Медреформа і зарплати лікарів: від 4 до 20 тисяч гривень. Чому так?

Чим більше пацієнтів, тим вищі зарплати. Так обіцяли медикам автори реформи, яка рік тому стартувала в Україні та повністю перекроїла фінансування поліклінік.

Проте, як з’ясувала ВВС News Україна, за одну і ту саму кількість пацієнтів в одному місці лікарі отримують по 15-20 тисяч гривень, а в іншому – 4-5 тисяч гривень. Ця різниця є як в регіонах, так і у межах одного міста, наприклад, Києва.

Поліклініки перетворилися на володіння головних лікарів, які на власний розсуд нараховують зарплати, скаржаться одні медики. “Ми відстояли свої права і високі зарплати”, – радіють інші.

Чому у лікарів така різна платня, дізнавалась ВВС News Україна.

“Поліклініка – це її вотчина”

Поліклініка у Ковелі шукала сімейного лікаря. Рекламу розмістили у соцмережах – американський актор на фото посміхається, поруч зазначена платня – 15 тисяч гривень.

Сімейний лікар Фелікс Ілясевич, що працює на Оболоні у Києві, теж радіє. Після початку медреформи він отримує 18 тисяч гривень зарплатні, що у кілька разів вище, ніж було у нього до цього.

Дивіться більше у FacebookBBC не несе відповідальності за контент інших сайтів.

Таким зарплатам можуть тільки позаздрити лікарі з Шевченківського району Києва. У них вона значно менша.

Кілька лікарів з цього району показали ВВС News Україна свої зарплатні платіжки за останні місяці, з яких видно, що з усіма доплатами їхній дохід за місяць складає 4-6 тис. гривень.

При цьому пацієнтів у них так само багато, як і в пана Ілясевича з Оболоні.

“У нас всі плачуть і виють, коли приходить зарплата. Хіба за ці гроші можна прожити у Києві”, – каже лікар з Шевченківського району Києва і просить не називати імені. Боїться звільнення.

Реформа торкнулась первинної ланки медицини – сімейних лікарів, педіатрів, терапевтів

“Нам погрожують, що далі буде ще гірше, а всім, хто не згоден і ставить питання, кажуть звільнятися. А чому я маю звільнятись? Це ж не чийсь приватний заклад, це міська поліклініка. Ми пропрацювали тут багато років, – обурюється лікар і додає. – Пацієнти, які живуть в цьому районі і яким зручно тут лікуватися, навряд чи підуть в інший кінець міста”.

У несправедливих рішеннях щодо зарплат і тиску лікарі звинувачують керівника поліклініки (“ЦПМСД №1 у Шевченківському районі”) Наталю Гурську.

“Це її одноосібне рішення, поліклініка – ніби її вотчина. Вона сама вирішує, як і скільки платити, комусь премію, а комусь – нічого. Ми тут не маємо жодних прав”, – каже лікар.

Пані Гурська у коментарі ВВС News Україні всі звинувачення відкинула і заявила, що зарплату в її закладі нараховують справедливо, на її рівень впливають “складність та умови роботи” і “професійно-ділові якості працівника”. Але за якими критеріями ці якості оцінюють, не уточнила.

Якщо лікар має тисячу і більше пацієнтів, його посадовий оклад мають збільшувати у 2-3 рази.

Такий висновок можна зробити з листа головного лікаря, який вона надіслала ВВС News Україна.

Проте у платіжках, які показують лікарі, таких збільшень немає. За останні чотири місяці там є суми від 4 до 6 тисяч гривень.

Автор фото, Лист керівника ЦПМСД №1 у Шевченківському р-ні

Надбавки, які, за словами Гурської, можуть отримувати лікарі за своїх пацієнтів (декларації): за 900 декларацій педіатр має отримувати 300% до свого посадового окладу, а сімейний лікар за тисячу – 200%. Лікарі кажуть, що таких грошей не отримували

“Хто що хоче, те й робить”, – скаржаться на керівництво та низькі зарплати й медики з Кам’янець-Подільського району, що на Хмельниччині.

Поки у Мукачевому отримували зарплатню у 18 тис. грн і більше, 12-20 тис. грн у Кривому Розі, 13 тисяч на Львівщині, зарплати лікарів у Кам’янець-Подільському районі були на рівні 5-6 тисяч гривень. І це попри велику кількість пацієнтів.

Наступного місяця їм обіцяли незначне підвищення.

Автор фото, facebook.com/nszu.ukr

Частина лікарів каже, що зарплати їм дійсно підвищили. Сімейний лікар з смт Добротвір, що на Львівщині, Михайло Незнановський розповів, що з початком медреформи отримує втричі більше, ніж раніше – близько 13 тисяч гривень

“Знаю, що за моїх пацієнтів у медзаклад щомісяця йдуть величезні гроші – від 80 і більше тисяч гривень, але з них я отримуватиму лише 7%. Нівелюється те, що я лікую таку велику кількість людей”, – каже лікар, яка також попросила не називати її імені.

