Харчування при цукровому діабеті: поради ендокринолога

Вам більше не можна солодке. Ніколи. Люди з цукровим діабетом, чи доводилося вам чути таку фразу хоч раз в житті? Існує думка, що якщо у людини виявили цукровий діабет, то його раціон надалі складатиметься виключно з прісної, несмачної їжі. Але це не зовсім так, адже дієта і харчування при цукровому діабеті можуть бути смачними, а якість життя при цьому тільки виросте. Чого чекати від раціону харчування при цукровому діабеті, як контролювати рівень глюкози і навчитися рахувати хлібні одиниці? Розповість ендокринолог Клініки Святого Миколая.

Який рівень цукру вважається небезпечним

Норма глюкози в крові натще – 3,9-5,6 ммоль / л. Якщо результати аналізу відрізняються, то це може означати наступне:

• Преддіабет – 5,6-6,9 ммоль / л. Це означає, що діабет ще не розвинувся, але в організмі відбувається ряд процесів, які здатні збільшувати ризики його появи
• Діабет – вище 7 ммоль / л. Поки що особливої небезпеки здоров’ю немає, якщо стан вчасно помітити і вжити відповідних заходів

Далі виділяють 3 ступеня гіперглікемії:

1. Легка – 6,7-8,2 ммоль / л
2. Середньої важкості – 8,3-11,0 ммоль / л
3. Важка – понад 11,1 ммоль / л

Якщо показники перевищують 16,5 ммоль / л розвивається прекома, а при концентрації глюкози в крові вище 33,3 ммоль / л – гіперглікемічна кома. Детальніше про ці стани описано нижче.

Наслідки цукрового діабету

Нерідко на прийом до лікаря приходять люди, рівень цукру у яких просто зашкалює – 20-25 ммоль / л. При цьому звертаються вони зазвичай з типовими скаргами:

• Зниження гостроти зору аж до втрати зору
• Поразка всіх судин (серця, нирок, головного мозку, сітківки очей)
• Порушення функції нирок (аж до ниркової недостатності)
• Гангрена, трофічні виразки нижніх кінцівок
• Інсульт, інфаркт
• Імпотенція
• Порушення слуху
• Часті інфекції (особливо сечового міхура, нирок)

Пов’язано це з тим, що при тривалій гіперглікемії глюкоза накопичується у тканинах і стає токсичною – руйнує печінку, нирки, судини, серце, нервові волокна. Але не тільки високий цукор може згубно впливати на організм, гіпоглікемія також небезпечна. Насамперед страждає мозок, оскільки саме він споживає до 60% всієї енергії, що поставляється глюкозою. Як наслідок – запаморочення, слабкість, зниження концентрації, потемніння в очах, тремтіння кінцівок, непритомність.

Також виділяють особливо небезпечні наслідки, які потребують невідкладної допомоги:

• Кетоацидоз – стан, який розвивається при нестачі інсуліну в крові. Як результат, глюкоза не може проникнути всередину клітини і, щоб отримати необхідну енергію, організм починає розщеплювати жирні кислоти у великих кількостях. В процесі розщеплення утворюються токсичні кетонові тіла, вони накопичуються у крові дуже швидко, так, що нирки не встигають виводити кетони з сечею. Як результат – кетоацидотична кома або навіть летальний результат, якщо вчасно не була надана медична допомога.
• Гіперглікемічна кома – підвищення рівня глюкози в крові до критичних значень (вище 33,3 ммоль / л). У людини виникає сильна спрага, бажання постійно мочитися і, якщо не вжити жодних заходів, така людина впадає у кому.
• Гіпоглікемічна кома – критично низький рівень глюкози у крові (нижче 1,65–1,38 ммоль / л). Як вже було сказано вище, основний споживач глюкози – це мозок, і якщо до нього надходить недостатньо харчування, мозок впадає у «сплячку», щоб цю енергію економити.

Чим відрізняється харчування при цукровому діабеті 1 і 2 типу?

Важливо отримувати всі основні поживні речовини в тій же кількості, що і звичайна людина. Якщо схильності до повноти немає, то добова калорійність страв не повинна відрізнятися від норми. Єдине що важливо знати – кількість вуглеводів в їжі. В середньому, 1 одиниця інсуліну розрахована на 15 г вуглеводів, доза інсуліну коригується до їжі з урахуванням кількості хлібних одиниць майбутнього прийому їжі. Відповідно до сучасних рекомендацій, продукти, що найкраще підходять при цукровому діабеті 1 типу, – це продукти так званої середземноморської дієти.

