Грудний остеохондроз симптоми лікування

Грудний остеохондроз – це захворювання хребта, у якому становище хребців стає неприродним, міжхребцевий диск дегенерує, у результаті зменшується його висота. Остеохондроз у грудному відділі зустрічається не так часто, як у шиї чи попереку. Це з анатомією. У центральній частині хребет стійкий і довговічний, крім того, він менш схильний до навантажень, менш рухливий, в ньому менше умов для травмування хребцевих дисків.

До групи ризику цього захворювання входять люди старшого віку і ті, хто веде малорухливий спосіб життя. Проте, патологія дедалі частіше діагностується в підлітків, а віці 30-35 років кількість випадків різко зростає.

Класифікація грудного остеохондрозу

Класифікується захворювання на основі посиндромного принципу. Уражені ділянки хребта негативно впливають нервові освіти.

По локалізації виділяють такі форми остеохондрозу грудного відділу хребта:

• компресійний синдром (розвиток пов’язаний з натягом, деформацією або здавленням нервового корінця; можуть уражатися ділянки спинного мозку або кровоносні судини; в результаті з’являються синдроми спинального, судинного або корінного характеру);
• рефлекторний синдром (вплив відбувається рефлекторно, напружуючи м’язи, що іннервуються; виникають дистрофічні та судинні порушення);
• міоадаптивний синдром (ураження м’язів у грудному сегменті через постійні навантаження).

Етіологія остеохондрозу грудного відділу

Причини грудного остеохондрозу – це наслідок низької фізичної активності, травм спини, тяжких фізичних навантажень, порушень обміну речовин, надмірної ваги, поганого імунітету, частих застуд, інфекцій, куріння, стресу. У жінок, крім іншого, розвиток захворювання можуть спровокувати ходіння на високих підборах та виношування дитини.

Крім цього, причинами грудного остеохондрозу є:

• погано розподілене навантаження на міжхребцеві диски;
• дегенеративні зміни у тканинах міжхребцевого диска;
• відсутність мінімальної фізичної активності;
• сколіоз;
• постійне неправильне положення хребта у положенні сидячи.

Патогенез захворювання

Незначний дискомфорт, м’язова напруга та «терпимий» біль при вдиху та нахилі – початкові ознаки грудного остеохондрозу. Людина зазвичай звертається до лікаря, коли біль стає гострим і не дозволяє жити нормально. Терапія грудного остеохондрозу має тривалий характер, що потребує постійної уваги. За відсутності лікування дистрофічні зміни призводять до обмеження рухливості та навіть інвалідизації хворого.

Клінічні прояви остеохондрозу

Симптоми грудного остеохондрозу мають різні прояви залежно від локалізації процесу. До того ж хвороба вміло «підлаштовується» під інші проблеми.

Найбільш характерні симптоми при грудному остеохондрозі:

• біль у міжлопатковій ділянці;
• дискомфорт у грудях;
• головний біль та біль у серці;
• біль при нахилі;
• обмеження руху;
• поколювання в шиї, животі, грудях та руках;
• запаморочення, шум у вухах, миготіння мушок перед очима;
• болючі відчуття, що посилюються при вдиху.

Зниження чутливості, порушення рухової функції та атрофія м’язів додаються до симптомів грудного остеохондрозу при прогресуванні патології.

Особливості перебігу грудного остеохондрозу при вагітності

Розвиток больового синдрому під час вагітності пов’язаний із набором маси тіла. При цьому зсув центру тяжіння змінює поставу. Мінімальна рухова активність у поєднанні з сидячим способом життя викликає порушення еластичності дисків. Збільшення тиску на грудний відділ призводить до появи болю. Під час вагітності остеохондроз грудного відділу лікується переважно без використання спеціалізованих препаратів, оскільки вони можуть нашкодити здоров’ю плода. Тому в хід йдуть аплікатори Кузнєцова, масажі та спеціальні вправи.

Особливості захворювання у дітей

Остеохондроз грудного відділу хребта може виявлятися від 8 до 17 років. Непідготовлений хребет при сильних навантаженнях зазнає патологічних змін. Після правильної діагностики приступають до лікування. Як правило, у цьому періоді своєчасно розпочатий процес лікування призводить до відмінних результатів. Необхідно зміцнювати м’язи, покращувати стан хрящів та проводити фізіопроцедури.

