Звідки береться тромб в організмі: проста профілактика тромбозу

Зараз все більше хворих тромбозом виявляють серед молоді. Як уберегтися від “раптового” вбивці? Читайте на УНІАН.

Якщо раніше тромбоз був болем старшого покоління, то сьогодні проблеми з судинами мають і молоді люди. Що сприяє утворенню тромбів і що робити, щоб не утворилися тромби, – читайте на УНІАН.

Як дізнатися, чи є у мене тромби – симптоми

Перш за все треба знати, що тромб – це згусток в судинах або порожнинах серця через погане згортання крові. Погане харчування, неправильне лікування, інфекції, недостатня фізична активність і зайва вага можуть привести до застою крові і сприяють утворенню тромбів.

Тромбозом хворіють насамперед люди старші за 60 років, хворі на діабет, курці, люди, котрі зловживають спиртним або страждають зайвою вагою. А ось малорухливий спосіб життя – основна причина, чому відривається тромб у молодих людей.

Залежно від місць виникнення розрізняють венозний і артеріальний тромбоз, що викликає інфаркт. Згусток крові в мозку може призвести до інсульту. А ось тромб в серці може викликати раптову смерть.

Тромби – симптоми і тривожні сигнали:

• різкий пульсуючий біль, оніміння, набряклість (переважно тромби на руці, на ногах);
• задишка в грудях;
• запаморочення;
• можуть виникнути проблеми з мовленням у разі тромбів у мозку;
• посиніння шкіри, ефект “набряклих вен”.

Навіть різкий рух або травма можуть спровокувати відрив тромбу від стінки судини (тромбоемболії). В цьому випадку кровотік припиняється, що часто стає причиною ішемічного інфаркту.

Що робити, щоб не утворювалися тромби: рекомендації

Тромбоз – дуже підступний. Уберегтися від застою крові можна, якщо виконувати наступні рекомендації:

• Більше займатися спортом. Лікарі рекомендують виділяти 30 хвилин на фізичні вправи (гімнастику, розтягування і зміцнення м’язів) по чотири рази на тиждень. Якщо вам лінь самим робити регулярну зарядку – запишіться до спортзал до тренера і розкажіть йому про проблему. Спеціаліст обов’язково врахує всі нюанси зі здоров’ям і розробить адекватний графік.
• Відмовитися від шкідливих звичок. Зрозумійте, ваше здоров’я – тільки в ваших руках. Викиньте сигарети і забороніть собі вживати алкоголь.
• Дотримуватися дієти. Ця порада стосується насамперед людей, які страждають зайвою вагою. Обмежте споживання жирів і введіть в раціон більше свіжих фруктів і овочів (наприклад, цитрусові і часник знижують ризик тромбозу). Якщо вас цікавить, що пити, щоб не було тромбів, то врахуйте – тільки після консультацій у лікарів можна приймати препарати, що розріджують кров.
• Вибирати зручний одяг. Білизна, що занадто стискає тіло, ускладнює кровообіг в кінцівках, перешкоджаючи притоку крові. Разом з тим лікарі радять носити компресійні панчохи, гольфи, колготи і т.д. вже за наявності варикозу вен після операцій.

Як помирає людина, якщо відірвався тромб – варіанти

У жінок смерть від тромбу трапляється, як правило, через варикоз ніг або варикоз тазу, у чоловіків – це результат миготливої аритмії.

Зовні зрозуміти, що людина померла саме від відриву тромбу – складно, це згодом встановлюють фахівці, досліджуючи тіло на наявність внутрішньої кровотечі. До останнього хворий може навіть не підозрювати, що у нього – тромбоз.

І інфаркт, і інсульт небезпечні саме своєю раптовістю. На порятунок пацієнта є лічені години.