Особливих відмінностей в дієті немає, раціон також має бути насичений некрохмалистими овочами, складними вуглеводами та цільнозерновими виробами. При надлишковій масі тіла лікар може порекомендувати низькокалорійну або низьковуглеводну дієту. Також діабетикам 2 типу потрібно вживати мінімум 1,5 л води на добу.

Рекомендації для зменшення рівня цукру

Основа підтримки оптимальної концентрації глюкози – здоровий спосіб життя і правильно складений раціон харчування при цукровому діабеті. Він зазвичай включає:

Харчування при підвищеному цукрі крові: дієта, продукти

Харчування при підвищеному цукрі має бути помірним і враховувати певні правила. Глюкоза (цукор) є одним з головних постачальників енергії в організмі, наприклад, вона дуже важлива для правильної роботи нейронів (структурно-функціональних одиниць нервової системи) і червоних кров’яних тілець. Кількість глюкози в організмі регламентується складної фізіологічної діяльністю, і її підвищений вміст в плазмі крові називається гіперглікемією.

Цілі дієти

Як правило, розвиток захворювання відбувається на тлі ураження ендокринної системи, внаслідок чого у організму падає швидкість переробки надходить рівня глюкози і виділення її в кров. Це може мати згубні наслідки для інсулярного апарату. На первинних етапах збільшення рівня глюкози хвора людина не відчуває ніякого погіршення здоров’я, але руйнівні процеси вже можуть розвиватися, в зв’язку з цим рекомендується знати симптоми, які проявляються при збільшенні рівня цукру в крові.

Ознаки, що вказують на підвищений цукор в крові:

1. Погіршення зору.
2. Часті головні болі.
3. Відчуття пересушених шкірних покривів.
4. Безпричинні напади нудоти, в деяких випадках переходять у блювоту.
5. Прискорене сечовипускання.
6. Сухість слизової рота з відчуттям постійної спраги.
7. Різка втрата ваги.
8. Наявність запаху ацетону з ротової порожнини.

Якщо рівень глюкози в крові сильно коливається, наприклад, опускається нижче чим 3,1 ммоль/л або ж підвищується понад 11 ммоль/л, в організмі формується загрозливий для життя стан, що виявляється в розладі дихання і серцевої ритміки, появі судом. Фізіологічно оптимальний рівень цукру становить проміжок від 3,3 до 55 ммоль/л.

Рекомендований раціон

Харчування людини при підвищеному цукрі передбачає деякі обмеження та дотримання дієти, які дадуть можливість привести високий рівень цукру в норму, і запобігти розвитку серйозних патологій. Дієта при підвищеному цукрі передбачає утримання від вживання їжі, що підвищує рівень цукру в крові і лімітоване вживання простих вуглеводів. Продукти, що вживаються в їжу, повинні бути легкозасвоювані, з невисокою калорійністю і великим вмістом вітамінів і мінералів.

Слід особливо відзначити, що продукти, потрібні для прожитку, при підвищеному цукрі крові повинні містити такий важливий мікроелемент, як цинк, щоденна норма якого дорівнює 1,5-3 р. Він виконує захисну функцію інсулярного апарату, оберігаючи його від ерозії, і сприяє синтезу виведення інсуліну.

Продукти, що містять велику кількість цинку: яловиче м’ясо і печінку, спаржа, квасоля, яйця, цибуля, молодий горошок. Слід прийняти до відома, що при вживанні продуктів, що містять цинк, необхідно обмежити молоковмісні продукти, так як кальцій, на рівні тонкої кишки знижує якість засвоєння цинку.

Що стосується вживання в їжу різних видів каш, то їх обсяг повинен бути близько 250 мл/день. Маноза (полісахарид, ізомер глюкози) у великій кількості міститься в таких видах круп, як вівсянка, гречка, рис, ячмінь. При підвищеному цукрі крові дієта хворого насичується ламинарией, як найкращим джерелом фруктозосодержащих полісахаридів, її варто вживати приблизно 35 г в день.

Але при вагітності морську капусту рекомендується, якщо не виключити з раціону, то радикально зменшити у використанні, так як вона може активізувати скорочення матки.

При виборі хлібних виробів необхідно віддавати перевагу сортам з темної муки, цільнозерновим або, при випіканні яких використовуються висівки. Необхідно пам’ятати, що при підвищеному цукрі крові хворому дозволяється вжити не більше 7 хлібних одиниць (1 ХЕ дорівнює 10-12 г вуглеводів, що містяться в певному продукті харчування) в день.

