варять або готують на пару.
Меню для дієти при запорі на 7 днів
Обов’язково щоранку після пробудження потрібно випивати склянку води.
Щоденний сніданок складається з одного йогурту з насінням льону, одного ківі, чаю або кави з молоком.
За пару годин до сну добре випити склянку одноденного кефіру або компоту із свіжих фруктів.

Дні тижня
Прийом їжі
Страви і продукти для дієти при запорі

День 1
Обід
Йогурт натуральний, риба нежирних сортів, запечена в духовці з зеленню і овочами;
Вечеря
Рагу з овочів

День 2
Обід
Тарілка пісного борщу; Гречана каша з шматочком курячої грудки (відвареної або запеченої)
Вечеря
Салат з листя салату, помідор, огірки і сир моцарелла, заправлений оливковою олією. Будь-який фрукт на вибір

День 3
Обід
Сирна запіканка з родзинками. Склянку кефіру або натурального йогурту (без добавок)
Вечеря
Курячі котлети січені з овочевим салатом або кашею (дозволених)

День 4
Обід
Борщ зі сметаною. Бутерброд з цільнозернового хліба з сиром і шматочком помідора
Вечеря
Сирники з родзинками. 1-2 фрукта на ваш вибір

День 5
Обід
Макарони з шматочком риби, приготованої на пару.
Вечеря
Суп овочевий з шматочком цільнозернового хліба

День 6
Обід
Гречана каша зі сметаною. Салат з помідорів і огірків.
Вечеря
Запечені баклажани з сиром в духовці. Смузі з фруктів і молока.

День 7
Обід
Салат з морської капусти, 1 яйця, кукурудзи, крабових паличок і нежирного майонезу.
Вечеря
Суп із сочевиці з шматочками курячого філе.

Корисні поради

Ці «хитрощі» допоможуть швидше впоратися з проблемами регулярного спорожнення кишечника:
Не всякий кефір «проносить». Це відноситься тільки до свіжого напою. Запам’ятайте: якщо кефір зберігається більше двох днів, він, навпаки, «зміцнює».
Освоївши нехитру техніку черевного масажу, можна навчитися розслабляти м’язи, що сприяє просуванню фекалій по петлях кишечника і регулярному випорожненню його. До 500 разів в день рекомендується втягувати і випинати живіт, а також анус (задній прохід). Корисно масажувати живіт за годинниковою стрілкою і виконувати кругові рухи тазом.
Систематичні клізми і прийом проносних препаратів роблять кишечник «ледачим». Без них він стане працювати ще гірше.
Слід звернути увагу на регулярне використання висівок. Дві столові ложки вівсяних висівок на день є відмінною профілактикою запорів.
Оливкову і соняшникову олії є перевіреним проносним засобом. Досить регулярно приймати одну столову ложку масла вранці натщесерце або ввечері перед відходом до сну.
Якщо взяти за правило щоранку після пробудження випивати склянку прохолодної води з шматочком лимона, кишечник буде працювати «як годинник».
Не можна соромитися розповісти лікарю про хронічному запорі! Збентеження тут недоречно. А почати потрібно з найпростішого — правильного харчування.
Перед тим як займатись самолікуванням, зверніться до лікаря, щоб насамперед з’ясувати причини вашого стану.