Паличка туберкульозна: скільки живе, як передається? Що це туберкульоз?

Туберкульоз – підступне захворювання, якого схильні не тільки дорослі, а й діти. До хвороби призводить активність мікобактерії (палички Коха) в організмі людини. У лікуванні патології застосовується багатокомпонентна хіміотерапія, яка може тривати до півроку і більше. У 50% випадків відсутності лікування хвороба закінчується летальним результатом. Що таке туберкульозна паличка Коха, яким чином вона потрапляє в організм людини і як попередити розвиток хвороби – з цими питаннями будемо розбиратися в нашій статті.

Поняття мікобактерії

Туберкульоз – інфекційне захворювання, збудником якого є мікобактерії групи Mycobacterium tuberculosis (МБТ). Цей вид бактерій часто називають паличками Коха – на прізвище німецького вченого Роберта Коха. Науці відомо близько 74 видів мікобактерій, що мешкають у ґрунті, воді, в організмі тварин і людей. Треба сказати, що штами туберкульозу, що викликаються різними видами мікобактерій, відрізняються один від одного.

Туберкульозна паличка володіє особливою захисною оболонкою, що допомагає бактерії вижити в умовах навколишнього середовища. МТБ має пряму або трохи вигнуту форму, нерухому, не утворює капсул або суперечку, дуже повільно розмножується елементарним поділом на дві клітини, при цьому цикл ділення становить 14-18 годин. Як правило, розмноження відбувається двома способами – почкуванням, рідше гіллям.

Розміри мікобактерії мізерно малі: діаметр коливається в межах 0,2-0,6 мкм, довжина – 1-10 мкм. Туберкульозну паличку відносять до грибів, тому що їх схожість проявляється в однаковому споживанні кисню. Колонії МТБ повільно (протягом 34 – 55 діб) ростуть на щільному живильному середовищі, мають шорстку поверхню, слабо пігментовані – рожево-помаранчевого або молочного кольору.

Будова клітини МТБ

Бактеріальні клітини туберкульозної палички складаються з таких елементів:

• стінка клітини – утворена кількома шарами, що захищають мікобактерію від механічного та хімічного впливу; забезпечує сталість розміру та форми клітини (до речі, до складу захисної оболонки входять воскоподібні, жирні речовини);
• бактеріальна цитоплазма з гранульованими включеннями;
• мембрана цитоплазми;
• ядерна субстанція, у складі якої одна кільцева ДНК.

МБТ дуже стійка до впливу навколишнього середовища і тривалий час зберігає свою життєздатність. Скільки живе туберкульозна паличка? Мікобактерія може проіснувати: до 7 років у вологому і темному місці при температурі 23 ° C; до 12 місяців у темному і сухому місці; до 6 місяців у ґрунті; до 5 місяців у воді; до 3 місяців у книгах; до 2 місяців у вуличному пилу; до 2 тижнів у сирому молоці; до року в олії та сирі. Мікобактерії туберкульозу не бояться процесів гниття і кілька місяців можуть існувати в похованих у землю тілах. Однак прямі промені сонця знищують МБТ протягом півтори години, ультрафіолетові промені – за кілька хвилин. Хлоровмісні дезінфектори справляються з бацилою за 5 годин. Мікобактерії також чутливі до перекису водню. Туберкульозна паличка гине при нагріванні: протягом 20 хвилин при 60 ° C і протягом 5 хвилин – при 70 ° C.

МБТ може викликати захворювання після двох-трьох років безсимптомного існування і тривалий час збуджувати в організмі протитуберкульозний імунітет.

Що таке туберкульоз?

Як зазначалося раніше, туберкульоз – інфекційне захворювання, викликане активністю мікобактерій. У більшості своїй хвороба поширюється повітряно-крапельним шляхом від інфікованої людини до здорової при контакті (кашель, чхання, розмова). Іноді зараження може мати харчовий характер (сире молоко).

У групі ризику – люди, які постійно перебувають у приміщеннях з непридатними санітарними умовами – в’язницях, будинках для бездомних. Сюди ж належать хворі з ослабленим імунітетом (ВІЛ-інфіковані, онкологічні хворі). Хворі на діабет; немовлята; літні; члени сімей, які страждають на туберкульоз; курці; люди з поганим харчуванням – саме ці категорії громадян найчастіше атакує туберкульозна паличка. Спосіб харчування передбачає обов’язкове споживання вітамінів і мікроелементів, що допомагають відновлювати знижені функції імунітету.

Захворюваність на туберкульоз обумовлена індивідуальними характеристиками організму, а також безпосередньо пов’язана з психологічним станом людини. За віковим цензом домінує група людей 18-26 років.

Особливість цієї патології полягає в тому, що паличка туберкульозна швидко набуває стійкості до медикаментів, тому методика лікування передбачає використання одночасно декількох препаратів.

За статистикою ВООЗ приблизно третина населення планети інфікована паличкою Коха, однак, здоровий організм не дозволяє МБТ розмножуватися. Патологія виникає в організмі людини тільки при сприятливих для цього умовах – зниженому імунітеті. Щороку від ускладнень, викликаних туберкульозом, у світі гине близько трьох мільйонів осіб. Всесвітній день боротьби з туберкульозом проводиться 24 березня.

Шляхи передачі туберкульозу

Існує чотири основні способи, за якими поширюється паличка туберкульозна:

• повітряно-крапельний, коли мікобактерії потрапляють у повітря з крапельками при кашлі, чханні хворого;
• аліментарний – зараження відбувається через шлунково-кишковий тракт;
• контактний – зараження відбувається через кон’юнктиву ока (зараження через шкіру досить рідкісне явище);
• внутрішньоутробне – зараження через уражену плаценту під час пологів від матері до дитини.

У здоровому організмі система дихання захищена від проникнення мікобактерій слизом, яка виділяється спеціальними клітинами. Однак при запаленні органів дихальної системи, а також під впливом токсинів «захист» не працює. Ймовірність зараження аліментарним шляхом залежить від стану стінки кишківника, його здатності всмоктування.

Так як паличка туберкульозна знаходиться поза кліткою і розмножується повільно, тканини якийсь час зберігають свою здорову структуру, однак, мікобактерії через деякий час з струмом лімфи потрапляють в лімфатичні вузли і поширюються по організму. Найбільш сприятливими для мікобактерій є органи з розвиненим мікроциркуляторним руслом (легкі, корковий шар нирок, відділи маточних труб). Як тільки МБТ проникають всередину клітини, вони починають пошкоджувати її структуру і ділитися.

Анатомія патології

У вражених інфекцією органах виникає «холодне» запалення, яке призводить до утворення безлічі гранулем – бугорків, схильних до розпаду. Реакція організму проявляється через кілька тижнів після інфікування. Клітинний імунітет формується через два місяці. Наступна фаза розвитку патологічного процесу характеризується уповільненим зростанням МБТ, запальна реакція пропадає, однак, збудник з вогнища запалення повністю не ліквідується.

Туберкульозна паличка в організмі зберігається тривалий час, а людина може бути носієм МБТ все життя. При ослабленні імунітету популяція МБТ почне активно ділитися, викликаючи послідовний розвиток туберкульозу. Ризик розвитку патології у вперше інфікованої людини становить 10% у період перших двох років після зараження. З плином часу ймовірність виникнення хвороби буде знижуватися.

При ослабленому ж імунітеті організм не в силах протистояти розмноженню клітин бактерій, яке відбувається в геометричній прогресії. Для життєдіяльності МТБ формується особливе сприятливе середовище, при якому відокремлені гранулеми зливаються в загальний обсяг, при цьому кажуть, що первинне інфікування переходить у фазу клінічного туберкульозу. Запальний процес поширюється далі по всій функціональній системі.

Форми та види туберкульозу

Після інфікування патологія набуває латентної форми, тобто найчастіше протікає безсимптомно. Лише один з десяти випадків переходить в активну фазу. Паличка туберкульозна в більшості своїй зачіпає легкі, проте може вражати й інші системи організму.

Виділяють дві форми туберкульозу:

При відкритій формі наявність туберкульозної палички легко виявляється в мокроті або в інших виділеннях хворого (сечі, кале). Недотримання гігієнічних запобіжних заходів при такій формі може призвести до інфікування оточуючих. При закритій формі мікобактерії не виявляються, а хворі не становлять загрози для оточуючих.

Залежно від того, яка функціональна система піддається впливу туберкульозної палички, патологію класифікують на:

Залежно від того, наскільки патологія поширилася в організмі, розрізняють:

• латентний туберкульоз,
• номінований туберкульоз,
• осередковий туберкульоз,
• казеозну пневмонію,
• туберкулему,
• фіброзно-кавернозний туберкульоз,
• цирротичний туберкульоз,
• туберкульоз плеври, гортані або трахеї – явище досить рідкісне.

Позалегковий туберкульоз вражає будь-який інший орган, відповідно до чого патологію класифікують на:

• туберкульоз ЦНС та оболонок мозку – хвороба зачіпає спинний мозок і тверді оболонки головного мозку;
• органів травної системи, при якому, як правило, вражаються тонка і сліпа кишка;
• туберкульоз органів сечостатевої сфери зачіпає нирки, сечовиводні шляхи, статеві органи;
• кісткових структур;
• туберкульоз шкіри;
• туберкульоз очей.

Клінічні прояви патології. Туберкульоз ЦНС

Як згадувалося раніше, через те, що туберкульозна паличка ділиться вкрай повільно, виявити її на найбільш ранніх термінах неможливо. Тому патологія може довго не проявляти себе, а пізніше виявитися випадково при проведенні флюорографії або туберкулінових проб. До того ж специфічних ознак захворювання, по суті, не існує. Про те, що в організмі відбувається інтоксикація, може свідчити блідість шкірних покривів, хронічна втома або млявість, апатія, незначне збільшення температури тіла (близько 37 ° C), підвищена пітливість, зниження маси тіла, збільшення лімфатичних вузлів.

Лабораторний аналіз крові хворих на туберкульоз виявляє нестачу заліза, зниження числа лейкоцитів. Пізніше, коли захворювання перейде в більш активну фазу, до вищевказаних симптомів приєднаються явні ознаки патології ураженого органу.

Якщо мікобактерія вражає ЦНС, то у хворого спостерігається, крім високої температури, розлад сну, агресія, сильні головні болі, блювота. Наприкінці другого тижня від початку прояву перших ознак відбуваються зміни в структурах мозкової оболонки, які характеризуються напругою м’язів шиї і неможливістю притиснути підборіддя до грудей, максимально витягнути ноги. У зону ризику потрапляють хворі на цукровий діабет або носії вірусу імунодефіциту. Нерідкі випадки виникнення на тлі цієї патології психічних розладів, а також порушення свідомості, чутливості, руху очних яблук.

На відміну захворювання у дорослої людини, туберкульозна паличка у дітей викликає інший перебіг хвороби, більш стрімкий і важкий, іноді призводить до летального результату. Обґрунтовано це насамперед недостатньо розвиненою імунною системою дитини. Схильні до цієї патології найчастіше діти, які перебувають в умовах антисанітарії, погано харчуються, постійно перевтомлюються. Туберкульозна паличка у дітей викликає в організмі специфічні симптоми, тому увагу батьків повинні привернути блювота, швидка стомлюваність дитини, знижена увага, втрата апетиту, зниження маси тіла, підвищена температура.

Туберкульоз інших функціональних систем

Крім легких і елементів центральної нервової системи, патологія може атакувати інші органи в тілі людини, наприклад, систему дихання. Так, туберкульозний плеврит – це ураження плеври, оболонки, яка покриває легені. Ця патологія може бути самостійним захворюванням, або виникати внаслідок ускладненого перебігу туберкульозу легеневої системи. Ще одним ускладненням туберкульозу легенів може бути туберкульоз верхніх дихальних шляхів, коли в запальний процес залучаються ковтка і гортань. Симптомами такого захворювання крім вищезгаданих є осиплість голосу або труднощі при ковтанні.

Поразка паличкою Коха лімфовузлів називається туберкульозним лімфаденітом. Найчастіше атаці піддаються надключичні або шийні лімфовузли, які збільшені, але безболісні.

МТБ може вражати і органи сечостатевої системи. Хвороба проявляється різкими болями в попереку або спині, високою температурою тіла. При сечовипусканні можливі кров’янисті виділення. Патологія зустрічається в рівній частці як у жінок, так і у чоловіків.

Туберкульоз кісткових тканин характеризується частими переломами, сильними болями в області ураження, неможливістю нормально рухатися. Запущені форми такої патології нерідко призводять до летального результату.

Діагностика та лікування

У діагностиці активної форми туберкульозу найбільш популярними методами є мікроскопічне дослідження мокротиння і рентгеноскопія. Аналіз мазка, однак, не можна назвати достовірним і однозначним методом, оскільки на ранніх стадіях патології, а також у разі прояву хвороби у дітей, дослідження дає негативний результат.