Овочі, що вживаються в їжу, при підвищеному рівні цукру в крові повинні проходити термічну обробку і очищатися від шкірки. Рекомендована кількість продуктів: капуста (всі види) — 150 г/добу, томати і огірки — 60 г/добу, гарбуз і кабачок — 75 г/добу, морква і буряк — 70 г/добу, картопля — 150 р/добу.

До всього слід пам’ятати, що для нормальної роботи кишечника необхідно використовувати в їжу продукти, що містять велику кількість клітковини.

М’ясо, яке вживається в їжу при підвищеному цукрі, не повинно бути жирним, а при готуванні його відварюють або готують на пару. Рекомендована добова доза містять м’ясо продуктів складає: яловичина, телятина — 75 г/добу, курятина (нежирні її частини) — 130 г/добу, м’ясо кролика — 130 г/добу, індичатина — 100 р/добу, вживання яловичої печінки повинно обмежуватися 120 г в тиждень.

При вживанні в їжу риби перевагу слід надавати нежирним сортам морського походження.

Фрукти великих розмірів, такі як яблука, груші, апельсини, мандарини і т. д., окрім бананів і винограду, дозволяється вживати в їжу не більше 1 плоду в добу. Вживання дрібних ягід і фруктів, таких як вишня, черешня, агрус, малина, смородина, полуниця, ожина, обмежується 1 жменею на добу.

При підвищеному цукрі крові до вживання дозволені лише такі види рослинних жирів, як: оливкова олія першого віджимання або кукурудзяна олія, обидва не більше 20 мл на добу. З вживаних в їжу жирів тваринного походження рекомендується використовувати такі продукти, як: сметана (10%) жирності — 10 г в день, йогурт (бажано домашнього виробництва) — 130 мл в день, масло вершкове не більше 72% жирності — 10 г на добу.

Окремим пунктом необхідно розглянути горіхи. Їх щоденне вживання допускається не більше 5 штук на добу, можна їсти сухофрукти не більше 1-2 штук в день, і мед, участь якого в раціоні хворого не повинно перевищувати 5-10 г на добу.

Що стосується вживання в їжу зелені (петрушки, шпинату, всіх видів салату і ін), то при вживанні їх рекомендується заправляти несолодким йогуртом.

За темою: Чи можна їсти буряк при цукровому діабеті 2 типу чи ні ?

При підвищеному рівні цукру в крові їжу слід приймати 5-6 разів на день, невеликими порціями, і пити не менше 2 л фільтрованої води в добу. Слід пам’ятати, що щоб уникнути ще більшого підвищення рівня цукру в крові, хворому категорично не рекомендується вживати в їжу такі продукти, як фастфуд, напівфабрикати, свинина, консервації, соління.

Меню на день

Орієнтовний варіант меню при підвищеному цукрі крові.
Сніданок:

• омлет, що складається з 1 яйця, 1 ч. л. сметани і 90 г стручкової квасолі;
• чашка зеленого чаю.

• салат, заправлений несолодким йогуртом;
• шматочок хліба темних сортів або ж хлібці з висівками.

• рисовий суп з курячою грудкою;
• запечений картопля;
• чай або медовий напій.

• будь дозволений фрукт -1 шт.;
• хлібці з висівками;
• відвар трав.

• риба, приготовлена на пару;
• салат з моркви з капустою;
• стакан кефіру.

При такому способі харчування відчуття голоду не доставляє занепокоєння, і дієта легко переноситься. Дієтичний раціон є одним з дієвих методів приведення в норму підвищений рівень цукру, тому повинно бути ретельне дотримання режиму харчування, підібраного фахівцями в цій області.

Схожі записи:

Розділи сайту

• COVID-19 (3)
• Алергія (5)
• Аналізи (149)
• Бактеріологія (431)
  • Гонококи (5)
  • Диплококи (5)
  • Клебсієлла (24)
  • Лептоспіроз (9)
  • Стафілококи (78)
  • Стрептококи (26)
  • Трихомоніаз (41)
  • Уреаплазма (58)
  • Хламідії (69)
  • Аборт (31)
  • Вагітність (94)
  • Захворювання (1 189)
    • ЗПСШ (20)
    • Молочниця (71)
    • Цистит (37)
    • Герпес (175)
    • Гіпергідроз (168)
    • Грибок (159)
    • Зморшки (236)
    • Пітниця (17)
    • Попрілість (29)
    • Препарати (374)
    • Аналізи (28)
    • Гормони (255)
    • Цукровий діабет (183)
    • Щитовидна залоза (307)
    • Дихальні захворювання (4)
    • Захворювання очей (1)
    • Захворювання ротової полості (2)
    • Захворювання шкіри (2)
    • Паразити і інфекції (13)
    • Про вітаміни (1)
    • Про харчування (1)
    • Сердечні захворювання (1)
    • Травми і переломи (4)
    • Дитячі (27)
    • Діагностика (11)
    • Жіночі (36)
    • Лікування (84)
    • Чоловічі (13)
    • Тромбоз (190)
    • Аскариди (48)
    • Глисти (589)
    • Гострики (49)
    • Діагностика (36)
    • Лікування (81)
    • Лямблії (79)
    • Очищення (56)
    • Препарати (322)
    • Рецепти (1 443)
    • Спина (506)