Історії про те, що зарплати в Україні дуже різні, підтверджує і опитування Інституту економічних досліджень та політичних консультацій. Лише 69% опитаних в Україні лікарів розповіли, що їхня платня зросла після медреформи.

Хто нараховує зарплату?

Хто і як нараховує зарплату лікарям по-новому і від чого вона залежить?

З цим питанням ВВС News Україна звернулась до Національної служби здоров’я України. НСЗУ перераховує з бюджету кошти за пацієнтів. Відомство вже перевело на рахунки медзакладів по всій Україні близько 6 млрд гривень.

“Фіксованої суми немає. Різні заклади застосовують різні принципи нарахування”, – відповіли у НСЗУ.

Після медреформи поліклініки отримали не лише складну назву, тепер це центри первинної медико-санітарної допомоги (ЦПМСД), а також автономію.

Зараз ні департаменти охорони здоров’я, ні МОЗ, ні НСЗУ не вказують цим підприємствам, як і що їм робити з грошима.

Хоча, в ідеалі, формула нарахування зарплат – чітка та прозора. Зафіксовано це має бути у колективному договорі, який складають за участі колективу і підписують всі члени. На рівень зарплати, як пояснили у НСЗУ, можуть вливати стаж роботи лікаря, його категорія, кількість пацієнтів і їхній вік (за пацієнтів різного віку платять по-різному, найбільше – за дітей і літніх людей).

У Кривому Розі, наприклад, колективний договір написали таким чином, що навіть молодий спеціаліст з невеликим стажем роботи може отримувати 12-13 тис. грн на місяць за свої декларації, а лікар зі стажем до 20 тис. грн, розповідає головний лікар Наталя Косяк (ЦПМСД №1).

У Мукачевому домовились про мінімальну суму, яку отримуватимуть всі. Це 5 тис грн для лікарів і 3 тис. грн для медсестер. Решта – це доплата за стаж, категорію і кількість пацієнтів (декларацій), розповідає Євген Мешко, головний лікар поліклініки у Мукачевому, де середня зарплата 18 тисяч гривень.

“Раніше було, що лікарям говорили, скільки вони отримують, були субвенції, тарифна сітка. Тепер лікарі можуть самі впливати на свої зарплати. Є випадки, коли пацієнти мігрують між лікарями, йдуть від одних до інших. Це впливає на рівень платні. Так і має бути – конкуренція”, – каже Євген Мешко.

“Бій за зарплати”

“Ми ні на що тут не впливаємо, нам не давали читати колективний договір”, – говорять і лікарі з Шевченківського району Києва, і з Кам’янець-Подільського.

“Є колективи, де договори – це формальність, де співробітників не залучають. Є випадки, коли за колективний договір голосують, не читаючи”, – розповідає про ситуацію адвокат Олена Хитрова. Юрист супроводжувала укладання кількох десятків колективних угод у медзакладах.

“Головне, щоб лікарі розуміли, на що саме вони погоджуються, бо йдеться про їхні умови праці”, – вважає адвокат, яка проводить тренінги щодо укладання колективних договорів та управління в нових умовах.

За її словами, дуже важливо, щоб лікарі розуміли свої права, зокрема право взяти участь в обговоренні колективного договору, висловити свої побажання, можливість не підписати договір, якщо вони з ним не згодні, право ініціювати нові переговори, змінити договір.

Експерт розповідає про медзаклад на Дніпропетровщині, де три місяці тривав “бій” між лікарями і керівництвом про зарплати, але врешті компроміс знайшли.

Керівництво поліклініки у Шевченківському районі Києва запевнило ВВС News Україна, що через зарплати і договори у них жодного такого “бою” не було, зауважень лікарі не мали, а колективний договір ухвалили одностайно.

Грошей не вистачає

Навіть якщо у лікаря багато декларацій, то грошей на великі зарплати не завжди вистачає. Так на закиди підлеглих відповідає Станіслав Ростецький, керівник поліклініки у Кам’янець-Подільському районі (Кам’янець-Подільський районний ЦПМСД), куди входить кілька десятків сіл.

За його словами, колективний договір у закладі ухвалювали разом, проте завжди знайдуться ті, кому щось не подобається.

Причини нестачі грошей на високі зарплати він наводить такі: лікарі в містах і селах знаходяться не в однакових умовах, бо по селах населення, а відповідно і пацієнтів, за яких приходять гроші, менше. А відстані і витрати на бензин – більші.

Крім того, зазначає лікар, за ці гроші, які у містах йдуть на кілька амбулаторій, йому потрібно утримувати і амбулаторії, і 64 фельдшерсько-амбулаторних пункти.