Рентгенографічні методи діагностики ефективні переважно на пізніх стадіях захворювання. Крім цих способів діагностики часто застосовують шкірну туберкулінову пробу, яку в простонародді називають реакцією Манту.

Основним завданням при виборі схеми лікування хворого є вивчення лікарської стійкості збудника, тобто чутливості культури мікобактерії, вирощеної в лабораторних умовах, до медикаментозних препаратів.

Сьогодні основною методикою лікування туберкульозу виступає протитуберкульозна хіміотерапія, яка є полікомпонентною. Розрізняють трикомпонентну, чотирикомпонентну і п’ятикомпонентну схеми лікування.

Трикомпонентна схема передбачає використання трьох основних препаратів – “” Стрептоміцин “”, “Ізоніазид” “і пара-аміносаліцилова кислота (ПАСК). Ця схема є класичною, однак, сьогодні рідко застосовується через високу токсичність ПАСК. У чотирикомпонентній методиці використовують “” Ріфампіцин “” (“Ріфабутін”), “” Ізоніазід “”, “Піразинамід” “”, “Етамбутол” “. Багато медичних центрів використовують ще більш прогресивну методику – п’ятикомпонентну схему, яка, крім вищезгаданих чотирьох препаратів, використовує “Ципрофлоксацин” “.

Треба сказати, що туберкульоз – підступне захворювання, до розвитку якого в організмі людини призводить саме туберкульозна паличка. Лікування має бути негайним і коректним, бо за відсутності терапії смертю від патології закінчується 50% випадків. Летальний результат настає протягом декількох років з моменту початку активної фази хвороби. Решта 50% випадків призводять до хронічної форми хвороби. Причому хворий, у якого виражений хронічний туберкульоз, небезпечний для оточуючих, оскільки виділяє мікобактерії в навколишнє середовище.

Профілактика

До профілактичних заходів проти туберкульозу на сьогоднішній день можна віднести, мабуть, вакцину БЦЖ, яка ефективно захищає від однієї з найбільш небезпечних форм туберкульозу – туберкульозного менінгіту. Згідно з Національним календарем профілактичних щеплень, дитину вакцинують ще в пологовому будинку в перші 3-7 днів життя. Далі, в 7 і 14 років, проводять ревакцинацію за умови негативної реакції Манту і відсутності протипоказань.

Вакцина БЦЖ (бацила Кальметта-Жерена) показує відмінний результат, проте обов’язкова вакцинація проти туберкульозу прийнята не у всіх країнах світу, все залежить від рівня захворюваності на туберкульоз в регіоні. Через кілька місяців після щеплення на місці уколу з’являється шкірна реакція – невелике ущільнення.

Вакцинація дитині протипоказана у разі, якщо:

• у новонародженого виявлено імунодефіцит, а також коли в сім’ї немовляти є особи, які страждають на цю патологію;
• у рідних братів і сестер новонародженого виникали ускладнення після такого щеплення;
• у дитини існують вроджені патології центральної нервової системи.

Вакцинацію відкладають, якщо:

• дитина не доношена,
• у нього виявлено будь-яке інфекційне захворювання,
• у матері і дитини різний резус-фактор.

Важливо пам’ятати, що важковиліковну хворобу викликає туберкульозна паличка. Харчування хворої людини при терапії має бути здоровим і правильним. Слід уникати надмірного споживання жирної їжі. Засвоєння такого харчування у хворих на туберкульоз ускладнене. Це пов’язано з анатомічною будівлею клітини МТБ – оболонка її містить безліч жирів. Людині з патологією необхідна їжа, багата білками, вуглеводами, вітамінами і мікроелементами.

Щоб звести до мінімуму ймовірність первинного інфікування в домашніх умовах, треба дотримуватися правил гігієни, більше часу проводити на свіжому повітрі, вивішувати на сонці вовняні і бавовняні вироби.

Паличка Коха (збудник туберкульозу, мікобактерії): що це таке?

Збудником туберкульозу людини майже в 90% випадків є мікобактерії туберкульозу (Mycobacterium tuberculosis). Вони входять в сімейство Mycobacteriaceae, рід Mycobacterium, порядок Actinomycetales і клас Shisomycetus.

Це нерухомі грампозитивні аероби. За формою вони нагадують паличку, але іноді можуть утворювати ниткоподібні структури, які нагадують міцелій грибів, в результаті чого ця бактерія і отримала свою назву.

Бактерії мають високу кислотостійкість, спиртостійкі, а також стійкість до лугів, що обумовлено значним вмістом (до 60%) в їх клітинної стінки ліпідів, фосфатидів і воску. Саме тому вони погано фарбуються аніліновими або іншими звичайними барвниками, а виявляють їх тільки методом фарбування за Цілем-Нільсеном.

За патогенності для людського організму і деяких видів тварин мікобактерії (МБ) ділять на три групи:

• патогенні (викликають розвиток туберкульозу): M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum;
• умовно-патогенні (M. fortinatum, M. avium). У деяких ситуаціях (наприклад, при ослабленні механізмів захисту організму) можуть привести до розвитку микобактериоза, який нагадує туберкульоз;
• непатогенні сапрофіти.

Mycobacterium tuberculosis – це вид мікобактерій, який викликає туберкульоз у людини. У деяких ситуаціях цю інфекційну патологію може викликати бичачий вид (M. bovis), який викликає захворювання у великої рогатої худоби, і проміжний вид (M. africanum). Рідко збудниками бувають M. microti і M. canetti.

Туберкульозні мікобактерії – це типові представники МБ. У забарвлених мазках вони являють собою тонкі, кілька вигнуті, однорідні або з вкрапленнями палички довжиною від 1 до 5 мкм і шириною від 0,2 до 0,5 мкм.

Розмножуються МБТ повільно, шляхом звичайного поділу клітини. Одне клітинний розподіл за часом займає від 14 до 18 годин. Вони можуть розмножуватися як в макрофагах, так і внеклеточно. Оптимальним температурним режимом для зростання M. tuberculosis є + 37 … + 38 ° С. В умовах клініки бактерії ростуть приблизно від чотирьох до шести тижнів. На збагачених живильних середовищах їх колонії ростуть приблизно до доби.

Відмітна властивість M. tuberculosis полягає в тому, що вони здатні продукувати значну кількість нікотинової кислоти (ніацину). Ніаціновий тест є важливим методом диференціювання мікобактерій. Крім усього іншого, існують ще й різні форми мікобактерій туберкульозу. Бактерії мають значний поліморфізм, що проявляється утворенням різних форм: ниткоподібних, актіномікотіческіе, зернистих, коккоподібних, кислотостійких і ін.

Звичайні бактерії, зі звичним їм будовою, під впливом несприятливих факторів (наприклад, прийом протитуберкульозних препаратів або активація захисних сил організму) можуть утворювати так звані L-форми. Від звичайних форм вони відрізняються або наявністю певних дефектів, або дефіцитом клітинної стінки.

Вони також володіють зниженим метаболізмом, у них невисока вірулентність, при попаданні в навколишнє середовище вони швидко гинуть, а в макроорганизме можуть персистувати протягом тривалого часу. Крім L-форм, виділяють ще і фільтрує форми (дрібні фрагменти МБТ), але клінічна їхню соціальну значимість в механізмах розвитку цієї інфекційної патології поки що не вивчена. Різноманіття форм мікроба вказує на його адаптаційну пластичність.

Дивіться також: Основні причини захворювання на туберкульоз легень

Властивості збудника туберкульозу

Збудники туберкульозу – мікобактерії – володіють такими властивостями, як патогенність, вірулентність і імуногенність:

• патогенність – властивість бактерій як виду, яке проявляється можливістю викликати хворобу. Основною причиною патогенності є корд-фактор. Це гліколіпіди оболонки, які забезпечують здатність формувати скупчення бактерій, а також гальмувати міграцію поліморфноядерних лімфоцитів;
• вірулентність – міра патогенності. Характеризує можливість бактерій рости і розмножуватися в конкретному організмі і викликати специфічні патологічні відхилення в органах. За вірулентний штам приймають такий, доза якого дорівнює 0,1-0,01 мг і який згодом спровокує розвиток туберкульозу і летальний результат піддослідної морської свинки (вагою до 300 г) через два місяці;

• імуногенність – властивість МБТ, яке доводить, що внаслідок взаємодії з факторами клітинного і гуморального імунітету створюється специфічний протитуберкульозний імунітет. Імуногенність цих бактерій обумовлена ​​переважно антигенними комплексами, які перебувають в оболонці мікобактеріальних клітин.

Дивіться також: Як обробити квартиру після хворого на туберкульоз: кошти для дезінфекції

Скільки живе туберкульозна паличка і від чого гине?

Мікобактерії поширені в природі досить широко. Вони досить стійкі до впливу різних фізичних і хімічних факторів. Більше того, вони є складовою нормальної мікрофлори грунту. Кількість і видовий склад МБ в грунті залежить від геологічних, географічних і кліматичних факторів, а також від характеру і поживних речовин в грунті. Частота їх залежить від біологічної активності цієї грунту. Культури МБ можна виділити з усіх видів грунту, але найбільше – з польових (86-100%), рідше з лісових (40%) ґрунтів.

Стійкість збудника у зовнішньому середовищі

Стійкість МБ залежить від середовища, в якій вони знаходяться. Висока температура згубно впливає на всі типи мікобактерій, тому і поширеність цих бактерій в навколишньому середовищі різна. Але і на стійкість до температурного фактору також впливає густота суспензії мікобактерій.

Деякі види у відповідних умовах можуть розмножуватися не тільки в живому організмі, але і в навколишньому середовищі. В окремих випадках M. tuberculosis виділяли з водопровідної води і навіть з проточної води очисній станції. Мікобактерії були виділені від жаб, кліщів, дощових черв’яків і багатьох інших живих об’єктів.

Влітку на відкритому повітрі в воді M. tuberculosis на світлі виживають 12 днів, а в темряві при кімнатній температурі – два роки. Влітку в грунті МБТ втрачають вірулентні властивості через 4-5 місяців, тривалість їх виживання становить 7-8 місяців. Восени в грунті мікобактерії можуть зберігати свою вірулентність до 7 місяців, а тривалість їх виживання становить 21 місяць.

У мерзлих грунтах бактерія зберігає життєздатність і патогенність на поверхні до 12 місяців, а на глибині 10-20 см – до 36 місяців. У міській пилу МБ можуть зберігатися протягом 10 днів.

У стоках МБТ зберігаються 11-15 місяців, в річках – 2,5 місяця, в водах міського водопроводу – півроку, а в проточній воді – більше року.

Важливо знати, при якій температурі гине паличка Коха. Під час нагрівання до +60 ° С M. tuberculosis гинуть протягом 30-50 хвилин, до +80 ° С – через 5 хвилин. М. аvium витримує нагрівання до +65 ° С, М. bovis – до +75 ° С. M. tuberculosis, які зберігаються в рідкій мокроті, гинуть при кип’ятінні протягом 5 хвилин, в висушеної мокроті – тільки через 45 хвилин.

У сухому гарячому повітрі (100 ° С) збудники сухот гинуть тільки через одну годину. Висушування, гниття і низькі температури МБ добре переносять. При температурі – + 23 ° С їх життєздатність зберігається до 7 років. При заморожуванні до -76 ° С мікобактерії залишаються живими до 180 діб.

Пряме сонячне світло знешкоджує МБТ людського виду через 60 хвилин впливу, мікобактерії туберкульозу пташиного виду – через 40-50 хвилин, розсіяний сонячне світло вбиває мікобактерії туберкульозу через 40-80 діб. Літні сонячні промені знешкоджують M. tuberculosis через 30 хвилин, весняні та осінні – через 1 годину, а зимові – через 2 години. Ультрафіолетові промені вбивають МБТ через 2-3 хвилини.

В приміщенні

В умовах приміщення (включаючи одяг, меблі та інші побутові предмети) МБТ здатні виживати до 6 тижнів. На сторінках книг мікобактерії можу жити більше трьох місяців.

Стійкість мікроорганізму в приміщенні

M. tuberculosis тривалий проміжок часу можуть виживати в молочних продуктах. У маслі, яке зберігається в холодильнику, вони зберігають життєздатність до 300 діб, в сирі – до 260 діб, в молоці – 14-18 діб. М. аvium добре зберігається в яйцях. В круто зварених яйцях М. аvium залишається життєздатним і не втрачає вірулентності. У замороженому м’ясі бактерії зберігаються до 1 року.

У молоці й вершках, заморожених до -8 ° С, мікобактерії гинуть через 120 діб. Для знищення мікобактерій туберкульозу в молоці його потрібно довести до температури +65 ° С і витримати не менше 30 хвилин або кип’ятити протягом 5 хвилин.