Вас також можуть зацікавити новини:

Приховані симптоми тромбів, вчасне виявлення яких може врятувати життя

Тромб є згустком крові, який перешкоджає нормальному кровотоку. Він може відірватися від стінки й вільно пересуватися по системі кровообігу. Якщо потрапить у серце або легені, настане смерть.

Перелік симптомів, за якими можна вчасно виявити наявність тромбу, подав inspirestory.

1. Кашель. Якщо виник без жодних на те причин, може свідчити про наявність тромбу. У такому разі до кашлю часто приєднується тахікардія, задишка й біль у грудях.

2. Набряк однієї кінцівки. Виникає у випадках, коли тромб перешкоджає крові рухатися судинами й повною мірою забезпечувати організм киснем.

3. Безпричинна нудота або діарея. Може свідчити про наявність тромбу в одній із вен черевної порожнини.

4. Капілярна сітка на шкірі в області вен. У разі наявності тромбу шкіра в цьому місці зазвичай стає гарячою на дотик.

5. Сильний головний біль. Може вказувати на наявність тромбу в мозковій вені. У такому випадку больові відчуття не минатимуть навіть після прийому знеболювального.

6. Утруднене дихання. Особливо має насторожити в разі, якщо супроводжується відчуттям тремтіння в грудях, запамороченням або прискореним серцебиттям.

7. Біль у нозі. Є одним із ранніх проявів тромбозу глибоких вен. Може також супроводжуватися судомами або підвищеною чутливістю шкіри.

8. Біль і важкість у грудній клітці. Може свідчити про наявність тромбу в легенях.

Ниючий або судомний біль у нозі є однією з ознак тромбозу й належить до тих видів болю, які в жодному разі не можна терпіти. У разі його появи слід терміново звернутися до лікаря. Масажувати болючу зону в жодному випадку не можна, адже є ризик відриву тромбу й потрапляння його в серце або легені.

Чим небезпечні тромби?

Це слово напевно чули багато людей із хворобами вен. Причому лікарі часто описують тромби як одну із загроз для здоров’я.

Тромби – це згустки крові, які заважають кровообігу, а іноді наражають життя на смертельну небезпеку.

Але як настільки шкідливі утворення з’являються в організмі?

Невже тіло ополчилося проти нас?

Тромби дійсно можуть бути дуже небезпечні, але далеко не завжди. Спочатку вони служать для захисту судин – запобігають втраті крові під час поранень і травм.

Організм реагує на ушкодження – поруч із ними формуються згустки крові в гелеподібному або напівтвердому стані. Ці тромби закривають рану. Потім ушкодження заростає, а захист із клітин крові поступово розчиняється.

Так події мають розвиватися в ідеалі.

На жаль, часом згустки крові залишаються в судинах занадто довго і заважають кровообігу.

Захисний механізм робить й інші помилки. Найчастіше тромб у нозі або в іншій частині тіла з’являється навіть без причини. Він перестає захищати судини і перетворюється на серйозну загрозу, яка може призвести до смерті.

Згустки крові формуються не тільки у венах, а й в артеріях. Артеріальні тромби спричиняють сильний біль або параліч частини тіла. Іноді і те й інше. Ознаки тромбу турбують одразу і пацієнту необхідне негайне лікування. Інакше станеться інфаркт або інсульт.

Венозні тромби теж небезпечні, хоча атакують життєво важливі органи не миттєво – вони ростуть повільно, але за вчасного лікування не спричиняють смертельних ускладнень.

Найважча форма венозних згустків крові – тромбоз глибоких вен (ТГВ).

Ускладнення тромбозу глибоких вен

Згідно з дослідженнями кожна четверта людина помирає від тромбозу. Тобто на рахунку цього вбивці більше жертв, ніж у автомобільних аварій, раку грудей або СНІДу.

Смертельні ускладнення часто розвиваються за тромбозу глибоких вен. Так називається захворювання, за якого тромби виникають у найбільших венах ніг, рук, легень, таза і мозку.