Ускладнення патології

Більшість пацієнтів із грудним остеохондрозом намагаються відкласти його лікування, що, у свою чергу, призводить до значних ускладнень.

Наслідки грудного остеохондрозу:

• Утворення міжхребцевої грижі
• Пошкодження спинного мозку
• Поява гіпертонії
• Ризик інсульту та інфаркту

Діагностика

Діагностика при грудному остеохондрозі, у тому числі диференціальна, включає:

• цифрову рентгенографію;
• ЕКГ;
• УЗД серця, нирок та органів черевної порожнини;
• КТ.

Лікар визначить точну картину на рентгенограмі, де він побачить розростання тіла хребця та усунення дисків. Грудний остеохондроз, що характеризується схожими симптомами інших захворювань, вимагає диференціальної діагностики з травмами хребта, пухлинами та новоутвореннями на хребетному стовпі, остеопорозом, ревматоїдним артритом, коксартрозом та іншими станами.

Лікування остеохондрозу грудного відділу хребта

Лікування грудного остеохондрозу передбачає використання комплексної терапії, мета якої – зупинити та запобігти подальшому руйнуванню дисків або відновити їх структуру, покращити біомеханіку хребта, усунути порушення центральної нервової системи.

Перше, з чого потрібно розпочати лікування, – це зняти біль та запалення за допомогою медикаментозної терапії.

Пацієнту рекомендовано препарати таких груп:

• нестероїдні протизапальні препарати (Диклофенак, Кеторолак, Мелоксикам, Ібупрофен, Німесулід);
• глюкокортикостероїди (Преднізолон, дексаметазон);
• діуретики (фуросемід, діакарб, верошпірон);
• хондропротектори (глюкозамін, хондроїтин сульфат).

Коли біль вщухає, переходять до наступного етапу лікування грудного остеохондрозу. Призначається курс лікувального масажу, акупунктура, лікувальна фізкультура. Також високу ефективність показує фізіотерапія. За показаннями може бути рекомендована мануальна терапія.

Контроль вилікуваності

Одужання контролюється сімейним лікарем або фахівцем, який спостерігав пацієнта протягом хвороби. Відсутність рецидивів протягом року свідчить про нормалізацію функції опорно-рухового апарату.

Профілактика

Профілактика грудного остеохондрозу вимагає виконання наступних правил:

• контролю постави;
• гігієни роботи (контроль положення рук, наявність випорожнень з плоскою високою спинкою);
• перерв кожні 2 години для виконання спеціальних вправ;
• сну на твердій поверхні;
• відсутність ненормованих фізичних навантажень (у тому числі, перенесення тяжкості);
• носіння рюкзака замість сумки одне плече;
• регулярних занять ЛФК.

Поради та рекомендації

Грудний остеохондроз потребує тривалої реабілітації. Рекомендується помірне фізичне навантаження для зміцнення м’язів спини та зниження навантаження на хребет. Крім того, лікувальна фізкультура поступово усуває болючі відчуття.

Також, при ЛФК та ​​заняттях спортом виконуються такі завдання:

• декомпресія нервових закінчень хребта;
• вироблення стереотипу правильної постави;
• надання еластичності хребту;
• покращення кровообігу;
• нормалізація метаболізму міжхребцевого диска

Стаття має інформаційно-ознайомчий характер. Будь ласка, пам’ятайте: самолікування може зашкодити вашому здоров’ю.

Лікар-невролог, вертебролог, мануальний терапевт вищої категорії, рефлексотерапевт вищої категорії

Лікування остеохондрозу шийного відділу хребта

Під час загострення остеохондрозу шийного хребця застосовують витягування (хворого укладають на ліжко з піднятим узголів’ям і фіксують голову за допомогою спеціальної петлі), щоб розвантажити міжхребцеві диски. З тією ж метою слід носити комір Шанца. Для зняття болю призначають знеболювальні та протизапальні препарати. При сильних болях, які не проходять, лікар може провести блокаду: ввести розчин анестетика в область уражених нервових корінців. Застосовують фізіотерапію: лікування ультразвуком, електрофорез із новокаїном.

Коли загострення вщухає, лікування остеохондрозу шийного відділу хребта передбачає масаж, лікувальну фізкультуру, фізіотерапію.