Дивіться також: Як не захворіти на туберкульоз: заходи профілактики зараження

Що таке механізм передачі

Мікобактерії туберкульозу життєво необхідна міграція з інфікованого організму в здоровий – це єдиний спосіб збереження її як виду. Постійне перебування в одному місці нереально, так як тривалість життя кожної живої істоти обмежена, а разом з його смертю припиняє своє існування і збудник.

Після виходу з зараженого організму мікобактерія стає незахищеною, втративши природного місця існування. Незважаючи на високу живучість, здатність зберігати активність протягом багатьох місяців і років, цей процес не безкінечний, і, для того щоб продовжити існування, мікобактерії потрібно потрапити в сприятливі умови іншого організму. Цей процес називається механізмом передачі. Умовно його можна розділити на кілька етапів:

• Вихід збудника з колишнього організму
• Тимчасове перебування в зовнішньому середовищі
• Впровадження в новий здоровий організм.

Характер механізму передачі визначається місцем знаходження збудника в старому організмі, шляхів виходу з нього і розташування воріт в новому.

Вихід з інфікованого організму відбувається при природних фізіологічних процесах (з диханням, при лактації, сечовипусканні) і проявах хвороби (з кашлем, виділеннями з носа, при проносі і ін.). У новий організм збудник проникає через дихальні шляхи і шлунково-кишкового тракту.

морфологічна складова

Якщо подивитися під мікроскопом, то туберкульозні мікобактерії виглядають як овальні палички, злегка закруглені в кінці.

Однак зустрічаються також вигнуті і овальні форми. Всі без виключення типи туберкульозних мікобактерій стійкі до кислот, лугів і спирту. Вони нерухомі і не утворюють капсул і спор.

Вченими було встановлено схожість мікобактерій туберкульозу з променистими грибами. Загальним у них виявилося:

• повільний розвиток на елективних середовищах;
• спосіб розмноження;
• полиморфность;
• здатність в деяких випадках утворювати ниткоподібні форми, схожі на гриби-актиноміцети.

Саме такі подібності стали причиною того, що сучасна медицина назву «бактерії Коха» замінила на мікобактерії туберкульозу. Розмножується мікроорганізм розподілом.

Відбувається це на протязі 24 годин. Зате вони невразливі в таких випадках:

• здатні пристосовуватися до будь-яких лікарських засобів і мають генетичну пам’ять, яку передають «нащадкам»;
• не бояться пересушування;
• стійки до більшості антисептиків;
• відмінно почувають себе у вологому середовищі, воді.

Якщо говорити простими словами, то мікобактерії – дуже небезпечні мікроорганізми, які здатні адаптуватися до практично будь-яких умов зовнішнього середовища.

Фізіологічна особливість бактерій полягає в тому, що здатні синтезувати практичні всі органічні сполуки для своєї життєдіяльності з будь-яких атомів.

Саме тому бацила така стійка і небезпечна для життя людини.

Діагностика виявлення мікобактерій

У хворих на туберкульоз беруть аналізи для мікроскопії, мікробіології та серологіі. Широко використовується мікроскопічний метод, для нього не потрібно дороге обладнання і немає витрат у часі. Для цього з мокротиння дістають гнійні згустки і тонким шаром наносять на предметне скло, сушать, фіксують і забарвлюють за методом Ціля-Нельсена, потім ставлять під мікроскоп. На блакитному тлі чітко видно яскраво-червоні тонкі палички з вигнутими кінчиками. Для більш точного визначення цього збудника використовують розчин антиформін і луг, які очищають матеріал від інших видів бактерій, залишаючи тільки палички Коха.

Ще один хороший спосіб – метод спливання, що викликає піну з мікобактеріями в матеріалі за допомогою струшування їдким натрієм в дистильованої воді і ксилоле біоматеріалу. Після цю піну знімають і наносять на предметне скло, осушують і під мікроскопом шукають збудник.

Дошкульніше вважається люмінесцентна мікроскопія. Відмінність – у фіксації за допомогою суміші Никифорова і фарбуванні аурамін. Далі проводять знебарвлення і забарвлення фуксином. Фуксин пригнічує яскравість інших клітин, наприклад лейкоцитів, шматочків тканин, і допомагає створювати різкий контраст. Під мікроскопом на чорному тлі видно яскраві світло-зелені палички. Але цей метод дає і помилкові результати, якщо в матеріалі містяться сапрофіти, стійкі до впливу кислот. Якщо мікроскопія не дає результату, у хворого на туберкульоз проводять мікробіологічний і біологічний аналізи. Для них біоматеріал очищають сірчанокислим розчином, щоб інші мікроорганізми не завадили отриманню достовірного результату.

За допомогою мікробіологічного дослідження в мазку можна виявити до 100 одиниць мікобактерій. Однак мінусом є тривалий час проведення методу, тому що мікроорганізми ростуть дуже довго на поживних середовищах, потрібно 2 або 3 місяці. Для цього вчені розробили методи, які допомагають прискорити процес росту, їх назвали методом Прайса і Школьникової. На його проведення йде тиждень. Після нанесення мазка на скло його обробляють сірчанокислим розчином і промивають фізіологічним розчином. Отриманий матеріал закладають в середу, що містить цитрат крові. В середньому через 5 днів виймають, проводять фарбування методом Циля-Нільсена і ставлять під мікроскоп. Палички утворюють колонії, що нагадують джгути або коси.

Біологічний спосіб досить жорстокий. Для цього беруть патологічний матеріал і вводять його в пах морській свинці. Захворювання у тварини проявляється протягом першого тижня, починають збільшуватися периферичні лімфатичні вузли. В останніх налічується велика кількість бактерій. А протягом 21-45 днів свинка помирає через генералізації процесу.

Вищезгаданий туберкулін вже багато років успішно використовують в якості проби Манту, вводиться під шкіру. А нашкірному методом – проба Пірке. Якщо людина інфікована туберкульозом, то в місці введення проби через 2-3 дня проявиться припухлість з почервонінням.

Особливості роду Mycobacterium

Бактерії, що викликають розвиток патологічного процесу, класифікують за кількома ознаками:

• пігменту, утвореному мікроорганізмом;
• інтенсивності росту;
• стійкості до дії кислот.

Серед характерних ознак мікобактерії туберкульозу відзначають її довжину, швидкість росту, патогенність, здатність до відновлення нітратів до нітритів, результат ніаціновой проби (позитивний або негативний).

• токсичних речовин;
• міколових кислоти;
• фосфатів;
• вільних жирних кислот;
• глікозидів;
• нуклеопротеидов.

Бактерія туберкульозу містить вуглеводи в кількості 15-16% сухого залишку, культивується на поживних середовищах, до складу яких входить яєчний жовток, картопляний крохмаль, гліцерин, молоко, що має температуру + 37 ° С.

Живильні середовища, заселені збудником туберкульозу, дають зростання колоній через 10-15 днів. Деякі різновиди мікобактерій є патогенними для людини, і лише m. avium не робить специфічного дії, будучи збудником захворювання у птахів.

Ферментативна уреазна активність може з’явитися у M. tuberculosis, М. bovis, М. africanum. Ніаціновая проба позитивна лише у M. tuberculosis, яка викликає захворювання на туберкульоз в 90% випадків.

Шляхи передачі захворювання

Туберкульоз є одним з найбільш небезпечних інфекційних захворювань . Як і більшість інфекційних захворювань туберкульоз передається повітряно-крапельним шляхом.

Це в більшості випадків, але також була зафіксована передача туберкульозу через харчовий шлях, контактні шляхи і внутрішньоутробний шлях.

Шляхи передачі туберкульозу:

• повітряно-крапельним шляхом
• харчовим шляхом
• контактним шляхом
• внутрішньоутробним шляхом

Тобто заразиться туберкульозом нічого не варто. Досить поговорити з зараженим людиною або потиснути йому руку, в ваш організм миттєво потрапляє мікобактерія, яка і є збудником туберкульозу.

У 98% випадків передача захворювання відбувається через спілкування з хворим і через будь-які контакти з ним. Цей контакт може відбуватися як через особисті речі хворого, так і через статевий контакт із зараженим. Також туберкульозна мікобактерія може потрапити в організм здорової людини через кров. Як приклад можна навести випадок, коли патологоанатом заразився туберкульозом при огляді хворого, так як на тілі зараженого були відкриті рани.

Не рідше люди підхоплюють такі серйозні захворювання у тварин. Наприклад, при догляді за хворою собакою людина або дитина може заразитися туберкульозом. Саме тому ветеринари радять не підпускати маленьких дітей до хворих тварин, нехай то навіть буде звичайна застуда.

Заразиться можна і від худоби, але вже не через контактний, а через харчовий шлях. Кушая, м’ясо зараженої худоби, туберкульозна мікобактерія потрапляє в наш шлунок, проходячи через стравохід, тим самим вражаючи всі органи травлення. Тому купуючи м’ясо потрібно бути дуже уважним, на етикетці має бути написаний результат перевірки м’яса на наявність в ньому будь-яких мікобактерій.

Зараження через внутрішньоутробний шлях є дуже рідкісним випадком, так як ризик зараження малюка, якщо мати хвора на туберкульоз дихальної системи, зовсім не суттєво, але якщо це туберкульоз в більш відкритою і запущеній формі, то ризик збільшується. Якщо ж дитина народилася абсолютно здоровою, то з’являється ризик зараження малюка при годуванні груддю. Вченими доведено що, туберкульоз не є спадковою хворобою. На жаль, лікування малюка майже неможливо, так як імунна система вже зруйнована, а таке лікування, як хіміотерапія, дитина просто не витримає.

Звичайно ж, цього всього можна уникнути, якщо дотримуватися елементарних правил гігієни.

Загальні відомості

Туберкульоз – хронічна інфекція, що викликається бактеріями Mycobacterium tuberculosis complex. При ураженні туберкульозними мікобактеріями найчастіше страждають органи дихання, крім того, зустрічається туберкульоз кісток і суглобів, сечостатевих органів, очей, периферичних лімфовузлів. Найбільш часто інфікування відбувається повітряно-крапельним шляхом, рідше – контактним або аліментарним.

Роль імунітету при туберкульозі

Очевидно, що причиною захворювання є мікобактерії туберкульозу. Однак, патогенез захворювання настільки складний, що неможливо відразу однозначно відповісти на питання першопричини цього складного інфекційного процесу.

У дорослих в 90% випадків причиною захворювання ставати ендогенна реинфекция (зі старих вогнищ первинного туберкульозу) і в 10% випадків причиною є отримання великої маси збудників від хворого людина або тварини.

Туберкульозу протистоїть природна резистентність організму (стійкість до інфекційних агентів). Резистентність організму – це цілий ряд імунологічних неспецифічних реакцій розпізнавання і придушення розмноження паразитів, бактерій, вірусів, клітин і ін.

Імунітет стимулюється шляхом введення вакцини. Протитуберкульозна вакцина в застосовується дітям при народженні і в 7 років. Вірогідність захворювання нещеплених дитини або щепленого неякісно зростає багаторазово.

Сприяє зниженню імунітету такі фактори, як недоїдання (білкове голодування), супутні захворювання (хр. Алкоголізм, цукровий діабет, захворювання шлунково-кишкового тракту), психічні травми, тривале лікування глюкокортикоїдами, похилий вік і т. Д.

Мал. 5. Хворий на останній стадії захворювання.

Будова клітини МТБ

Бактеріальні клітини туберкульозної палички складаються з наступних елементів:

• стінка клітини – утворена декількома шарами, які захищають мікобактерію від механічного та хімічного впливу; забезпечує сталість розміру і форми клітини (до слова, до складу захисної оболонки входять воскоподібні, жирні речовини);
• бактеріальна цитоплазма з гранульованими включеннями;
• мембрана цитоплазми;
• ядерна субстанція, в складі якої одна кільцева ДНК.

МБТ дуже стійка до впливу навколишнього середовища і тривалий час зберігає свою життєздатність. Скільки живе туберкульозна паличка? Мікобактерія може проіснувати: до 7 років у вологому і темному місці при температурі 23 ° C; до 12 місяців в темному і сухому місці; до 6 місяців в грунті; до 5 місяців у воді; до 3 місяців в книгах; до 2 місяців у вуличному пилу; до 2 тижнів в сирому молоці; до року в маслі і сирі. Мікобактерії туберкульозу не бояться процесів гниття і кілька місяців можуть існувати в похованих в землю тілах. Однак прямі промені сонця знищують МБТ протягом півтори години, ультрафіолетові промені – за кілька хвилин. Хлорсодержащие дезінфектори справляються з бацилою за 5 годин. Мікобактерії також чутливі до перекису водню. Туберкульозна паличка гине при нагріванні: протягом 20 хвилин при 60 ° C і протягом 5 хвилин – при 70 ° C.

МБТ може викликати захворювання після двох-трьох років безсимптомного існування і тривалий час порушувати в організмі протитуберкульозний імунітет.