Головна причина – тромбоз глибоких вен нерідко спричиняє легеневу емболію. Тобто уламок згустку крові потрапляє в кровотік і пливе до серця, а дорогою може застрягти в судинах легень. У цьому випадку може зупинитися дихання. До 30% пацієнтів з емболією легень помирають.

Як бачите, якщо тромб у нозі відірвався, то наслідки можуть бути трагічними і людям із цією патологією потрібна негайна допомога.

Але високий ризик емболії лише частина проблеми.

Ще хворобу складно виявити.

Тільки у 50% пацієнтів проявляються ознаки тромбозу глибоких вен:

Навіть ці симптоми схожі на ознаки інших захворювань, і лікарю складно поставити діагноз. Тромбоз видає себе ознаками, які зосереджені в одній кінцівці, а ось якщо симптоми є на двох ногах, то їх викликає інша хвороба. Швидше за все. Це не гарантія, але такі особливості допомагають лікарю в діагностиці.

Зазвичай зовнішні прояви залежать від розміру тромбу в нозі. Маленькі згустки крові провокують лише невеликі набряки та легкий біль. Великі тромби – інша справа. Навколо судин із такими утвореннями шкіра сильно розпухає, а пацієнт часто відчуває гострий біль.

Симптоми емболії легень:

• Утруднене дихання
• Біль у грудях, особливо сильний під час глибоких вдихів і кашлю
• Прискорене серцебиття
• Запаморочення і непритомність
• Кашель із кров’ю

Уламки тромбів у легенях – це не єдине ускладнення при тромбозі глибоких вен. Також пацієнти страждають від постфлебітного синдрому, який виникає при пошкодженні венозних клапанів. При ньому сповільнюється кровотеча.

З’являються симптоми:

Запам’ятайте симптоми тромбозу та його ускладнень – це допоможе вчасно звернутися до лікаря для повноцінної діагностики.

Як виявити тромб у нозі

Повторимося – лише в половини пацієнтів проявляються ознаки тромбозу. Тому багато людей роками живуть із тромбами в глибоких венах і не знають про захворювання та його смертоносні ускладнення.

У домашніх умовах діагностувати згустки крові неможливо. Необхідно сходити до лікаря.

Ми рекомендуємо регулярно відвідувати флеболога для перевірки вен. Навіть без симптомів тромбозу ніг. Так ви не тільки позбавите себе можливих неприємних відчуттів, а й уникнете ускладнень, які часто призводять до летального наслідку.

Якщо помітні ознаки відірваного тромбу в нозі, то похід до лікаря – не розкіш, а гостра необхідність. Кожен день зволікання може стати останнім. Від емболії легень люди гинуть. Іноді в лікарнях. Без термінової допомоги людина з порушенням дихання дуже ризикує, тож за симптомів хвороби обов’язково пройдіть огляд у флеболога.

Лікар проведе діагностику за допомогою ультразвукового обладнання і виявить будь-які порушення в роботі судин. Як у ногах, так і в інших органах.

Флеболог також пояснить причину тромбозу.

Чому виникає тромбоз глибоких вен (ТГВ)

Згустки крові в судинах утворюються з трьох основних причин:

1. Пошкодження венозних стінок
2. Порушення кровообігу
3. Гіперкоагуляція – підвищене згортання крові

Ці проблеми виникають через безліч факторів ризику. Вони не гарантують появи тромбозу глибоких вен, але значно підвищують імовірність хвороби.

Найпоширеніші фактори ризику:

Коли людина довго сидить без руху, наприклад, під час поїздок на машині, кровообіг в організмі сповільнюється. М’язи ніг не працюють і не допомагають венам перекачувати кров. Тому з’являється більше тромбів.

Під час процедур на ногах, серці та судинах венозні стінки часто пошкоджуються. У результаті на них накопичуються тромби. Ці згустки крові не завжди зникають після лікування – вони залишаються в судинах і заважають кровообігу.