Лікарі медичного центру Міжнародна клініка Медика24 знають, як ефективно лікувати остеохондроз шийного відділу, дадуть рекомендації, які допоможуть запобігти черговому загостренню. Наші адміністратори дадуть вам відповідь у будь-який час доби, зв’яжіться з нами за телефоном +7 (495) 230-00-01.

Подбайте про себе, запишіться на консультацію зараз

Одна з основних ознак шийного остеохондрозу – біль у шиї. Багато людей, які зіткнулися з цим симптомом, не звертаються до лікаря, а вважають за краще лікувати «хондроз» домашніми методами. Є, як мінімум, дві вагомі причини відмовитися від самолікування і звернутися до лікаря-фахівця.

По-перше, знеболювальні засоби та народні методи, хоч і допомагають на якийсь час зняти біль, основну проблему не вирішують. Патологічні зміни у хребетному стовпі продовжують наростати. Згодом це загрожує серйознішими наслідками. Аж до того, що може знадобитися хірургічне втручання.

По-друге, біль у шиї виникає не тільки при остеохондрозі. Є багато інших причин. Розібратися та призначити правильне лікування може лише лікар.

Які симптоми остеохондрозу шийного відділу хребта мають змусити звернутися до лікаря?

Основна ознака шийного остеохондрозу – біль. Вона може виникати в різних місцях, залежно від того, на якому рівні локалізується патологічний процес: у шиї, надпліччя, в руці, в області серця. За характером болючі відчуття тупі, можуть бути пекучими, ниючими.

Інші прояви захворювання:

• Головний біль, запаморочення, «мушки перед очима», шум, дзвін у вухах.
• Слабкість у м’язах шиї, плечового пояса, рук.
• Порушення чутливості шкіри.
• Плечолопатковий періартрит: ниючі болі в шиї, які переходять на руку, складнощі з відведенням руки вище 90°, слабкість та атрофія м’язів надпліччя.
• Синдром плечо-кисть: біль у плечі та кисті, набряк і тугоподвижность пальців, слабкість і атрофія м’язів кисті.
• Синдром хребетної артерії. На хребцях з’являються кісткові розростання, які здавлюють нерви, у результаті відбувається рефлекторний спазм хребетної артерії, що у кровопостачанні мозку. До симптомів шийного остеохондрозу приєднуються постійні головні болі, які починаються з потилиці, поширюються у скроню, на тем’я, нудота, шум у голові, дзвін у вухах, мерехтіння яскравих плям перед очима.
• Синдром переднього сходового м’яза. На шиї є передній і середній сходовий м’яз – вони знаходяться поруч, а між ними є невеликий простір, в якому проходять нерви, судини. При остеохондрозі шийного відділу хребта передній сходовий м’яз стає напружений і здавлює їх, в результаті виникають такі симптоми як болі на внутрішній поверхні передпліччя, плеча, пальцях. Іноді біль віддає у потилицю. Шкіра руки може ставати холодною, блідою, виникає оніміння.
• Синдром епікондиліту. У нижній частині плеча, з боків від ліктьового суглоба, є кісткові виступи надмищелки. При синдромі епікондиліту, викликаному шийним остеохондрозом, у них виникають болючі відчуття, які посилюються при натисканні. Також виникають інші симптоми: біль у шиї, болючість при натисканні на певні точки в області шийних хребців.

Якщо уражені відразу два відділи хребта, при шийно-грудному остеохондрозі симптоми можуть включати болючі відчуття між лопатками, в області серця.

При остеохондрозі збільшується ризик міжхребцевої грижі, інсульту. Якщо ви відчуваєте симптоми, які перераховані вище – зверніться до лікаря.

Остеохондроз грудного відділу хребта

Остеохондроз грудного відділу хребта — це хвороба, в процесі якої відбуваються патологічні зміни в кістковій і хрящовій тканинах хребта, руйнуються міжхребцеві диски, зв’язки та суглоби.

Як, нарешті, розправити грудну клітку і вдихнути життя на повні груди?

Єдиний, на кого ви завжди можете покластися в повній мірі, — це ваш хребет. Но якщо він перестав бути вашою опорою, то треба прислухатися до власного тіла. Ви відчуваєте затискання в спині? Вам докучають болі під лопатками? Час подбати про своє здоров’я і почати лікувати остеохондроз. Остеохондроз грудного відділу хребта — явище хоч і нечасте, але далеко не невинне.