Історія походження

Мікобактерія туберкульозу називається ще паличкою Коха по імені лікаря, першим описав цей мікроорганізм. Це був справжній прорив в мікробіології, так як на протязі тисячоліть туберкульоз забрав життя сотень тисяч людей щорічно. Кох жив і працював в Німеччині, де в ті часи хвороба була дуже поширеною причиною смерті молодих людей.

Коли було встановлено, що в природі є невидимі оком організми, і вони здатні впливати на людину, виникла така галузь науки, як мікробіологія. Але виявити винуватця захворювання на туберкульоз вчені не могли. Винахід мікроскопа ніяк не допомогло виявити збудника. Нарешті, в березні 1882 німецький мікробіолог, в майбутньому лауреат Нобелівської премії, яку отримав в 1905 році за дослідження туберкульозу, доктор Кох оголосив всьому науковому світу про те, що йому вдалося виділити бактерію туберкульозу. Виявлення МБТ сталося в результаті тривалих експериментів з вирощування і забарвленням культур.

Мікобактерії – як проникають в організм?

Туберкульозні палички потрапляють в дихальні шляхи людини повітряно-крапельним шляхом. Зазвичай це відбувається при розмові з виделітелей інфекції, коли він кашляє або чхає. Заразитися паличкою Коха можна, якщо користуватися однією посудом з хворим, купатися в басейні, витирати руки в загальне рушник, використовувати унітаз, раковину, ванну і т.п.

Після проникнення, мікобактерії збудники туберкульозу викликають запальний процес, при якому утворюється гранульома. Після первинного ураження організму інфекція поширюється на лімфовузли, де провокує підвищення чутливості клітин до мікроорганізмів. У цей період формується первинний туберкульозний комплекс.

Якщо імунітет людини сильний, то доброякісний вогнище інфекційного ураження згодом кальцинується і зарубцьовується. Імунна система виробляє стійкість до мікобактерій, і вони можуть перебувати в організмі до кінця життя. У деяких пацієнтів розвиток первинного туберкульозу протікає кілька тижнів, в інших – інфекція може не діяти роками і тільки після ослаблення імунітету почати дію.

При вторинному інфікуванні відбуваються серйозні патологічні зміни, що призводять до розпаду тканин. Якщо вчасно не зупинити запальний процес, людина може померти від захворювання.

Паличка – збудник туберкульозу виявляється за допомогою туберкулінової проби, коли дітям і дорослим роблять Манту. Якщо в організмі людини є інфекція, то реакція ін’єкції буде вираженою. При незначному почервонінні після уколу можна говорити про негативній відповіді імунної системи.

Будова, хімічний склад і властивості Mycobacterium tuberculosis

Вперше виявлено та відкриті мікобактерії туберкульозу в мокроті хворого відомим вченим Р. Кохом – згодом, в його честь і було названо штами цього збудника. За типами вони розрізняються на людські, пташині і бичачі – для людини все вони є патогенними, тобто викликають реакцію організму у вигляді яскраво виявляється клініки захворювання. А вид паратуберкулезних бацил не відноситься до патогенних – вони не викликають патологічних змін в організмі людини і тварин.

Людськими збудниками туберкульозу є прямі або зігнуті палички довжиною 1,5-4 нм. товщиною 0,3-0,5 нм. – розмір їх вариабелен і залежить від умов проживання, а також віку бактерій. При повільному процесі ділення, потрапляючи в живий організм, палички Коха можуть подовжуватися, набуваючи більш витягнуту форму. Залежно від місця локалізації в організмі, палички можуть набувати різних форм – розгалужені, ниткоподібні, з булавовидними утвореннями на кінцях паличок. Такий поліморфізм найбільш характерний для Mycobacterium tuberculosis.
Капсула, в якій знаходиться збудник, має полісахаридних склад. Також до складу мембрани входять ліпопротеїди: вона знаходиться в щільній взаємозв’язку з цитоплазмою, що містить полісоми, рібросоми, ядро, єдине кільце ДНК і багато інших включення. Мембрана має тришарову структуру, товщина її – близько 250 нм. Зовні патогенна клітина має джгутик для пересування та інших функцій.

За хімічним складом палички Коха не втекли далеко від подібних атипових мікроорганізмів і всього живого на планеті – складаються вони на 80 і більше відсотків з води, туберкулопротеінов, полісахаридів, близько 3% золи. Токсичність ж цих мікроорганізмів обумовлена ​​ліпідами трьох фракцій і протеїнами. Властива їм висока токсичність здатна руйнувати лейкоцити. Великий відсоток ліпідів в їх складі істотно відрізняє їх від більшості інших мікроорганізмів. Саме завдяки своєму своєрідному хімічним складом бактерія має високу стійкість до кислот і лугів, а також до більшості дезінфікуючих складів.

Стійкість Mycobacterium tuberculosis до впливів зовнішнього середовища

Добре, що за часів відкриття туберкульозної палички медицина, дала певний багаж знань лікарів і вченим, щоб ті зрозуміли, що необхідно кардинально вивчати патогенний мікроорганізм, щоб згодом було простіше з ним боротися. Тому, вже з тих давніх часів вченим відомо, що паличка Коха має хорошу стійкість до зовнішніх впливів навколишнього середовища.

Бактерії цього типу можуть входити в стан анабіозу на кілька місяців і навіть років (залежно від умов проживання). Наприклад, в молочних продуктах, паличка може здійснювати життєдіяльність близько року; до півроку вона може проіснувати в кімнатах, куди не потрапляє пряме сонячне світло (в підвалах, коморах тощо.); 2-3 місяці бактерія здатна проіснувати між книжковими листами; у вуличному пилу і сирому молоці – близько двох тижнів. Оптимальними, і найбільш сприятливий для життєдіяльності мікобактерії туберкульозу є внутрішні показники організму людини, і його стійкість до зовнішніх агресивних проявів навколишнього середовища.

Саме ці показники стійкості патогена говорять про його підступність, оскільки, здатність до тривалої життєдіяльності в різних умовах, дає йому можливість проникати в організм людини і тварини, вражаючи його. Гинуть палички Коха тільки від тривалого впливу кип’ятіння або хлорного обробки, або впливу препаратів йоду, до багатьох хімічних і фізичних реагентів вони мають значну стійкість.

Лікарська стійкість також може розвиватися у туберкульозної палички як спонтанно у вигляді первинної стійкості, так і після курсів антибактеріальної хіміотерапії.

Навіть після процесу висушування вона може відновлювати свою життєдіяльність: наприклад, в висохлої мокроті, слині, елементах людських тканин і пилу вона може прожити близько 3-6 місяців. Особливо важко вона піддається знищенню саме в такому біоматеріалу: щоб провести дезінфекцію кип’ятінням, необхідно проводити її протягом 45 хвилин -1 години.

Мінливість і мутації мікобактерій туберкульозу

На початку минулого століття вчений, який відкрив цей патологічний мікроорганізм, на підставі проведених дослідів з щепленнями худобі людського типу бактерії, прийшов до висновку, що туберкульоз від тварини до людини і навпаки не передається. Однак в подальшому, всі клінічні спостереження і дослідження довели зворотне: на підставі виділення культур бичачого туберкульозу у дітей, які харчувалися молоком заражених тварин, вчені прийшли до неспроможності затвердження першовідкривача Коха.

В результаті медичне співтовариство прийшло до одноголосної думки, що відмінності двох типів збудника складаються лише в умовах пристосування мікобактерій до певного середовища проживання – до організму великої рогатої худоби або людини.

Патогенність цього збудника в цілому непостійна і змінюється відповідно до умов існування, особливостями обміну речовин, паразитарної динамікою і режимом харчування. Руйнівний вплив його посилюється при відповідних умовах існування і при підвищеній сприйнятливості організму до захворювань такої специфіки. І навпаки, погані умови розмноження, невідповідні для проживання середовища, негативно позначаються на патогенності туберкульозних мікобактерій двох і більше поколінь.

Такі малопатогенние культури, після їх відкриття, стали використовуватися в якості профілактики захворювання: вчені вивели абсолютно невірулентние штам BCG, який і до цього дня використовується для створення нестерильного імунітету новонароджених в форматі щеплення, вона робиться малюкам в пологовому будинку.

Таким чином, цей різновид біологічного життя на землі поєднує в собі дві протилежності: стабільну стійкість до зовнішніх впливів, і широку варіативність біологічних і морфологічних характеристик, вірулентності і патогенності.

При перебігу і прояві клініки захворювання, не варто забувати про такий чинник, як роль людського організму і вплив на нього зовнішніх чинників середовища. Вся паразитарна активність і мінливість мікобактерій протікає саме всередині нього – людина є середовищем її проживання, і все соціально-біологічні чинники, і стан людини, як макроорганізму, надають найбезпосередніший вплив на перебіг інфекційного процесу в цілому.

В одному випадку, один і той же вид бактерії, з тими ж самими умовами інфікування, зустрічає в організмі сприятливе середовище для патогенного впливу, а в іншому – зустрічає чинники, які гальмують його зростання і розвиток, а також ослабляють його негативні властивості.

Якщо розглядати в цілому загальну картину захворювання на туберкульоз – процеси інфікування, клінічний перебіг і різні результати захворювання, то, в кожному разі, повинні враховуватися взаємозв’язку мікро і макроорганизмов. Також сюди можна віднести і особливості організму хворого і самої мікобактерії – винуватиці захворювання.

Тривалий процес вивчення біології мікобактерії туберкульозу, протягом більш ніж ста років з часів її відкриття, дало людству масу знань. Основні закономірності мінливості мікобактерій, а також всі нові і нові методи впливу, а, отже, і методики грамотного лікування і профілактики, врятували мільйони життів по всій земній кулі.

Інкубаційний період палички Коха

Час, з моменту потрапляння в організм мікобактерій і до початку появи перших симптомів, називається інкубаційний період. Даний етап може тривати від 2-х місяців до року. Паличка Коха – збудник туберкульозу потрапляє спочатку в дихальні шляхи і залежить від стану імунної системи. Далі можливо кілька варіантів:

1. В організмі здорової людини з міцним імунітетом бацила гине, а залишки від переробленої бактерії викидаються у внутрішнє середовище. Захворювання розвиватися в цьому випадку не буде.
2. У ослабленою імунною системою мікобактерія руйнуватися не буде. Вона разом з кров’ю потрапляє в легені, кишечник, нирки, кістки і там розвивається вогнище захворювання.

Після цього інкубаційний період закінчується і людина відчуває перші симптоми хвороби. Даний момент буває дуже важко визначити, так як початок розвитку і зростання палички Коха сильно схоже за ознаками на респіраторно-вірусну інфекцію або інтоксикацію. На первинному етапі з організму не виділяються ніякі бацили в навколишнє середовище. Проба Манту в цей час показує негативний результат.

При якій температурі гине вірус

Туберкульозна паличка є облігатним аеробом, це означає, що для її функціонування необхідний кисень. Зростає при температурах в межах 30-41oС, оптимально при 35-37 oC.

При якій температурі гине туберкульозна паличка? Гинуть бацили від тепла 60oC через 15-20 хвилин. Можуть довгий час зберігатися у вологих умовах недостатнього освітлення навколишнього середовища. Відносно стійкі до дії хімічних засобів для дезінфекції. Швидко гинуть під прямими сонячними променями.

Морфологія збудника туберкульозу

МБТ відносяться до прокаріотів (в їх цитоплазмі немає високоорганізованих органел – апарату Гольджі, лізосом). Відсутні також характерні для частини прокаріотів і деяких інших видів мікобактерій плазміди, що забезпечують для мікроорганізмів динаміку генома. По суті, елементи динаміки генома забезпечується здатністю МБТ до мутації, а точніше до переміщення транспозони послідовності IS6110, що забезпечує наявність в популяції особин з генами, «вимкненими» з роботи, що забезпечує, наприклад, стійкість особин до тих чи інших антибіотиків.

Форма – злегка вигнута або пряма паличка 1-10 мкм діаметром 02-06 мкм. Клітини з характерним властивістю кислото і спиртостійкі (на одній зі стадій зростання) забарвлення, є аерофіламі і мезофіли (діапазон температур 37-42 ° C), однак в процесі життєдіяльності в несприятливих умовах метаболізм може змінитися, а клітини трансформуватися в мікроаерофіли і навіть ставати анаеробами. За споживанням кисню і розвиненості оксидазний систем мікобактерії схожі з істинними грибами. В як сполучна ланка між НАДН-дегідрогеназ і цитохромом b в переносить системі роду Mycobacterium служить Вітамін K9.
а система цитохромів нагадує мітохондріальну еукаріотів. Вона чутлива до Дінітрофенол, так само як і у вищих організмів. Описаний тип дихання – не єдине джерело освіти АТФ. Крім O2-термінальної, мікобактерії можуть використовувати дихальні ланцюги, які переносять електрони і закінчуються нітратами (NO3-). Резервом дихальної системи мікобактерій є ще й гліоксилатний цикл. Бескислородное (ендогенне) дихання, що виявляється в атмосфері з концентрацією кисню менше 1%, стимулює азідние з’єднання, які зменшують окислення пірувату або трегалози.

