Металокераміка або кераміка: які коронки на зуби кращі

З коронками, як і з брекетами — пацієнтам складно розібратися: бувають різними, виконують одну задачу, мають свої переваги і недоліки, відрізняються за вартістю… ну і найцікавіше — не ясно, які краще.

У цій статті Анна Шабріна, стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед київської клініки D.Ante розповість які коронки на зуби краще: кераміка або металокераміка, в чому їх особливості, переваги та недоліки.

Коротко про коронки: які бувають

У сучасному стоматологічному світі коронки бувають металокерамічними, керамічними, цирконієвими.

У минулому пацієнтам встановлювали цільнометалеві, які поступаються аналогам за функціональними властивостями. Ще бувають пластмасові коронки, які використовуються як тимчасові.

У цій статті зупинимося на порівнянні металокерамічних і керамічних коронок 😉

Які коронки на які зуби встановлюють?

У минулому металокерамічні коронки встановлювали на всі зуби, незалежно від їх розташування. Потім з’явилися керамічні коронки, які дорожче металевих, але з кращими естетичними властивостями.

Так у пацієнтів з’явився стереотип, що керамічні коронки краще ставити на передні зуби, а металокерамічні — на жувальні, тому що вони коштують дешевше, а естетика не так важлива.

Сьогодні, пацієнти ще більше приділяють уваги естетиці усмішки, тому найчастіше встановлюють керамічні коронки на всі зуби. Металокераміку встановлюють рідко, коли бюджет не дозволяє встановити кераміку.

А тепер поговоримо про переваги і недоліки кожного виду коронок окремо 🧐

Металокерамічні коронки

Будь-яка сучасна коронка на зуб (металокерамічна, керамічна, цирконієва) складається з каркаса і зовнішнього покриття.

Каркас металокерамічної коронки виготовляють зі сплаву кобальту і хрому, а зовнішню частину — з кераміки. Власне, звідси і назва коронки.

Переваги металокерамічних коронок

Єдина перевага таких коронок в порівнянні з керамічними — доступність. Це самий бюджетний вид коронок, тому що:

• у них більше недоліків в порівнянні з аналогами;
• для виробництва каркаса використовується метал, який дешевше, ніж пресована кераміка (саме її використовують для виробництва керамічних коронок).

Власне, недоліків у металокерамічних коронок більше, ніж переваг 🤭

Недоліки металокерамічних коронок

1. Естетика

В процесі виготовлення металокерамічної коронки дуже складно підібрати відтінок так, щоб вона не виділялася на тлі сусідніх зубів.

Крім цього, якщо оголюється шийка зуба з встановленою металлокерамичною коронкою, стає помітна її основа. Поліпшити естетику усмішки можна тільки за допомогою виготовлення та встановлення нової коронки.

2. Алергічна реакція

Металокерамічні коронки виготовляють з гіпоалергенних компонентів, які в більшості випадків не викликають алергічних реакцій. Але в деяких випадках, можуть викликати постійний присмак металу в роті.

Якщо ж пацієнт вибирає металокерамічну коронку, лікарі D.Ante завжди уточнюють у нього відсутність алергічних реакцій на метал, з якого виготовлена ​​коронка. Якщо алергія є, краще встановлювати безметалеву коронку (керамічну або цирконієву).

Керамічні коронки

Каркас коронки зроблений з пресованої кераміки, зовнішня частина — з кераміки.

Переваги керамічних коронок

Керамічні коронки перетворюють всі недоліки металокерамічних коронок в переваги.

1. Естетичність

Стоматолог-ортопед підбирає максимально близький відтінок коронки, тому вона не виділяється на тлі сусідніх зубів.

Крім цього, в процесі виготовлення коронки не використовується метал, тому навіть якщо шийка зуба оголюється, зовнішній вигляд зуба з коронкою не погіршується.

2. Не викликають алергію

В 100% установок.

3. Можна підкоригувати при дрібних пошкодженнях

Іноді у пацієнтів з’являються невеликі відколи на коронках в результаті механічних ударів. У випадку з кераміческісі коронками, лікар може приховати скол, якщо ж у пацієнта коронка з металокераміки — вона підлягає повній заміні.

Недоліки керамічних коронок

1. Вартість

Пресована кераміка дорожче, ніж сплав металів, тому це фактор впливає на кінцеву вартість коронки.

2. Не встановлюють при бруксизмі

Вірніше, спочатку лікують бркусізм, а вже після — встановлюють керамічну коронку.

Коронки для зубів: які краще фіксуються

Установка металлокерамической і керамічної коронки не відрізняється.

В цей же час, є різниця в матеріалах, які використовують для фіксації коронок: металокерамічні кріпляться на зуб за допомогою стоматологічного цементу; керамічні — додатково обробляють всередині спеціальної кислотою, яка забезпечує краще зчеплення з тканинами зуба.

При цьому, і металокераміка, і кераміка надійно фіксуються на зубах.