Грудний відділ хребта малорухомий в порівнянні з шийним, а навантаження на нього не таке велике, як на поперековий. Це наш остов, на якому базується все тіло. Середня частина хребетної осі травмується набагато менше, ніж верхня і нижня. Але зате будь-які дисфункції потім досить важко виправити.

Форма грудини — округла, тому і навантаження на хребетні диски розподіляється неоднорідно. Через таку конфігурацію на хребетних дисках можуть з’явитися непотрібні ущільнення — остеофіти. Але на тих частинах хребців, де виростають остеофіти, — немає нервових корінців, тому це захворювання часто протікає без гостро вираженого больового синдрому.

Симптоми грудного остеохондрозу

Болі при остеохондрозі можна легко сплутати з симптоматикою інших захворювань. У зв’язку з цим остеохондроз навіть прозвали хамелеоном. Ниючі та приглушені болі відлунюють у грудному відділі спини, конкретно — між лопатками. Вони посилюються при руховій активності, дають про себе знати під час вдихів-видихів. В результаті виникає відчуття оніміння і «мурашок» в грудях. Їх відгомони можуть поширюватися і на серце, нирки і навіть на шлунок. Часто біль набуває оперізуючий характер. Центр спини здатний навіть втратити чутливість. Виникають складності при нахилах або піднятті рук.

Для грудного остеохондрозу характерні два підвиди болів: дорсаго і дорсалгія. Дорсаго — гострі короткочасні напади. А дорсалгія — слабші, але тривалі імпульси; зосереджені в зонах ураження міжхребцевих дисків. Дорсалгія додає ефект «скутості» всьому тілу.

Факт. За інформацією ВООЗ, патологія хребта стоїть на 5-му місці серед загальних причин госпіталізації в світі і на 3-му — серед причин хірургічного лікування.

Основні причини виникнення остеохондрозу грудного відділу

Одна з найбільш поширених причин виникнення грудного остеохондрозу — це сколіоз (бічне викривлення хребта). Сколіоз діагностують у віці до 15 років. У людей, які проводять більшу частину часу за кермом або комп’ютером, м’язи постійно знаходяться в напрузі. Обсяг рухів стає вкрай обмеженим, і це призводить до порушень в опорно-руховому апараті.

Також приводом для спалаху вогнища хвороби можуть послужити нераціональні навантаження на тіло, тривале перебування за комп’ютером, відсутність спорту в житті людини, слабкий кровообіг, як наслідок цукрового діабету або атеросклерозу. Кровоносні капіляри навколишніх тканин грають дуже важливу роль в доставленні поживних речовин до хрящів.

Хто завжди готовий прийти вам на виручку?

Лікуванням грудного остеохондрозу в Одесі займаються спеціалісти Медичного дому Odrex. Тут вам своєчасно нададуть допомогу травматолог і невропатолог: проведуть первинний огляд вашого стану, враховуючи індивідуальні фізіологічні особливості.

Факт. Хребет може витримувати тяжкості до 400 кг. Хребці при цьому не ушкоджуються, бо міжхребетні диски мають властивості амортизаторів, а тканинна рідина фіксує м’язи при тривалій напрузі.

Лікування остеохондрозу грудного відділу хребта — процес трудомісткий. Він об’єднує кілька етапів: медикаментозний курс, фізіотерапію і в екстреному випадку — операцію. Медичний дім Odrex приймає пацієнтів різного віку з будь-якими скаргами. Тут цілодобово надають невідкладну допомогу. Лікарі володіють перевіреними методиками відновлення опорно-рухової системи — і класичними, й інноваційними. Медперсонал гранично уважний до своїх клієнтів. Тому Odrex і отримав назву Медичного дому, а не лікарні. У домашній атмосфері пацієнти набагато охочіше йдуть на поправку.

Діагностика остеохондрозу грудного відділу хребта

Основними методами, які застосовують лікарі Odrex для діагностики остеохондрозу, є:

• цифрова рентгенографія
• КТ (комп’ютерна томографія).
• МРТ (магнітно-резонансна томографія)

Методики лікування остеохондрозу

Методика лікування остеохондрозу грудного відділу хребта включає різноманітність підходів. По-перше, це — медикаментозний консервативний підхід. Він передбачає призначення хворому необхідних ліків. Нижче наведемо найбільш поширені з них.