“Постараємось якось преміювати тих лікарів, які підписали багато декларацій, якщо вистачатиме грошей”, – каже пан Ростецький.

Двоє лікарів з цього району, з якими спілкувалась ВВС News Україна, говорять, що в такі обіцянки не вірять. Вони писали листи до місцевих органів влади, до МОЗ і навіть до президента з проханням допомогти добитися справедливості і нарахування зарплат відповідно до кількості декларацій, але, кажуть медики, відповіді досі не отримали.

Ефективність і прозорість

Медзаклади по Україні мають різний рівень оснащення, мережу і стан ремонту, кількість персоналу, по-різному розпоряджаються грошима, отриманими від НСЗУ за пацієнтів.

Комусь вистачає і на високі зарплати, і на ремонт та комп’ютери, як у поліклініці у Кривому Розі (ЦПМСД №1), комусь лише на виплату зарплат і закупівлю ліків, як у Києві (ЦПМСД №1 у Шевченківському районі).

“Річ у тому, наскільки ефективним є підприємство. Можуть бути дві однакових лікарні, та сама кількість пацієнтів, але в одній – 200, а в іншій – 400 працівників. Грошей у другій лікарні ледь вистачатиме на зарплати, бо лікарні по-різному розпоряджаються коштами”, – каже Євген Мешко, головний лікар з Мукачевого.

У його закладі, де лікарі отримують в середньому по 18 тисяч гривень зарплати, нещодавно купили дві машини, а також провели ремонт.

Автор фото, facebook.com/cpmsd.mukachevo

Фото поліклініки у Мукачевому, де працює директором пан Мешко (КНП “Центр первинної медико-санітарної допомоги м. Мукачева”)

“Головне – прозорість, – каже адвокат Олена Хитрова. – Лікарі мають розуміти і бачити, які суми отримує їхній медзаклад і на що їх витрачають. Працівники можуть просити надати фінансову звітність підприємства, вона має публікуватися на сайті”.

На сайті НСЗУ зараз є звіти про всі перераховані гроші на медзаклади, імена всіх лікарів первинної ланки і кількість їхній пацієнтів.

Лікар з Шевченківського району Києва знає, що за деклараціями його пацієнти приносять закладу понад 70 тисяч гривень щомісяця.

Проте, каже медик, на його зарплату в 4-5 тисяч гривень це ніяк не впливає.

Хочете отримувати більше цікавих матеріалів в месенджер? Підписуйтесь на наш Telegram.

Лікар стоматолог: середня зарплата в Україні

Якщо подивитися на статистику заробітної плати компанії Лікар стоматолог в Україні станом на 14 лютого 2024 р., то співробітник в середньому заробляє 163 860 ₴; точніше, ставка заробітної плати становить 13 655 ₴ на місяць, 3 414 ₴ на тиждень або 85,34 ₴ на годину. Ми детально дослідили ринок праці по цій професії та вивели середні значення. Ставка заробітної плати може змінюватися залежно від того, де ви працевлаштовані. При отриманні середньої заробітної плати, найнижча річна становить 156 696 ₴, а найвища ставка – 169 308 ₴.

Топ 10 зарплат для відповідних вакансій

Топ 10 популярних локацій для Лікар стоматолог в Україні

Середня зарплата для Лікар стоматолог по регіону

Вам потрібні дані про зарплату для дослідження?

Будь ласка, зв’яжіться з нашою командою, щоб отримати повну інформацію.*

Зарплати Лікар стоматолог у Україні поширені запитання

Яка найвища зарплата для Лікар стоматолог у Україні?

Найвища оплата за Лікар стоматолог у Україні залежить від багатьох факторів. Згідно з нашим дослідженням, цей тип спеціалістів у Україні може отримувати до 169 308 ₴ за рік.

Яка найнижча зарплата для Лікар стоматолог у Україні?

Згідно з нашим дослідженням, мінімальна зарплата на цій посаді у Україні становить 13 058 ₴. Зарплата залежить від років досвіду та рівня освіти.

Скільки грошей я можу заробляти як Лікар стоматолог за місяць у Україні?

Середній місячний дохід на цій посаді у Україні залежить від досвіду, кваліфікації та інших факторів. У будь-якому випадку ви можете розраховувати на заробіток близько 13 655 ₴ за місяць.

Скільки грошей я можу заробляти як Лікар стоматолог за годину у Україні?

У середньому ці фахівці у Україні заробляють близько 85,34 ₴ за годину. Однак це число залежить від конкретного досвіду та навичок Лікар стоматолог.

Які найкращі місця для вакансій Лікар стоматолог?