Зубні коронки: які краще за терміном служби

По міцності відмінностей немає: металокерамічні і керамічні коронки міцні і витримують механічні навантаження під час пережовування їжі, звичайно, якщо використовувати їх за призначенням і дотримуватися рекомендацій з гігієни.

В середньому, термін служби металокерамічних і керамічних коронок — 8-15 років, в залежності від догляду за ротовою порожниною.

Відмінності в процесі виготовлення

І металокерамічні і керамічні коронки виготовляються в зуботехнічній лабораторії. Різниці у часі виготовлення — немає.

Коронки на зуби: які краще встановлювати

В цілому, кожен пацієнт робить свої висновки про те, яку коронку краще встановлювати в тому чи іншому випадку. Стоматолог-ортопед може тільки дати пораду пацієнтові і розповісти відмінності коронок.

Ми, лікарі стоматологічної клініки D.Ante вважаємо, що на фронтальні і жувальні зуби краще завжди встановлювати керамічну коронку: вона естетичніше, ніж металокераміка.

В цей же час, якщо бюджет обмежений і потрібно відновити жувальний зуб — можна встановити і металокераміку, якщо передній — краще підкопити на керамічну коронку, тому що це в подальшій перспективі — вигідніше ☝🏻

Зубні Коронки – Які Види Краще Поставити?

Фото. Схематичне зображення протеза – як виглядає зуб під коронкою.

Сьогодні в Люмі-Дент у Києві пропонують поставити всі види коронок, що відновлюють функції та зовнішній вигляд зубних рядів.

Штучні зубні коронки дуже складно відрізнити від цілих і здорових зубів.

Знизу Ви можете побачити результат – фото до та після протезування зубів в нашій стоматології.

Зубні коронки виготовляються у вигляді пустотілого ковпачка. Зовні ковпачок протеза точно нагадує за формою природний зуб, всередині – точно відповідає обробленій частині кореня.

Фото до та після протезування в Люмідент, Україна.

Коронка на зуб встановлюється, якщо руйнування зовнішньої частини емалі та дентину більш ніж 50%.

Додаткова умова до встановлення – якщо альтернативні методи (вкладки, пломбування) визнані недостатньо ефективними.

При руйнуванні структури хворого зуба до самого кореня, коронку на нього ставлять за допомогою зубних штифтів спеціальними стоматологічними цементами.

Фото. Так виглядає протезування з опорою на куксові вкладки.

При видаленні кореня – стоматологічні зубні коронки фіксують на сусідні ( міст на зуби ) , або на встановлений імплант .

Що таке коронка на зуб?

Коронка – це штучний протез надясневої частини хворого зуба:

• Виготовляються вони різними способами, з різних матеріалів;
• Повністю імітують форму зуба, відновлюють його жувальну функцію, і естетичний вигляд;
• Бувають одиночними, або з’єднаними між собою проміжними частинами – такі конструкції називають зубним мостом. Вони відшкодовують естетичну і жувальну функцію видалених зубів.

Фото. Як виглядає зубна коронка на імпланті, на моделі.

• Сучасні зубні коронки виготовляються з матеріалів, які не змінюють колір, і набагато міцніші за рідний зуб.
• До них не прикріплюються залишки їжі, і не утворюються відкладення.
• Такі протези як цільнокерамічні – за відгуками не впливають на ясна, не викликають запалення і кровоточивість.
• Отже, керамічні зубні коронки абсолютно екологічні і природні для організму людини.
• Коронкова конструкція відноситься до незнімного виду зубних протезів. Коронка кріпиться за допомогою стоматологічного цементу, який не розчиняється у слині, і на довгі роки забезпечує надійне з’єднання.

Коронки на зубах довговічні, естетичні та повністю вирішують проблему з відновленням зруйнованих тканин.

Фото до і після протезування в Люмідент.

У яких випадках виготовляється коронка?

1. Якщо зубні тканини мають сильний дефект форми від пошкодження карієсом;
2. На корені зубів, попередньо виготовивши на них штифтову конструкцію (штифт);
3. При патологічному стиранні зубів;
4. При сильній зміні кольору зуба;
5. При некаріозному пошкодженні зубів (флюороз, гіпоплазія емалі);
6. З вродженим дефектом форми зуба;
7. Для естетичної корекції неправильного положення зубних рядів;
8. На встановлені в щелепі зубні імпланти.

Фото до і після. Як виглядають коронки на передніх зубах.

Протипоказання для відновлення зубів коронками – зараз дуже малі через винаходи сучасних матеріалів, з яких вони виготовляються.

Основні протипоказання для коронок

• Юний вік (до 16 років);
• Виражене порушення зубного прикусу;
• Надмірна рухливість зубів;
• Вкрай низька висота коронкової частини зуба.