• Нестероїдні протизапальні препарати, які зменшують біль, запалення і лихоманку.
• Міорелаксанти — знижують тонус скелетної мускулатури.
• Гормони — знімають невралгічні болі.
• Вітаміни групи В (В6, В12), а також вітаміни С і А — призначають і в період ремісії, і під час активного лікування. З метою зміцнення судинних стінок і захисту від надлишкового окислення в організмі.
• Діуретики (сечогінні препарати): знімають набряк затиснутих нервових корінців. Лікар виписує в екстрених ситуаціях при наростанні симптоматики.
• Медикаменти для поліпшення метаболізму нервової тканини.
• Хондропротектори (хондроітинсульфат, глюкозамін) — регенерують пошкоджений хрящ хребетного диска.

Для комплексного лікування медики часто рекомендують пройти також курс фізіотерапії. Процедури фізіотерапії описані в загальному розділі про остеохондроз.

Факт. Зростання людини може змінюватися протягом дня в межах 2-х см. Після силових тренувань міжхребетні диски здатні стискатися, а в періоди нічного відпочинку м’язовий корсет розслабляється. І, відповідно, зростання збільшується.

Добре показав себе на практиці й такий напрямок лікування, як ЛФК.

ЛФК — серія фізичних вправ для формування рухливості грудинно-реберних зчленувань. Сприяє організації правильного дихального циклу. Фахівці Odrex проведуть з пацієнтом вступне заняття з ЛФК. Воно послужить зразком для подальшого самостійного виконання вправ.

Невропатолог може призначити хворому також курс масажів. Масажі допоможуть зняти гіпертонус м’язів і поліпшити стан хрящів, посилити циркуляцію крові для надходження в навколохребетні тканини.

Якщо ж ліки та фізіотерапії не нададуть належного ефекту, то наступний крок — операція. Це невідкладна міра, але боятися її не варто, так як лікарі Odrex до всього підходять зі знанням справи. Отже, при остеохондрозі грудного відділу, як і для інших відділів хребта, найбільш поширеним видом операції є мікродискектомія.

Мікродискектомія — це операція з видалення грижі міжхребцевого диска, яку хірург проводить за допомогою мікроскопа і певних мікроінструментів. Усі маніпуляції лікар здійснює через невеликий розріз. Хірург виписує прооперованого з клініки вже на наступний день або через 3 дні. А до фізичної праці його допускають через півтора місяця. Показання до цієї операції: слабкість в ногах і оніміння.

Але грудний відділ також передбачає й інші підвиди операційного втручання. В цьому випадку декомпресійна хірургія (ліквідація причини больового синдрому) йде в парі зі стабілізуючою (стабілізація хребта).

Розглянемо деякі напрямки декомпресії.

Форамінотомія. Її застосовують у разі, якщо частина міжхребцевого диска або кісткового наросту остеофіта затискає нерв, який виходить з хребця. В процесі форамінотомії нерви звільняють.

Ламінектомія — роблять при стенозі (синдромі звуження хребетного каналу), розширюють канал хребта, по якому проходять корінці спинного мозку.

Після декомпресії нейрохірурги зазвичай виконують спондильоз — стабілізацію хребта. Стабілізація дозволить уникнути серйозних неврологічних ушкоджень. При спондильозі фахівець вставляє в хребці оперованого титанові металеві конструкції.

Після операції людина перебуває в стаціонарі ще близько 3-7-ми днів. А відновний період триває кілька місяців. Шви повністю гояться через два тижні. У цей проміжок часу важливо не перенапружувати хребет і не піддавати себе стресовим ситуаціям.

Питання — відповідь:

Які бувають масажі при грудному остеохондрозі?

Лікувальний масаж підрозділяється на підвиди: точковий, вакуумний, лімфодренажний. Такі масажі сприяють мікроциркуляції, покращують живлення тканин, нормалізують м’язовий тонус, знімають набряклості, прибирають больовий синдром, надають в цілому сприятливий вплив на опорно-рухову систему в цілому.
Але зверніть увагу, що масаж повинен проводити тільки досвідчений фахівець, не користуйтеся послугами любителів.

Навіщо потрібна паравертебральна блокада?

Це високоефективна процедура, яка моментально знімає біль. Ін’єкція зі стероїдних і аналгезивних засобів вводиться до точки виходу з хребта нервового корінця. Завдяки цьому досягається швидкий знеболювальний ефект. Кількість повторюваних процедур залежить від якості виконаної маніпуляції.