Тинкторіальними – слабо грампозитивні. Для диференціювання забарвлюють за Цілем – Нельсену або використовують забарвлення флюорохромами.

Мікобактерії нерухомі, не утворюють спор і капсул. Конідії також відсутні. Ростуть на щільних поживних середовищах повільно: при оптимальній температурі видимі колонії з’являються через 34-55 діб (присутність в середовищі L-аспарагіну або глутамінату натрію прискорює ріст на щільних середовищах в 1,5 рази). Колонії частіше характерного кольору «слонячої кістки», але бувають слабо пігментовані рожеві або помаранчеві, особливо при зростанні на світлі.

Пігмент НЕ дифундує. Поверхня колоній зазвичай шорстка (R-тип). У мікроколонії М. tuberculosis (тобто на ранніх термінах) і в рідких поживних середовищах утворюються структури, що нагадують «коси» або «джгути» – ознака, який пов’язують з корд-фактором.

Нерідко мікобактерії ростуть у вигляді слизових або зморшкуватих колоній. На рідких середовищах мікобактерії можуть рости на поверхні. Ніжна суха плівка з часом потовщується, стає бугристо-зморшкуватою і знаходить жовтуватий відтінок. Бульйон залишається прозорим, і домогтися дифузного росту вдається в присутності детергентів (ПАР). При фарбуванні карболовим фуксином і метиленовим синім мікобактерії туберкульозу виявляються у вигляді тонких, злегка вигнутих паличок малиново-червоного кольору, що містять різну кількість гранул. Іноді можна виявити вигнуті або звиті варіанти. Мікроорганізми, розташовані поодинці, парами або у вигляді груп, добре виділяються на блакитному тлі інших компонентів препарату. Нерідко бактеріальні клітини можуть розташовуватися у вигляді римської цифри «V». У препараті можна виявити також змінені кокковидной кислотостійкі форми збудника, округлі сферичні або міцеліеподобние структури. В цьому випадку позитивну відповідь повинен бути підтверджений додатковими (культуральними) методами дослідження [2].

У бактеріальній клітині диференціюється:

• клітинна стінка – що складається з 3-4 пов’язаних шарів товщиною до 200-250 нм, містить специфічні воску (мікозіди) полісахариди, захищає мікобактерію від впливу зовнішнього середовища, має антигенними властивостями і проявляє серологічну активність; обмежує мікобактерію зовні, забезпечує стабільність розмірів і форми клітини, механічну, осмотичну і хімічний захист, включає фактори вірулентності – ліпополісахариди, з фосфатидного фракцією яких пов’язують вірулентність мікобактерій;
• бактеріальна цитоплазма; може містити гранули;
• цитоплазматическая мембрана – включає ліпопротеїнових комплекси, ферментні системи, формує внутрішньоцитоплазматична мембранну систему (мезосом);
• ядерна субстанція – складається з однієї кільцевої ДНК.

Білки (туберкулопротеіди) є головними носіями антигенних властивостей МБТ і проявляють специфічність в реакціях підвищеної чутливості сповільненого типу. До цих білків відноситься туберкулін. З полісахаридами пов’язано виявлення антитіл в сироватці крові хворих на туберкульоз. Ліпідні фракції сприяють стійкості мікобактерій до кислот і лугів. .

Метаболізм і розвиток МБТ в різних умовах

МБТ не виділяють ендо- та екзотоксинів, тому при інфікуванні ними яскравих клінічних симптомів, як правило, не виникає. У міру розмноження МБТ та формування підвищеної чутливості тканин до туберкулопротеіди виникають перші ознаки інфікування (позитивна реакція на туберкулін).

МБТ розмножуються простим поділом на дві клітини. Цикл ділення – 14-18 годин. Іноді розмноження відбувається брунькуванням, рідко розгалуженням.

МБТ дуже стійкі до впливу факторів зовнішнього середовища. Поза організмом зберігають життєздатність багато днів, у воді – до 5 місяців. Але пряме сонячне світло вбиває МБТ протягом півтори години, а ультрафіолетові промені – за 2-3 хвилини. Кипляча вода викликає загибель МБТ у вологому мокроті через 5 хвилин, в висушеної – через 25 хвилин. Дезінфектанти, що містять хлор, вбивають МБТ протягом 5 годин.

МБТ, поглинені макрофагами в процесі фагоцитозу, зберігають свою життєздатність тривалий час і можуть викликати захворювання після декількох років безсимптомного існування.

МБТ можуть утворювати L-форми, що мають знижений рівень метаболізму і ослаблену вірулентність. L-форми можуть тривалий час персистувати (зберігатися) в організмі і індукувати (викликати) протитуберкульозний імунітет.

МБТ можуть існувати у вигляді дуже дрібних фільтруються форм, які виділяються у хворих, які тривалий час приймали протитуберкульозні препарати.

Життєвий цикл і загибель палички Коха

Паличка Коха розмножується за допомогою розподілу, це відбувається порівняно повільно і тільки за певних умов. Саме тому інкубаційний період може тривати дуже довго. Зростання, розвиток і розмноження мікобактерій можливо тільки тоді, коли вони перебувають в живому організмі. Є роботи про те, що мікобактерії можуть утворювати спори, але доказова база цієї теорії є недостатньою.

У зовнішньому середовищі збудник туберкульозу впадає в анабіоз і здатний жити в цьому стані досить довго, зберігаючи при цьому життєздатність. Тривалість життя паличка Коха залежить від умов середовища.

Бактерії туберкульозу мають високу стійкість до факторів зовнішнього середовища: високих і низьких температур, підвищеної і нульовий вологості. Доктор Кох говорив про те, чого боїться паличка Коха, – на бактерію згубно впливає сонячне світло. Це дійсно так, але прямі ультрафіолетові промені повинні впливати на туберкульозну паличку не менше двох годин. Вбити МБТ можна, якщо її помістити в окріп на тридцять-сорок хвилин. Гине паличка Коха і в дезинфікуючих розчинах, під впливом яких мікроорганізм повинен знаходитися не менше п’яти годин.

Рекомендуємо прочитати статтю про дезінфекцію при туберкульозі.

Клінічні прояви патології. туберкульоз ЦНС

Як згадувалося раніше, у зв’язку з тим, що туберкульозна паличка ділиться вкрай повільно, виявити її на самих ранніх термінах неможливо. Тому патологія може довго не проявляти себе, а пізніше виявитися випадково при проведенні флюорографії або туберкулінових проб. До того ж специфічних ознак захворювання, по суті, не існує. Про те, що в організмі відбувається інтоксикація, може свідчити блідість шкірних покривів, хронічна втома або млявість, апатія, незначне підвищення температури тіла (близько 37 ° C), підвищена пітливість, зниження маси тіла, збільшення лімфатичних вузлів.

Лабораторний аналіз крові хворих на туберкульоз виявляє недолік заліза, зниження числа лейкоцитів. Пізніше, коли захворювання перейде в активнішу фазу, до вищевказаних симптомів приєднаються явні ознаки патології ураженого органу.

Якщо мікобактерія вражає центральну нервову систему, то у хворого спостерігається, крім високої температури, розлад сну, агресія, сильні головні болі, блювота. В кінці другого тижня від початку прояву перших ознак відбуваються зміни в структурах мозкової оболонки, які характеризуються напругою м’язів шиї і неможливістю притиснути підборіддя до грудей, максимально витягнути ноги. У зону ризику потрапляють хворі на цукровий діабет або носії вірусу імунодефіциту. Нерідкі випадки виникнення на тлі даної патології психічних розладів, а також порушення свідомості, чутливості, руху очних яблук.

На відміну захворювання у дорослої людини, туберкульозна паличка у дітей викликає інше перебіг хвороби, більш стрімке і важке, іноді приводить до летального результату. Обґрунтовано це перш за все недостатньо розвиненою імунною системою дитини. Схильні до даної патології найчастіше діти, які перебувають в умовах антисанітарії, погано харчуються, постійно переутомляются. Туберкульозна паличка у дітей викликає в організмі специфічні симптоми, тому увага батьків повинні залучити блювота, швидка стомлюваність дитини, знижене увагу, втрата апетиту, зниження маси тіла, підвищена температура.

Leave a Comment Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Паличка Коха: що це таке, скільки вона живе в приміщенні і як гине

Скільки живе туберкульозна паличка в навколишньому середовищі і організмі людини? Що таке мікобактерії, зокрема туберкульозна паличка, мало хто знає. А ось про захворювання туберкульоз легенів відомо практично всім.

Яка ж зв’язок даної бактерії з патологією органів дихання? Найпряміша – туберкульозна паличка є збудником цього захворювання, яке в короткий термін вражає порожнину легенів.

Така паличка вважається однією з найнебезпечніших різновидів сучасних мікобактерій, які звикли до навколишнього середовища і зовнішніх чинників.

В наші дні туберкульозна паличка щорічно забирає життя багатьох людей, тому позбутися її потрібно в короткий термін. При цьому хворий повинен знати деяку інформацію про дану мікобактерії, наприклад, скільки живе і як розмножується паличка Коха, чого боїться і при якій температурі вмирає.

Туберкульозна паличка – це трохи вигнута бактерія, якщо подивитися на неї за допомогою мікроскопа.

Довжина даного збудника інфекцій вимірюється в мікрометрів, так як бактерії цього роду дуже маленькі.

Проникати в людський організм туберкульозна паличка може:

• з їжею;
• повітряно-крапельним шляхом;
• при дотику, чханні або розмові з зараженим;
• довго перебуваючи в одному приміщенні або живучи з інфікованим;
• при використанні одних побутових предметів.

Також бактерія нерідко живе в приміщенні на меблях і тканинах. Найбільш поширений випадок зараження цим збудником – повітряно-крапельний, при якому туберкульозна паличка живе в навколишньому середовищі досить довгий час. Також дуже швидко «підхопити» туберкульоз можна в закритому приміщенні, де жив або живе інфікована людина.

Паличка Коха – складний об’єкт, який важко вивчати навіть в умовах лабораторії. Через що це відбувається?

Справа в тому, що цей вид мікобактерій з недавнього часу почав сильно мутувати, що робить паличку Коха більш живучою і сильною – в результаті не всі сучасні препарати і процедури можуть повністю побороти збудника інфекції, так як він вміє пристосовуватися до будь-яких зовнішніх і внутрішніх факторів.

Особливості потрапляння збудника в організм

Важливо зауважити, що навіть якщо імунітет помітить в організмі небезпечні бактерії, він буде практично безсилий, так як туберкульозна паличка від природи має сильний захист, яку зможе «зломити» лише міцна і здорова імунна система, що рідкість в наші дні. Імунітету лише вдасться через певний термін почати свою роботу по знищенню збудника туберкульозу і нейтралізувати мікобактерії, проте не всі з них зможуть загинути і перестати вражати порожнину легенів. Деякі особини здатні жити і перебувати в людському організмі десятки років, правда, в неактивному стані.

Важливо: заразиться людина на туберкульоз чи ні, безпосередньо залежить від «здоров’я» і стану імунітету, тому його потрібно завжди тримати «в формі», щоб виключити цю небезпечну патологію, яку не так-то просто вилікувати.

В наші дні туберкульозна паличка вражає багато систем і органи людини.

Однак найчастіше зустрічається саме туберкульоз легенів, так як потрапила в організм мікобактерія переноситься з потоком крові і легко проникає в порожнину легенів і бронхів. А якщо хворий заразиться патологією повітряно-крапельним шляхом, туберкульозна паличка ще швидше проникне в організм, після чого почнеться інкубаційний період, де вона буде «обживатися» і активно розмножуватися.

Скільки туберкульозна паличка живе і чого боїться?

У кожному конкретному випадку туберкульозна паличка живе різну кількість часу:

• Скільки живе бактерія в порожнині легенів? В організмі людини паличка здатна існувати десятки років. При цьому, беручи до уваги, що інкубаційний період збудника триває близько 30 днів. Якщо паличка Коха в порожнині легенів буде в неактивному стані, вона здатна існувати все життя хворого, однак при легкому зниженні імунітету бактерія відразу починає «діяти», тому при своєчасному лікуванні від неї можна швидко позбутися. Але якщо людина в короткий термін знову заразиться туберкульозом, збудник уже буде готовий до негативного впливу препаратів, тому лікаря потрібно буде призначати лікування іншими ліками, які дозволять знищити паличку.
• В навколишньому середовищу, а саме в повітрі, збудник здатний існувати протягом 30 діб. А якщо бактерії постійно викидаються в повітря при чханні, кашлі або розмові хворого, паличка туберкульозу живе ще довше.