Переломи кісток стегна або гомілки нерідко пошкоджують сусідні вени. Кровообіг порушується з кількох причин. По-перше, у пошкоджених судинах з’являються тромби, які мають знизити втрати крові. По-друге, лікування переломів обмежує рух пацієнта і знижує швидкість кровообігу. Результат – високий ризик тромбозу.

У великому тілі багато крові і вона сильно тисне на венозні стінки. Іноді пошкоджує їх. У підсумку виростають тромби.

У майбутніх матерів судини зазнають великих навантажень – на них тисне збільшена матка, а також збільшений обсяг крові в організмі. Вени розширюються, а рух крові сповільнюється. Сприятливе середовище для тромбозу.

Через ці проблеми серце працює не на повну силу. У підсумку кровообіг погіршується.

Через гормони кров стає густішою і в ній частіше формуються тромби.

Деякі форми раку підвищують ризик утворення згустків крові. Не менш небезпечна і боротьба з раком. Окремі методи лікування збільшують густоту крові та її здатність до формування тромбів.

Ці спадкові стани впливають на здатність крові до тромбоутворення. Ризик тромбозу зростає.

На тромбоз глибоких вен хворіють люди різного віку. Однак у літніх людей хвороба зустрічається особливо часто.

Запалення венозних стінок і варикозне розширення впливає на кровообіг, тож тромби нерідко заповнюють хворі судини.

Згустки крові в підшкірних судинах не дуже небезпечні, але збільшують ризик формування тромбів у великих глибоких венах.

Через цю хворобу кров згущується неправильно, через що виникає не тільки тромбоз, а й кровотеча. Основні причини – інфекції та відмова органів.

Третина людей, які вилікували тромбоз глибоких вен (ТГВ), хворіють на нього знову протягом 10 років.

Як бачите, факторів ризику дуже багато. Тому не дивно, що ускладнення тромбозу – одна з головних причин смерті в сучасному світі.

Тромби часто вбивають. Особливо коли пацієнт дозволяє їм безконтрольно рости й поширюватися в серце, легені та мозок. Щоб боротися з хворобою потрібна своєчасна діагностика.

Діагностика тромбозу глибоких вен нижніх кінцівок

Ви потрапили до кабінету флеболога.

Діагностика тромбозу глибоких вен ніг починається з опитування. Пацієнт розповідає про симптоми, які не помітні зовні. Далі лікар оглядає ноги та відмічає можливі прояви згустків крові, наприклад, набряки або зміну кольору шкіри.

Огляд не завжди допомагає поставити діагноз.

Тоді флеболог призначає тести:

Лікар проводить уздовж вени спеціальним пристроєм (УЗД), який посилає ультразвукові хвилі в судини. Звук відбивається назад, а на моніторі відображається вена. А також її пошкодження і згустки крові. Якщо було виявлено тромб, то може знадобитися додаткове дослідження, щоб підтвердити зростання згустку.

Це дослідження називається тестом на Д-димер. Усі тромби складаються з фібрину. Коли з’являються згустки крові, організм не залишає це без уваги – він виробляє плазмін, який руйнує тромби. Аналіз показує рівень плазміну, але не місце розташування згустку. Лікар шукає його за допомогою ультразвуку.

У рідкісних випадках ультразвукове сканування не дає чітких результатів і тоді флеболог вводить у вени контраст – спеціальну речовину, що допомагає добре розглянути судини на рентгенівському знімку.

Ці види томографії показують тривимірне зображення вен. Такі методи використовуються рідко. Їхні недоліки – великі витрати часу і труднощі в розшифровці результатів.

Діагностика може зайняти більше або менше часу, але зазвичай лікарі легко знаходять згустки крові у венах. Своєчасне виявлення тромбів допомагає запобігти ускладненням хвороби. Наприклад, відрив тромбу в нозі.