Види коронок на зуби за методом їх виготовлення

• Штамповані (вже не застосовуються);
• Литі;
• Фрезеровані (на фрезері з готових заготовок – цирконієві, керамічні коронки (ціна), металеві);
• Полімерізовані (з композитів, пластмасові) коронки;
• Надруковані на 3D принтері (тимчасова коронка на зуб);
• Отримані шляхом випалу в печі (металокераміка, кераміка).

Види зубних коронок по конструкції

• Повні (покривають всі поверхні мінімум до ясенного краю, телескопічні, на штифті);
• Часткові (покривають не всі поверхні до ясен – тричвертні, екваторіальні);

Різновиди коронок зубів за матеріалом виготовлення

• Металеві (стальні, кобальто-хромові, золоті, титанові);
• Неметалеві (цирконієві, керамічні, пластмасові);
• Комбіновані (металокераміка, керамічні на цирконієвому ковпачку, металлопластмасові);
• Золоті коронки.

Фото. Відмінності коронок із вкладками.

Особливості протезування кожним з видів коронок

1. Металокерамічні (металокераміка)
2. Керамічні
3. Циркониєві
4. Керамічні вкладки
5. Вініри
6. Люмініри (Київ, ціна)
7. Мостовидні протези.

Плюси та мінуси коронок

Протезування коронками має багато плюсів, серед яких:

• естетика результату (красива здорова усмішка);
• відновлена ​​жувальна функція;
• довговічність служби (коронка служить довше, ніж пломба);
• сучасні методи лікування дозволяють проводити протезування без видалення нерва, якщо м’яка тканина не уражена;
• коронка повністю повторює анатомічний ряд характеристик рідного зуба (форма, колір, рельєф – протез може імітувати частково втрачену одиницю в точності).

Якщо порівнювати з імплантацією за один день, то коронки програють за своїми мінусами:

• за довговічністю (імплант – це назавжди, а ортопедична конструкція періодично потребує заміни);
• якості розподілу жувальної функції (це стосується мостів, що закривають повністю втрачені зуби).

Порівнюючи різні способи протезування, доречно говорити лише про плюси та мінуси зубних коронок , що відрізняються за матеріалом.

• міцність;
• зручне оброблення;
• досить швидке
• виготовлення;
• невисока вартість.

• можуть ушкоджувати ясна;
• не можуть імітувати колір та форму втраченого зуба (естетичний ефект);
• матеріал викликає запалення ясен, алергію, гальванічний ефект, навіть отруєння.

• швидко виготовляються;
• незамінні для тимчасового протезування;
• недорого обійдуться.

• малий запас міцності;
• не годяться на жувальний зуб (незнімний протез);
• згодом змінюють колір і стираються.

• міцні;
• досить естетичні;
• прийнятні за ціною.

• металевий каркас може спричинити алергію;
• конструкція може пошкоджувати чутливі ясна;
• дають високе навантаження на ясна, часто вимагають тривалого звикання;
• часто сколюється керамічне покриття коронки.

• високий естетичний ефект;
• можуть ідеально імітувати зуб;
• з керамікою зручно відновлювати форму та підбирати максимальний близький колір до рідної емалі.

• не підходять на жувальний зуб через невеликий запас міцності.

• сучасний оптимальний вид коронок;
• гіпоалергенні;
• біосумісні;
• практично не мають протипоказань;
• володіють найближчою до емалі світлопроникністю;
• естетичні;
• довговічні.

• До недоліків цирконію часто відносять його ціну, але в розрізі років служби коронки вона виходить більш ніж привабливою.

Фото. Протезування зубів зі стоматологічним мікроскопом.

Догляд

Доглядати за новими коронками потрібно як за здоровими зубами.

Необхідна лише гігієнічна чистка 2 рази на день, вранці та ввечері.

Бажано уникати вживання надзвичайно твердих предметів – розкушувати горіхи, льодяники, козинаки, відкривати пиво зубами також не рекомендується.

Термін служби коронок

Термін служби зубних коронок, якими лікар відновлюватиме пошкоджений або втрачений зуб, методом протезування, багато в чому залежить від їх типу та матеріалу:

• найдовше служать коронки та мости з діоксиду цирконію;
• найкоротший термін – у пластмасових коронок.

Потрібно уточнити, що змінювати протез потрібно лише за показаннями, якщо завдяки якісному догляду він залишається цілим після закінчення встановленого терміну (при цьому діагностика не виявляє проблем із рідним зубом під ковпачком), встановлювати заново нічого не треба.

Регламентні (умовні) терміни служби коронок:

• металокераміка – 8-10 років;
• кераміка – від 5 до 8 років;
• зуби цирконій – до 15 років та більше;
• пластмаса – від 1 до 3 років;
• металічна коронка – до 12-15 років (залежить від сплаву, в деяких випадках заміну проводять не через знос самого матеріалу, а тому що він провокує хронічне запалення ясен).

Фотографія “до після” протезування задніх зубів з опорою на імпланти.

Ціна коронок на зуби в Києві – присутня за вказаним посиланням.

Запишіться для протезування зубів коронками в клініки Люмі-Дент, на безкоштовну консультацію!