• На одязі і побутових предметах бактерія життєздатна кілька тижнів (2-6).
• У воді збудник живе не менше 5 місяців.
• У киплячій воді паличка Коха гине лише через півгодини.
• У приміщенні, де жив хвора людина, збудник залишається активним протягом декількох місяців, живучи на одязі, меблів, тканинах і особистих предметах.
• В організмі тварин збудник гине тільки після 1-2 років, що обумовлюється відсутністю лікування.

Важливо: у даного представника мікобактерій є істотний мінус – через свою міцної оболонки вона не здатна швидко розмножуватися і пересуватися в організмі. Це означає, що якщо лікування буде призначено вчасно, уникнути зараження порожнини легких вдасться.

Чого боїться бактерія і чим її можна знищити? На сьогоднішній день відомо небагато методів, які дозволять швидко і ефективно знищити збудника туберкульозу.

1. Деякі групи лікарських препаратів, які негативно впливають на клітинний шар бактерії. Призначати їх право тільки лікар, так як багато ліків можуть також не кращим чином позначитися на організмі людини при неправильному прийомі.
2. Перебуваючи під прямими сонячними променями, туберкульозна паличка гине вже через 1,5-2 години.

Щоб швидко позбутися від туберкульозу легенів, важливо знати все про його збудника – тоді вдасться швидко подолати захворювання, і повернути організму здоров’я.

109-річний кардіолог: “Не убийте серце хімією, якщо тиск вище 140/80, пийте звичайний 9% …

Паличка Коха – як перемогти небезпечну бактерію?

Одним з найбільш поширених на планеті недуг у тварин і людини вважається туберкульоз. Паличка Коха є збудником цього небезпечного захворювання, з яким людство бореться вже кілька десятків століть. Вчені та лікарі постійно винаходять нові препарати, але знищити бацилу так і не можуть.

До яких бактеріям відноситься паличка Коха?

Багатьох людей цікавить питання про те, до якої групи бактерій відноситься паличка Коха? Вона належить до роду патогенних мікобактерій (актинобактерии). Найнебезпечнішими для людини вважаються 3 типи: бичачий, проміжний і людський. Мікроорганізми знаходяться в ретикулоендотеліальної системі організму, мають щільну зовнішню оболонку і велику довгасту форму, схожу на гриб.

Паличка Коха – збудник туберкульозу

Впливає на туберкульоз паличка Коха і кількість її мікобактерій, що виражають вірулентність. Бацили потрапляють всередину людського організму в ранньому дитинстві, але хвороба при цьому проявляється не завжди. На її розвиток робить сильний вплив:

Як вбити паличку Коха?

Дана бацила, завдяки своїй потужній тришарової зовнішній оболонці, вважається стійкою, тому вбити її не так легко. Вона може жити на поверхні одягу і предметів протягом пари місяців. Дезінфекція палички Коха проводиться за допомогою хлорвмісних рідин (протягом 5 годин), перекису водню, ультрафіолетовому опроміненні і прямого попадання сонячного світла (близько 2 годин).

Скільки живе паличка Коха?

Бактерія має унікальну здатність зберігатися в анаеробному нерухомому стані протягом декількох років. Вона легко переносить нагрівання і холод, надлишок вологи і висушування. Відповідаючи на питання: скільки живе паличка Коха в приміщенні, можна сказати, що в теплому і вологому місці вона проіснує до 7 років. За інших умов бацила життєздатна:

• в гної – 15 років;
• в книгах – 3 місяці;
• в грунті – півроку;
• в воді – 5 місяців;
• у вуличному пилу – 2 місяці;
• в необробленому молоці – 2 тижні;
• в сирі і маслі – 1 рік.

Як гине паличка Коха?

Застосовуючи профілактичні заходи, багато людей задаються питанням: при якій температурі гине паличка Коха? Дана бацила живе при нагріванні рідини:

Як передається паличка Коха?

Намагаючись захистити себе і близьких від захворювання на туберкульоз, люди цікавляться, як поширюється паличка Коха. Вона передається повітряно-крапельним шляхом: при розмові, чханні, кашлі. Заразитися небезпечною бактерією можна через погано оброблені продукти харчування. В цьому випадку підхопити бацилу можуть і діти, адже хворі довгий час не знають про свою проблему.

Із сотні заражених людей хворіють близько п’яти. Решта будуть спокійно жити далі, якщо не відбудеться ослаблення захисних властивостей організму. Паличка Коха може почати швидко рости і розвиватися в наступних випадках:

• при незбалансованому або неправильному харчуванні (консерви, харчові барвники);
• при зловживанні наркотиками і алкоголем;
• при непридатних соціально-побутових умовах;
• при палінні;
• при хаотичному вживанні антибіотиків;
• при таких захворюваннях, як СНІД, цукровий діабет, виразка, бронхіальна астма і так далі.

Інкубаційний період палички Коха

Час, з моменту потрапляння в організм мікобактерій і до початку появи перших симптомів, називається інкубаційний період. Даний етап може тривати від 2-х місяців до року. Паличка Коха – збудник туберкульозу потрапляє спочатку в дихальні шляхи і залежить від стану імунної системи. Далі можливо кілька варіантів:

1. В організмі здорової людини з міцним імунітетом бацила гине, а залишки від переробленої бактерії викидаються у внутрішнє середовище. Захворювання розвиватися в цьому випадку не буде.
2. У ослабленою імунною системою мікобактерія руйнуватися не буде. Вона разом з кров’ю потрапляє в легені, кишечник, нирки, кістки і там розвивається вогнище захворювання.

Після цього інкубаційний період закінчується і людина відчуває перші симптоми хвороби.

Даний момент буває дуже важко визначити, так як початок розвитку і зростання палички Коха сильно схоже за ознаками на респіраторно-вірусну інфекцію або інтоксикацію.

На первинному етапі з організму не виділяються ніякі бацили в навколишнє середовище. Проба Манту в цей час показує негативний результат.

Туберкульоз часто може тривалий час протікати без симптомів, і виявляють його після флюорографії. Спеціаліст зауважує зміни або поява плям на знімку грудної клітки. Паличка Коха викликає в організмі людини такі початкові симптоми:

• втрату апетиту;
• погіршення сну;
• млявість;
• пітливість;
• різке схуднення;
• підвищення температури тіла до 37,5 градусів;
• блідість шкіри.

Згідно зі статистикою, близько однієї третини всього населення на планеті інфіковано бактерією паличка Коха, але вони не можуть заразити оточуючих. Це закрита форма туберкульозу і ймовірність того, що хвороба почне розвиватися становить всього 10%. У групі ризику знаходяться:

• діти від 2-х до 3-х років;
• мігранти і біженці;
• особи, які відбувають термін в місці позбавлення волі;
• люди без певного місця проживання.

На пізніх етапах захворювання на туберкульоз – відкритій формі, в організмі починають активно розвиватися бактерії. Така стадія дуже заразна і проявляється у вигляді:

• задишки;
• запаморочення;
• кашлю, що супроводжується відходженням мокротиння і без неї;
• болю в грудній клітці в спокійному стані і при кашлі;
• появою в мокроті крові.

Аналіз на паличку Коха

Перевіряти чи є в організмі людини паличка Коха, бактерія, яка викликає захворювання, повинні фахівці. Основним способом діагностування вважається комплексне обстеження на:

• біохімічний і клінічний аналіз крові;
• мікробіологічний і загальний аналізи сечі;
• рентген, зроблений в 3-х проекціях;
• мікробіологічні дослідження мокротиння і будь-яких виділень;
• імуноферментний аналіз;
• проба Манту або Пірке.

У деяких випадках для того щоб підтвердити або спростувати діагноз, проводять додаткові обстеження:

• плевральну пункцію;
• біопсію;
• бронхоскопію;
• серологічне дослідження мокротиння і крові;
• магнітно-резонансну або комп’ютерну томографію.

Обстеження проводить спочатку терапевт в поліклініці, а потім при необхідності він направляє в протитуберкульозний диспансер до пульмонолога або фтизіатра. Якщо людина хворіє, то в його аналізах буде:

• підвищену кількість ШОЕ, більше 60 мм на годину, при нормі – 10;
• високе число лейкоцитів і зміна їх форми;
• змінюється співвідношення між сегменто і палочкоядерним нейтрофилами;
• гемоглобін залишається в межах норми.

Паличка Коха – лікування

Легка форма туберкульозу лікується за допомогою спеціального комплексу антибіотиків. Це пояснюється тим фактом, що паличка Коха дуже швидко пристосовується до ліків і починає їм протистояти.

Мікобактерія в період своєї життєдіяльності може виділяти токсичні речовини, що роблять негативний вплив на клітинний і гуморальний імунітет і отруйні органи і тканини в організмі людини.

Паличка Коха – захворювання вивчене, щоб з ним впоратися хворим призначають чотири основних препарату і доповнюють їх допоміжними медикаментами. Наприклад, такий натуральний сорбент, як полісорб, за допомогою діоксиду кремнію пов’язує між собою продукти метаболізму в організмі і допомагає виводити їх, а також підсилює дію головних препаратів.

У важких випадках лікарі застосовують консервативне лікування, відновлення і підтримання організму, що включають в себе:

• хіміотерапію:
• ЛФК;
• лікувальне харчування;
• вітамінотерапію;
• фізіопроцедури;
• курс серйозних препаратів, які необхідно приймати в певний час і з чіткою дозуванням.

У крайніх випадках застосовується хірургічне втручання, при якому видаляється уражену ділянку, частина легкого або плевра. Якщо в порожнині накопичується рідина, то фахівець робить прокол і відкачує її. При чіткому дотриманні пацієнтом всіх призначень, туберкульоз виліковується, а в зворотному випадку захворювання розвивається і закінчується летальним результатом.

Туберкульозна паличка – що це таке

• Туберкульозна паличка – основна причина розвитку туберкульозу у людини.
• Залежно від того, де розвивається мікобактерія, розрізняють різні форми і види захворювання.
• В основному, до нього схильні люди з ослабленою імунною системою і жителі несприятливих районів.

Лікар-терапевт: Азалія Солнцева ✓ Стаття перевірена доктором

Туберкульозна паличка – аеробний мікроскопічний організм

Туберкульоз є одним з найстаріших з відомих людині захворювань. До сих пір з його вини у світі щороку помирають близько 2 мільйонів чоловік. Туберкульоз може проявлятися по-різному, кості, центральну нервову систему і інші органи, але в першу чергу це саме захворювання легенів.

Туберкульозна паличка (Mycobacterium Tuberculosis), також відома як паличка Коха або бацила Коха, передається повітряно-крапельним шляхом і осідає в альвеолах легеневої тканини. З цього моменту перебіг хвороби багато в чому залежить від імунної відповіді організму носія.

На ефективність цієї відповіді впливають як внутрішні чинники, такі як генетична схильність, так і зовнішні – фактори, що ушкоджують імунну систему і загальний стан організму.

Незважаючи на повсюдне використання живих (аттенуірованних) вакцин і ряду антибіотиків, туберкульозна паличка зараз значно поширена. А значить необхідно шукати нові вакцини, ліки і чутливі методи діагностики.

Скільки живе збудник

Бацила Коха (аеробний мікроскопічний збудник) не утворює спор, однак це не заважає їй зберігати тижнями життєздатність в пилу на килимах, одязі і останках тварин і місяцями в мокроті.

Недавні дослідження показали, що багато бактерії в дихальних шляхах переходять в неактивний стан, сприятливе для їх виживання. Важливо знати, що на концентрацію життєздатних паличок в повітрі впливає провітрювання приміщення.

У кімнаті, де відбувається всього 1 повітрообмін в годину, вже через годину стає на 63% мікроорганізмів менше. 84% за 2 години і більше 90% через 3 години. При шестикратному воздухообмене, бактерії відсутні вже через кілька хвилин. Для зараження людини вони повинні потрапити в дихальні шляхи.

Носій туберкульозної палички

Пацієнти з прихованою (латентної) формою інфекції добре себе почувають і не виявляють будь-яких симптомів. Вони заражені, але не хворі. Єдиною ознакою носійства туберкульозу є позитивна реакція на шкірну пробу з туберкуліном (проба Манту). Люди з прихованою формою туберкульозу не заразні і не можуть передати туберкульоз іншим.

В цілому, від 5 до 10% носіїв, протягом життя здатні розвинути повноцінну хвороба. Приблизно у половини це відбувається під час перших 2 років після інфікування. Ризик розвитку інфекції значно вище у осіб з ослабленою імунною системою, як наприклад при ВІЛ, ніж у людей з хорошим імунітетом.

Особливу тривогу викликають пацієнти, хворі лікарсько-стійкою формою, у яких пізніше розвивається захворювання, яке майже не реагує на лікування.

Технічні характеристики носіїв:

• шкірна проба і аналізи крові показують наявність інфекції;
• немає змін на рентгені або в мокроті;
• є носієм живої, але неактивній палички;
• добре себе почуває;
• не може заражати інших;
• потребує лікування, щоб в подальшому не розвинулося захворювання (виняток: якщо є носієм лікарсько-стійкої палички).