У список найкращих міст з найвищими зарплатами входять Україні. Якщо ви хочете знайти високооплачувану роботу, у трійку міст із найвищою оплатою праці в цій професії входять Київ; Івано-Франківськ; Кам’янське.

Щоб зібрати актуальну статистичну інформацію, ми дослідили 384 фактичних зарплат і реальних зарплат по всій країні. Крім того, на Jooble є 332 існуючих вакансій. Оцінки заробітної плати були складені з актуальними та максимально детальними даними про рівні заробітної плати, отриманими з поточних оголошень про роботу.

* Будь ласка, зверніть увагу, що всі цифри заробітної плати є приблизними і ґрунтуються на інформації, наданій третіми сторонами до Jooble, включаючи зовнішні посилання, веб-сайти та сервіси. Мінімальна заробітна плата може відрізнятися залежно від галузі.

Скільки в різних містах України заробляють лікарі, вчителі та будівельники

Фахівці у сфері IT, топ-менеджменту та права традиційно славляться високими зарплатами. Як сьогодні на їхньому тлі виглядає оплата рядових професій і де найвигідніше працювати вихователем у дитячому саду?

Інформатор перевірив сайт пошуку робот и й ді знався зарплати сімейного лікаря, медсестри, вчителя молодших класів, вихователя в дитячому садку, воді я й бу дівельника, які готові запропонувати у великих містах країни. Об’єктами уваги стали Київ, Львів, Харків, Одеса і Дніпро.

Сімейний лікар

Середня зарплата по Україні становить 16 тисяч гривень. Однак тільки в Києві вона перевищує цей показник. У столиці терапевти заробляють 20 тисяч гривень. Трохи менше отримують одеські медики – 15 790 гривень. У Харкові – 14 900 гривень, а в Дніпрі – 14 500 гривень. У Львові на цей момент вакансій сімейного лікаря немає, тому їхню середню зарплату в цьому місті нам дізнатися не вдалося.

У приватних клініках зарплату пропонують вище – до 20-25 тисяч гривень. У державних, показник менше – у с ередньому 10-15 тисяч гривень. Примітно, що якщо в держструктурах зарплати в більшості випадків залежать від укладени х із л ікарем декларацій, то приватники в рядку про оклад прописували “за результатами співбесіди”. Центри зайнятості припускають для сімейних лікарів зарплату в 5-6 тисяч гривень.

Медсестра

В Україні за статистикою зарплата середнього медперсоналу – 10 тисяч гривень. Стільки ж отримують медсестри в Одесі, а в Києві більше на 3 тисячі гривень. Менше заробляют ь у Д ніпрі і Львові – 9500 гривень і 9 тисяч гривень відповідно. У Харкові медсестри отримують 8500 гривень.

Вище за середньостатистичний показник платят ь у л абораторіях. Приблизно на тому ж рівні отримують асистенти стоматологів і нижче – медичні реєстратори.

Вихователь у дитячому садку

Середній рівень доходу – 11 тисяч гривень. Вже традиційно в Києві вище, там вихователі отримують 13 тисяч гривень. У всіх інших містах – нижче: в Одесі їхня зарплата становить 10 тисяч гривень, у Львові 9 тисяч гривень. У Харкові та Дніпрі показники однакові – по 8 тисяч гривень.

Багато оголошень подавала адміністрація приватних дитячих садів, і зарплату пропонували вище середньостатистичної. Разом з тим від державних дошкільних установ надходять пропозиції 6-8 тисяч гривень

Вчитель молодших класів

Середньостатистичний український вчитель отримує 12 500 гривень. Така ж зарплат а й у львівських педагогів. У столиці оплата більше – 16 тисяч гривень. В Одесі та Дніпрі по 10 тисяч гривень. Розмір зарплат харківських вчителі в із в еликим відривом відстає від окладу коле г у н ашому рейтингу – 8500 гривень.

Будівельник

Середня зарплата по Україні – 18 500 гривень. Столичний дохід будівельника перевищує цей показник на 6,5 тисяч гривень. На цьому тлі виділяється одеська зарплата – 17 тисяч гривень. У Харкові та Львові трохи більше – 17500 гривень та 18 тисяч гривень. Дохід будівельника в Дніпрі, як і в Києві, перевищує середній по країні – 20 тисяч гривень.

Зрозуміло, на сайті пошуку робіт за запитом “будівельник” є багато різних спеціальностей. Найчастіше шукають фасадників, інженерів-будівельників, кошторисників і різноробочих.

Водій

Середня зарплата водія по Україні – 16 500 гривень. У Львові та Києві оклади водія вище – 17500 гривень та 20 тисяч гривень відповідно. У Дніпрі – менше: 16 тисяч гривень. В Одесі та Харкові ставки однакові – 15 тисяч гривень. Але заробити можн а й бі льше, якщо у водія є власний транспорт або в його обов’язки входять міжнародні перевезення.