Як виявити тромбоемболію

Про ознаки емболії легень ми вже розповіли. За їхньої появи необхідно звернутися до лікаря якомога швидше, оскільки від швидкості надання допомоги часто залежить ваше життя.

Так, не всі симптоми виглядають лякаюче.

Іноді люди ігнорують прискорене серцебиття або утруднене дихання. Усе це не зрівняється з кровохарканням, але відкладати похід до лікаря до появи важчих ознак хвороби точно не варто. Зволікання виявиться згубним.

Ще краще – не чекати симптомів емболії та почати боротися з причиною утворення тромбів у легенях. Тромб у нозі може відірватися раптово. Ви просто не встигнете отримати необхідну допомогу, особливо якщо перебуваєте далеко від населеного пункту і лікарів.

Перша лінія оборони проти емболії – запобігання тромбозу.

Профілактика тромбозу вен

В основі профілактики лежить боротьба з факторами ризику.

Так, усунути їх усі неможливо.

Ви не зможете позбутися генетичних розладів або повернути собі молодість. Однак боротьба не програна. Якщо приберете хоча б кілька факторів ризику, то знизите ймовірність тромбозу.

Лікарі радять:

Навіть при постільному режимі після операції намагайтеся рухатися якомога більше. Під час довгих поїздок на машині регулярно робіть зупинки. Щогодини виходьте з автомобіля і гуляйте хоча б п’ять хвилин. Можна довше. Піднімайте й опускайте п’яту, коли сидите – так ви рухаєте м’язами ніг і допомагаєте венам перекачувати кров.

Будь-які прості вправи розганяють кров у судинах. Усього 10 хвилин на зарядку щоранку, і тромби з’являтимуться рідше.

Насамперед – боріться з ожирінням. Зайва вага відкриває дорогу не тільки тромбозу глибоких вен, а й безлічі інших захворювань.

Що менше гормони впливають на судини, то менший ризик появи тромбів у поверхневих або глибоких венах.

На жаль, іноді профілактичні заходи не допомагають. Бо інших чинників ризику занадто багато або пацієнт занадто пізно почав боротися за здоров’я судин.

Головне – не запустити хворобу та пройти лікування.

Лікування тромбозу глибоких вен нижніх кінцівок

Заздалегідь складно передбачити, який метод лікування вибере флеболог. Це залежить від місця розташування і розмірів тромбу – одні пацієнти позбуваються згустків крові без втручання лікаря, а іншим доводиться проходити через хірургічну операцію

Почнемо з простих випадків.

Маленькі тромби в судинах нижче коліна рідко відриваються. Тому лікарі не призначають пацієнтові жодних ліків і просто стежать за його станом. Людина регулярно проходить огляд. Так лікарі відразу дізнаються, якщо згустки крові збільшуються.

Не забувайте – організм виробляє плазмін для руйнування тромбів. Є шанс, що вони зникнуть самі.

Звісно, не всім пацієнтам випадає така удача.

У разі розвитку хвороби флебологи призначають антикоагулянти, які розріджують кров і зупиняють ріст кров’яних згустків. Таких препаратів для лікування тромбозу ніг дуже багато і на їхній вибір впливають такі чинники:

• Рак
• Реакція на речовини в складі антикоагулянтів
• Рани і травми
• Вагітність

Поки пацієнт приймає кроворозріджувальні ліки, лікарі регулярно проводять аналіз крові та перевіряють ефективність антикоагулянтів.

Іноді людям не обов’язково лягати в лікарню.

Лікування венозного тромбозу без ускладнень можливе в домашніх умовах. Члени сім’ї роблять пацієнтові уколи антикоагулянтів, а в клініку він приходить для здачі аналізів крові.

При ускладненнях так не можна.

Люди з додатковим важким захворюванням або під час вагітності мають перебувати під постійним наглядом у лікарні.

Тривалість лікування?