Діагностика – посів на бацилу

Згідно Всесвітньої Організації Охорони Здоров’я (ВООЗ) – посів на туберкульозну паличку є золотим стандартом в діагностиці туберкульозу. Культивування в бактеріологічній лабораторії важливо не тільки для постановки діагнозу, але і для визначення стійкості мікроорганізму до антибіотиків.

Посів проводять на декількох живильних середовищах. Для визначення лікарської чутливості використовують середу Левенштейна-Йенсена або середу Фінна II. На щільних поживних середовищах виростають колонії R-форми: різної величини і виду, зморшкуваті, сухі, кольору слонової кістки

Позитивний результат означає, що в зразку була виявлена ​​бацила Коха. Позитивна відповідь дають після забарвлення колоній по Ціль-Нільсеном. Це підтверджує діагноз туберкульозу.

Негативний результат означає, що палички виявлено не було. Однак, це не виключає діагнозу. Деяким пацієнтам остаточний діагноз ставиться на підставі ознак і симптомів, а також реакції на лікування.

При якій температурі гине вірус

Туберкульозна паличка є облігатним аеробом, це означає, що для її функціонування необхідний кисень. Зростає при температурах в межах 30-41oС, оптимально при 35-37 oC.

При якій температурі гине туберкульозна паличка? Гинуть бацили від тепла 60oC через 15-20 хвилин. Можуть довгий час зберігатися у вологих умовах недостатнього освітлення навколишнього середовища. Відносно стійкі до дії хімічних засобів для дезінфекції. Швидко гинуть під прямими сонячними променями.

Туберкульозна паличка у дитини

У дітей прихована інфекція зазвичай не проявляється якими-небудь ознаками або симптомами. На рентгенограмі також не виявляються зміни, характерні для туберкульозу.

У більшості випадків тільки за допомогою позитивної проби Манту можна визначити, що дитина інфікована.

Якщо після проведення проби результат виявився позитивним, дитині необхідно обстеження у фтизіатра, який уточнить, чи є захворювання, призначить додаткові аналізи, а при підтвердженні пропише лікування спеціальними препаратами, навіть якщо у нього немає ознак захворювання.

Цей вид більш характерний для дорослих і дітей старшого віку. Основним симптомом є постійна лихоманка з рясним потовиділенням в нічний час. Далі може проявлятися втома і втрата ваги.

Зазвичай призначають кілька антибактеріальних препаратів, рідко, коли можуть виписати 3-4 різних види ліків. Незважаючи на те, що повний курс лікування триває багато місяців, важливо пройти його повністю, щоб забезпечити повне одужання. Щоб точно людина пройшла курс лікування, хворого направляють у стаціонар.

Коли Кох відкрив бацилу – відкриття століття

Туберкульоз, в минулому відомий як «сухоти» або «біла чума» – це найдавніше захворювання, яке найімовірніше завжди витало біля нас. Туберкульозні ураження, виявлені у єгипетських мумій, є доказом того, що на цю недугу хворіли ще як мінімум 4000 років тому.

Роберт Кох, німецький вчений і фізик, презентував своє відкриття – туберкульозну паличку M. tuberculosis, збудник однойменного захворювання. Кох відкрив бактерію ще в 1882 році.

Свій виступ він почав, нагадавши присутнім жахливу статистику: «Якщо важливість захворювання для людського роду обчислюється кількістю жертв, яке воно викликає, то туберкульоз по праву можна вважати найбільш важливим, ніж найстрашніші інфекційні хвороби, такі як чума, холера та інші. Кожна сьома людина в світі гине від туберкульозу. Захворювання вбиває як мінімум третина працездатного населення, а іноді і більше ».

Лекція Коха, на думку багатьох найбільш важливою в історії розвитку медицини, була настільки надихає, інноваційної та докладної, що багато в чому визначила розвиток науки в двадцятому столітті. Він розповів, як винайшов новий метод фарбування і продемонстрував його присутнім.

Кох взяв з собою в лекційну всю свою лабораторію: мікроскопи, пробірки зі зразками, предметні скельця з пофарбованими бактеріями, фарби, реагенти, скляні банки з фрагментами тканин і багато іншого.

Коли Кох завершив свою лекцію в залі запанувала абсолютна тиша. Ні питань, ні оплесків, ні поздоровлень. Публіка була шокована. Повільно люди стали підходити, щоб на власні очі переконатися в його словах і поглянути на загадкову паличку.

Новини про відкриття Коха швидко розлетілися по світу. Роберт Кох став знаменитим ученим і навіть отримав звання «Батько бактеріології». У 1905 році він отримав Нобелівську премію з фізіології і медицини «За відкриття і дослідження, в області лікування туберкульозу»

Що вбиває вірус

Вбити бацилу Коха нелегко і для цього потрібно безліч протитуберкульозних засобів. Носій інфекції повинен пройти повний медикаментозний курс.

Вважається, що мікобактерії існують в трьох різних популяціях, що характеризуються їх середовищем проживання і здатності до зростання. Перший і найбільший вид складається з швидкозростаючих позаклітинних паличок.

Саме тут найчастіше зустрічаються бактерії, стійкі до лікування. Антибіотики, такі як ізоніазид вбивають швидко розмножуються палички на ранніх стадіях лікування і мають бактерицидну дію, здатним запобігати виникненню у них стійкості.

Друга популяція складається з мікроорганізмів, які ростуть повільніше, часто в кислотному середовищі. Третя група і зовсім росте ривками, змінюючи періоди розмноження, періодами сну.

Кращими стерилізують властивостями володіють рифампіцин і піразинамід. Ефект пиразинамида помітний вже через перші кілька місяців лікування, в той час як рифампіцин діє протягом усього курсу. У відсутності рифампіцину, стерилізуюча активність піразинаміду може тривати все лікування. Лікар повинен вибрати ті ліки, що вбиває збудник.

Хімічні дезінфектанти можуть бути розділені на 3 групи, в залежності від їх механізму дії – денатуранти, реагенти і окислювачі. Денатуранти, такі як сполуки четвертинного амонію, феноли і спирти діють, розриваючи білкові і ліпідні структури. Ці препарати широко поширені, недорогі і мають туберкулоцидну дією

За допомогою 20-хвилинного впливу діоксиду хлору, перекису водню 0,80%, надуксусной кислоти 0,06% і йодофори можна досягти повної інактивації туберкульозної палички.

Розчин 6% оцтової кислоти ефективно вбиває M. tuberculosis після 30-хвилинного впливу. Також високу ефективність показали крезолового мило і оксідол проти всіх можливих штамів.

До інших препаратів, які мають туберкулоцидну дією, відносяться: Лізол, бактерицидну миючий засіб Beaucoup, Vani-sol для унітазів, спрей Clippercide, Spacide, Vesta-syde для обробки медичних інструментів, SPOR-KLENZ для твердих поверхонь, бактерицидний розчин Weiman, дезінфікуючий відбілювач Austin A-1, Tek-Trol, Tek-Phene, Opti-Phene, OcidePlus, Clidox-SBase, Креоцід 20 і ін.

Як поширюється бактерія

Туберкульозна паличка поширюється через повітря від однієї людини до іншої. Потрапляє він в повітря, коли хворий кашляє, говорить або співає. Люди поблизу вдихають бактерії і теж заражаються.

Захворювання не передається через:

• потиск рук;
• продукти харчування та напої;
• дотику до постільної білизни або туалетного сидіння;
• користування загальною зубною щіткою;
• поцілунки.

Коли людина вдихає бактерії вони осідають в легенях і можуть почати розмножуватися. Звідти вони можуть мігрувати далі по току крові в інші частини тіла, такі як нирки, хребет і мозок. Інфекція в легких і горлі може бути заразною і передаватися іншим людям. При ураженні інших органів, як наприклад нирок або кісток, людина зазвичай не може інфікувати інших. Так як поширюється паличка дуже швидко, при першій симптоматиці необхідно звернутися в лікувальний заклад.

Основні види туберкульозних паличок

Сімейство Mycobacteriaceae містить в єдиному роді мікобактерії, в число яких входить більше 150 видів. Вони широко поширені в навколишньому середовищі і, за винятком деяких окремих видів, не здатні викликати інфекційні захворювання.

Решта видів в роду mycobacterium, здатні викликати хвороби, зазвичай називають нетуберкульозні паличками і як правило вони проявляють себе в якості опортуністичних інфекцій у людей з ослабленим імунітетом, або у тварин.

Також туберкульоз можуть викликати – M. africanum, M. canettii, M. bovis, M. microti, M. orygis, M. caprae, M. pinnipedii, M. suricattae:

1. M. africanum характерний для регіонів західної Африки, передається повітряно-крапельним шляхом.
2. bovis найбільш схильні до дикі копитні тварини. У людей M. bovis виявляється вкрай рідко, однак може наносити величезних економічних збитків по всьому світу, вражаючи домашніх і диких тварин. Необхідно приділяти пильну увагу даній інфекції в країнах з високим рівнем захворюваності на ВІЛ, так як саме ці хворі частіше заражаються мікобактеріями.

Іншим патогенним збудником є ​​бацила Хансена (M. leprae), відповідальна за виникнення Лепра (прокази, кримської хвороби та ін.).

Решта видів в роду mycobacterium, здатні викликати хвороби, зазвичай називають нетуберкульозні паличками і як правило вони проявляють себе в якості опортуністичних інфекцій у людей з ослабленим імунітетом, або у тварин. До них відносяться: M. avium, M. intracellulare, M. kansasii, M. fortuitum, M. chelonae, M. szulgai, M. paratuberculosis, M. scrofulaceum

Зокрема, M. avium і M. intracellulareсвязани з розвитком у свиней і птахів таких захворювань як паратуберкульоз і хронічний гастроеентеріт.

Паличка Коха: що це таке, як передається і скільки живе

Паличка Коха – бактерія, яка є збудником туберкульозу. Її особливістю є висока стійкість до різних факторів. Паличку Коха часто називають «сильної» і «підступної» бактерією. Вона дійсно дуже небезпечна, тому що викликає туберкульоз, а дане захворювання, в свою чергу, може закінчитися летальним результатом, а таких випадків дуже багато.

симптоми зараження

На жаль, не відразу можна розпізнати захворювання, адже воно спочатку не дає явних симптомів і потихеньку розмножується в легенях, поки людина ні про що не підозрює.

• Загальне нездужання, погане самопочуття.
• Пригніченість, нестача енергії, сил, різкі зміни настрою, запальність.
• Втрата ваги.
• Сильна пітливість.

Далі з’являються такі симптоми:

• Кашель.
• Висока температура.
• Виділення крові при кашлі.
• Погіршення апетиту, пригніченість, нестача сил.

Захворювання прогресує і з’являються нові симптоми:

При перших же симптомах необхідно терміново звернутися до лікаря. Не потрібно намагатися самостійно лікуватися або байдуже ставитися до симптомів. Адже чим раніше виявити хворобу, тим швидше можна поліпшити стан і не допустити подальше її розвиток.

Таким чином, рекомендовано звернутися до фахівця, які призначити певні обстеження і аналізи, а потім на їх основі поставить і точний діагноз. Якщо ж неправильно лікуватися або зовсім цього не робити, то можна сильно запустити захворювання.

Як вже було сказано раніше, паличка Коха є дуже стійкою бактерією , яка може розвиватися і при високих і при низьких температурах. Тому з нею так важко боротися.

Саме з – за неї і відбувається зараження таким захворюванням як туберкульоз . Багато людей дійсно «страждають» з – за цієї недуги.

Вони мучаться не тільки з – за жахливого безперервного кашлю, а й тому, що часом люди не настільки добрі і терпимі.

Найчастіше туберкульоз вражає людей з низьким імунітетом, а також тих, які погано стежили за своїм здоров’ям. Наприклад. люди, які мають таку згубну звичку як паління, або ті, хто вів неправильний спосіб життя, погано харчувався, не дотримувався правил гігієни.

Також в так звану «зону ризику» потрапляють і алкоголіки, наркомани. Найчастіше як ще одну причину виділяють і стреси. А вони в сучасний час зустрічаються просто у кожного і сильно впливають на загальне самопочуття, здоров’я і імунітет.

Насправді, захворіти на туберкульоз може кожен. Навіть незважаючи на деякі перераховані вище фактори.

як передається

Виділяють 4 варіанти зараження:

1. Повітряно – крапельний . Даний варіант зараження є найпоширенішим. Під час кашлю хворий може за раз «виплеснути» цілу «армію» бактерій: до 3 тисяч. Тому велику ймовірність зараження мають люди, які довгий час знаходяться з хворими.
2. Контактний . В даному випадку повинен відбутися контакт з будь – якими речами, якими користується хворий. Сюди можна віднести і засоби особистої гігієни (гребінець, рушник), а також одяг. Також захворювання передається від поцілунків, статевих зв’язків або ж через кров. Часто можна «підхопити» туберкульоз від свого домашнього вихованця.
3. Харчовий . В даному випадку можна заразитися з – за вживання в їжу інфікованого м’яса. Наприклад, такий шлях передачі захворювання поширений в сільській місцевості. Або ж в тому випадку, якщо люди купують м’ясні продукти на стихійних ринках. Тому необхідно з великою уважністю вибирати місця покупки продуктів.
4. Від матері до дитини . Дуже великий ризик зараження дитини, якщо вагітна жінка хвора на туберкульоз. Однак не можна сказати, що ризик 100%.

Скільки живе в приміщенні, при якій температурі гине

Як вже говорилося раніше, паличка Коха – вкрай стійка бактерія до різних зовнішніх впливів. Навіть якщо її заморозити. Вона буде зберігати свої «здібності» протягом 30 років.

Суха мокрота хворого людини в приміщенні може спокійно існувати і служити притулком для нових бактерій близько 12 місяців . Вбити паличку Коха може 100 градусний жар і то тільки через годину.

Також її можна знешкодити розчинами кислот.

лікування

На жаль, дане захворювання досить важко піддається лікуванню. І найчастіше воно дуже тривалий і зовсім не легка. Тому хворому необхідно запастися терпінням і ні в якому разі не втрачати надію на виздоровленіе.Также варто згадати, що лікування повинно бути комплексним і включати в себе наступні складові:

• Хіміотерапія.
• Лікувальні препарати.
• Додаткове оздоровлення в санаторіях.
• Хірургічні заходи (можуть бути в деяких випадках).

Всі дії повинні бути спрямовані на те, щоб «вбити» запалення, а також підвищити імунітет пацієнта різними лікарськими засобами.

Ні в якому разі не можна самостійно здійснювати лікування . Адже схема дуже важка і індивідуальна. Саме грамотний фахівець в силах призначити правильне і комплексне лікування. Також хворий повинен перебувати під постійним наглядом лікаря, який контролюватиме самопочуття пацієнта і його поправку.

Для того, щоб хоч трохи убезпечити себе можна робити певні профілактичні заходи і дотримуватися деяких правил. Найбільш важливий момент – здоровий спосіб життя, правильне повноцінне харчування з усіма вітамінами і мікроелементами.

Також дотримання правил особистої гігієни, краще не користуватися чужими речами. Не варто забувати і про регулярні обстеження у лікаря.

Такі заходи допоможуть виявити захворювання на ранній стадії і швидше вилікувати його. Необхідно часто провітрювати приміщення, проводить ретельне прибирання.

Адже, дотримуючись дуже простих правил, можна значно знизити ризик зараження. Таким чином, убезпечити себе від важких наслідків.

Паличка Коха: скільки живе, при якій температурі гине, шкідлива, симптоми і лікування

Про туберкульоз, який вважається складним і небезпечним захворюванням, чули багато. Але не всім відомо, що таке паличка Коха і в чому її ставлення до згадки хвороби. Офіційна назва цього мікроба – Mycobacterium tuberculosis, тобто мікобактерія туберкульозу (МБТ). Саме мікобактерія Коха є збудником туберкульозу в будь-якій формі.

Назва «мікобактерія» позначає, що палички Коха відносяться до проміжного типу мікроорганізмів. Вони поєднують в собі властивості, притаманні і грибків, і бактеріям.

Як відбувається зараження

Щоб уникнути можливості зараження, варто звернути увагу на те, як передається збудник небезпечного захворювання. Найчастіше мікобактерії потрапляють в організм повітряно-крапельним шляхом від хворої людини (при кашлі або чханні).

Але можливі й інші шляхи зараження:

• аліментарний, або харчової, при якому палички Коха потрапляють в організм через травний тракт (при вживанні молока хворих тварин, зараженої мікобактеріями води і т.д.);
• контактний (через кон’юнктиву ока або шкіру, інші покриви тіла);
• внутрішньоутробний – від хворої матері дитині.

Мікроорганізм відноситься до типу внутрішньоклітинних паразитів. Після потрапляння в організм людини бактерії проникають в захисні клітини – макрофаги. Там вони знаходяться в безпеці, впливаючи на вміст захопленої клітини і залишаючись непомітними для імунної системи.

Розмножуючись, мікроорганізми проникають в великі лімфовузли, а звідти з струмом лімфи поширюються по всіх органах і системах. Бактерії можуть довгий час перебувати в організмі, ніяк не проявляючи себе.

Вважається, що в активну форму захворювання переходить тільки в 10% випадків зараження. Решта 90% тих, що заразилися в медицині називаються тубінфікованих.

Вони фактично не є хворими і не є небезпечними для оточуючих людей.

Що провокує захворювання на туберкульоз

В організмі тубінфікованих людини палички Коха можуть перебувати в довгий час. Що ж викликає ознаки захворювання? Щоб мікроби почали свою руйнівну діяльність, потрібно, щоб імунна система людини ослабла або дала збій в своїй роботі.

Спровокувати це можуть наступні причини:

• недавно перенесене інфекційне захворювання;
• прийом наркотиків;
• імунодефіцитні стани (в т.ч. ВІЛ-інфекція);
• цукровий діабет;
• виразка шлунку;
• вагітність;
• несприятливі умови життя (голодування, переохолодження, стреси та ін.).

У країнах з високим рівнем життя ризик заразитися і захворіти на туберкульоз не нижче, ніж у країнах, що розвиваються. Основна причина цього – лікування від інших хвороб, пов’язане з прийомом гормональних засобів або імунодепресантів.

Дослідження медиків виявили й інший фактор ризику: доступність антибіотиків і їх безконтрольний прийом. Будова спадкового апарату туберкульозних бактерій дозволяє їм швидко пристосовуватися до дії антибіотиків і утворювати стійкі форми (штами). Це ускладнює лікування хворих людей будь-яким ліками і підвищує можливість захворювання для здорових.

Спровокувати розвиток туберкульозу у дітей може навіть профілактичне щеплення від нього ж (вакцина БЦЖ). Для запобігання таких випадків проводять щорічний тест на туберкульоз за допомогою реакції Манту. У разі помітної різниці в результатах, які мав тест в попередньому і черговий випадок (збільшений розмір папули), щеплення не роблять.

Особливості життєдіяльності мікроорганізму

Вченим вдалося встановити, скільки живе паличка Коха, що викликає туберкульоз, в різних умовах. Шкідливим мікроорганізмам найкраще в організмі людини. Мікобактерія живе і розмножується в умовах, близьких до показників нашого тіла: при високій вологості і температурі + 37 … + 42 ° С. Тому в тканинах і органах вона може жити десятиліттями.

Скільки живе туберкульозна паличка поза людським організмом, залежить від умов, в які вона потрапляє. У зовнішньому середовищі туберкульозна паличка зберігає життєздатність при наявності таких факторів:

• в темряві, при кімнатній температурі і підвищеній вологості (в сирому підвалі або в санвузлі) – до 7 років;
• в сухому і темному місці (комори, сараї) патоген може прожити до 1 року;
• в пилу при впливі сонячного світла – приблизно 2 місяці;
• в сирому грунті або воді – 5-6 місяців.

У приміщенні заразним може виявитися все. Туберкульозні палички можуть залишитися на сторінках книг, на меблях або в горщиках з квітами, в пилу, яка була під меблями.

Якщо в приватному будинку жили люди, які належать до групи ризику (наркомани, мігранти, асоціальні елементи і т.д.), то мікроби можуть виявитися і на вулиці навколо будівлі.

Тому ризику заразитися піддається кожен: при переїзді в інше житло, при купанні у водоймі або на прогулянці.

Згідно зі статистикою, паличка Коха є в організмі у 30% всіх людей на Землі. Це не означає, що всі вони хворі або заразні, але захворіти інфікований може в будь-який момент.

Як боротися з паличкою Коха в домашніх умовах

Якщо при покупці або винаймання житла з’являється підозра, що в приміщенні жив хворий або носій туберкульозної палички, потрібно знати, як вбити паличку Коха, щоб запобігти інфікуванню членів своєї сім’ї. Ці ж способи підійдуть в тому випадку, якщо у члена сім’ї виявлений туберкульоз. Дезінфікувати квартиру можна різними способами.

Розглянемо, чого боїться паличка Коха, а що може виявитися для неї нешкідливим. Так як бактерія виживає в вуличного і домашнього пилу, при збиранні та ремонті в знову придбаному будинку вже варто бути обережними: найкраще використовувати респіратор. Бажано перед вселенням видалити шпалери і наклеїти нові. Якщо стіни побілені, то оновити побілку.

Але проста вапно не вбиває мікобактерію. Мікроорганізм гине від впливу хлорвмісних засобів (хлорного вапна, хлораміну, Білизни і ін.). Їх можна додавати в вапно при побілки.

Ці речовини можна придбати в господарському магазині і використовувати по інструкції для миття підлоги і обробки санвузла. При цьому не слід забувати, що час впливу препарату на мікобактерію має становити не менше 5 годин, тобто протягом цього терміну не слід витирати і змивати розчин хлорного кошти.

Якщо є можливість обробити кімнати кварцуванням (за допомогою потужної ультрафіолетової лампи), то паличка зможе загинути протягом 2-3 хвилин. Найчастіше таку обробку проводять в кімнаті, де проживає хворий чоловік (1-2 рази на день). Після обробки кімнати потрібно провітрити.

При виявленні у члена сім’ї небезпечної хвороби потрібно виділити йому індивідуальний посуд і предмети побуту. Для знищення бактерій на них речі кип’ятять, тому відповідь на питання про те, при якій температурі гине паличка Коха, буде однозначна: тільки при + 100 ° С. При цьому кип’ятити речі хворого потрібно не менше 25 хвилин.

Як вчасно визначити захворювання

Коли в організмі активізується паличка Коха, симптоми хвороби спочатку важко помітити. У хворого на легеневу форму може бути злегка підвищена температура, а кашель нагадує викликаний на звичайну ГРВІ. Пізніше з’являються:

• пітливість, особливо в нічні години;
• схуднення без видимих ​​причин;
• погіршення сну і апетиту;
• постійна температура близько + 37,5 ° С;
• кашель з мокротою.

При флюорографічне дослідженні в цей час вже можуть бути помітні зміни в легенях, якщо вражений цей орган.

Але туберкульозна паличка може атакувати і інші системи:

Крім того, туберкульозом можуть бути вражені шкіра або очі людини. Найчастіше супутнім симптомом буває збільшення лімфовузлів, розташованих поблизу ураженого органу.

Визначити і лікувати захворювання може тільки лікар. Симптоми і лікування в кожному випадку можуть відрізнятися, тому немає сенсу вдаватися до «універсальним» народних засобів. Чим раніше буде розпочато медикаментозне лікування, тим більше впевненості у лікарів буде в перебігу і сприятливому прогнозі хвороби.

Для діагностики використовують мікроскопічні дослідження мокротиння, сечі і крові пацієнта. Побачити зміни в органах вдається при рентгенографії або флюорографії. Серед сучасних методів дослідження будуть:

• імуноферментний аналіз на паличку Коха (ІФА);
• полімеразна ланцюгова реакція (аналіз ПЦР);
• МРТ та ін.

Після постановки діагнозу лікарі призначають специфічну хіміотерапію, в яку входить прийом різних антибіотиків за спеціально розробленою схемою, гепатопротекторів і сорбентів.

Доповнити лікування можуть в залежності від стану пацієнта:

Для дітей з ураженням кісткової і легеневої систем може знадобитися перебування в стаціонарах або санаторіях. Повністю вилікувати туберкульоз можна тільки при ранньому зверненні до лікаря і дотриманні всіх його рекомендацій.

профілактика захворювання

Основне профілактичний захід – щеплення вакциною БЦЖ. Перше щеплення проводять відразу після народження, в пологовому будинку, на 3-7 день життя. Вакцина здатна сформувати імунітет тільки на 7 років, тому при надходженні в школу (в 7 років) і в старших класах (в 14 років) проводять ревакцинацію.

Для визначення можливого інфікування в період між щепленнями проводять щорічні дослідження за допомогою реакції Манту.

Туберкулінова проба не є щепленням, і відмовлятися від неї небажано: саме реакція Манту може вчасно звернути увагу лікарів на те, що в організмі у дитини з’явилася паличка Коха.

З метою раннього виявлення туберкульозу проводять і флюорографічне обстеження в школах.

Після закінчення школи дорослі повинні самостійно відвідувати поліклініку або диспансер з метою проходження флюорографії. Для людей, які працюють в дитячих установах, це обстеження є обов’язковим і проводиться в рамках профогляду. Тільки при відповідальному ставленні до свого здоров’я можна сподіватися, що таке серйозне захворювання не зможе уразити людину.