Лікарі прописують антикоагулянти на різні терміни – від 3 до 12 місяців. Або довше. Якщо згустки крові з’явилися через тимчасові фактори ризику, наприклад, після багатогодинної поїздки на машині, то приймати ліки потрібно лише три місяці.

Людям із постійними і множинними факторами ризику ми рекомендуємо приготуватися до тривалого лікування – довше 12 місяців.

Не всі тромби добре піддаються терапії. Проти стійких утворень лікарі використовують більш потужні препарати – тромболітики, які руйнують згустки крові.

Ці ліки потрібно вводити безпосередньо в тромби, а займається хірург або інший кваліфікований фахівець. Самостійне застосування заборонено.

Окремим пацієнтам необхідне альтернативне лікування. Найпоширеніші приклади – коли є кровотеча в шлунку чи кишківнику. Антикоагулянти розріджують кров. Їх прийом посилить кровотечу і може навіть призвести до смерті.

Флебологи використовують тимчасове рішення – кава-фільтр. Його поміщають у велику судину, через яку проходить уся кров із вен нижніх кінцівок, а отже, і всі тромби. Фільтр зупиняє згустки крові й дає лікарям час для усунення кровотечі. Постійно він не використовується.

У рідкісних випадках виконується видалення тромбу на нозі. Це необхідно, якщо згустки крові повністю перекривають великі вени і позбутися такого затору іншими способами не можна. Втім, потім пацієнту все одно призначають антикоагулянти.

Значуща частина терапії – компресійний трикотаж, який тисне на хворі судини і запобігає ускладненням тромбозу глибоких вен. Рекомендується носити його як мінімум рік після отримання діагнозу.

Ми постаралися змалювати, що чекає на людей із тромбозом у майбутньому. Як розвивається хвороба без лікування. Які методи використовують лікарі для боротьби з тромбами в глибоких венах ніг, легенів і серця.

Ця інформація буде корисною.

Хоча ми сподіваємося, що ви не зіткнетеся з ускладненнями тромбозу.

Повністю розкрити таку тему складно навіть у товстій книзі, і ми радимо проконсультуватися з флебологом для з’ясування будь-яких питань, що виникли.

Куди звернутися?

Вирішувати вам. Фахівці з хвороб судин є в багатьох медичних центрах, але сліпий вибір навряд чи допоможе потрапити до досвідченого лікаря. Є й більш надійний варіант.

Запишіться на прийом до клініки “Інститут Вен”.

У нас працюють флебологи, які усувають хвороби вен понад 15 років. Окремі фахівці – вдвічі довше. Вони накопичили багатющий досвід лікування пацієнтів із найрізноманітнішими індивідуальними особливостями: з травмами, вагітністю, важкими захворюваннями.

Лікарі швидко складуть індивідуальну програму терапії. Лікування у найдосвідченіших флебологів Києва та Харкова дасть вам змогу повернутися в суспільство людей, яких не мучать проблеми з судинами.

Лікарі “Інституту Вен” успішно прооперували понад 4 000 осіб. Ще більше вони вилікували за допомогою відповідних ліків, компресійного трикотажу і профілактичних заходів. Ці пацієнти повернулися до повноцінного здорового життя. Без приставленого до голови тромбозного пістолета.

Утім, наші співробітники займаються не тільки лікувальною, а й науково-дослідницькою роботою. У вільний від лікарських подвигів час. Наприклад, Рустем Османов регулярно пише наукові статті. Понад 70 публікацій. Ще він запатентував дев’ять винаходів.

Лікарі “Інституту Вен” виступають із доповідями на всесвітніх флебологічних форумах. Перед найкращими фахівцями з судин. За 2018-19 роки Оксана Рябінська тричі брала участь у таких конференціях – у Яремче, Мельбурні та Кракові.

Приходьте в наш медичний центр, де вам поставлять точний діагноз і призначать ефективне лікування хвороб вен будь-якої тяжкості.