    Дієта при підвищенному цукрі: що їсти, щоб покращити здоров’я

    Дієта при підвищеному цукрі – перевірений спосіб почуватися краще. Залежно від стану здоров’я, рекомендацій лікаря та ваших переваг, у боротьбі з високими показниками цукру в крові можуть допомогти низьковуглеводна дієта або дієта з високим вмістом клітковини. Але це ще не всі зміни, які потрібно внести до режиму харчування. Детальніше про це читайте у матеріалі Хочу.

    Як правильно харчуватися за підвищеного цукру

    Видання Healthline рекомендує не лише дотримуватись спеціальної дієти, але й вживати достатню кількість води, щоб підтримувати рівень цукру в крові в межах норми. Оскільки згідно з дослідженнями , люди, які споживають велику кількість води, менш схильні до ризику розвитку високого рівня цукру в крові.

    Але варто бути обережнішими і уникати підсолодженої води, оскільки вона може підвищити рівень глюкози в крові, призводити до збільшення ваги та підвищувати ризик розвитку діабету.

    Також у боротьбі з підвищеним рівнем цукру особливу увагу слід приділити порційному контролю . Він може допомогти регулювати споживання калорій та підтримувати помірну вагу. А контроль ваги, у свою чергу, сприяє здоровому рівню цукру в крові та, згідно з дослідженнями , знижує ризик розвитку діабету 2 типу.

    Відстеження розмірів порцій також допомагає запобігти стрибкам рівня цукру в крові.

    Дієта при підвищеному цукрі: принципи

    Підвищений рівень цукру в крові легше привести в норму, якщо вибирати продукти з низьким глікемічним індексом, дотримуватися низьковуглеводної дієти і вживати більше клітковини.

    Вибирайте продукти з низьким глікемічним індексом

    Глікемічний індекс (ГІ) вимірює, наскільки швидко вуглеводи розщеплюються під час травлення та наскільки швидко організм їх засвоює. Це впливає на те, як швидко підвищується рівень цукру в крові. Дослідження показали, що вживання продуктів з низьким ГІ знижує рівень цукру в крові у людей з діабетом.

    Отже, дієта при підвищеному цукрі повинна включати: булгур, ячмінь, несолодкий грецький йогурт, овес, бобові.

    Контролюйте споживання вуглеводів

    Згідно з дослідженнями , споживання вуглеводів сильно впливає на рівень цукру в крові.

    Організм розщеплює вуглеводи цукру (переважно – глюкозу). Потім інсулін допомагає тілу використовувати та зберігати його для отримання енергії. Але при споживанні великої кількості вуглеводів або проблемах з функцією інсуліну цей процес порушується, і рівень глюкози в крові може підвищуватися.

    Ось чому Американська діабетична асоціація (ADA) рекомендує людям з діабетом контролювати споживання вуглеводів, підраховувати їх та знати свою добову норму.

    Багато досліджень показують, що низьковуглеводна дієта допомагає знизити рівень цукру в крові і запобігти стрибкам рівня цукру в крові. Тут важливо розуміти, що низьковуглеводна дієта і безвуглеводна дієта – це не те саме. Низьковуглецева дієта не виключає всі вуглеводи з раціону.

    Їжте більше клітковини

    Клітковина уповільнює перетравлення вуглеводів та засвоєння цукру, тим самим сприяючи більш поступовому підвищенню рівня цукру в крові.

    Є два типи клітковини – нерозчинна і розчинна. Обидва типи важливі, але саме розчинна клітковина покращує керування рівнем цукру в крові.

    Дієта з високим вмістом клітковини може покращити здатність організму регулювати рівень цукру в крові.

    До продуктів з високим вмістом клітковини належать овочі, фрукти, бобові, цільнозернові.

    Добова доза клітковини, що рекомендується, становить близько 25 г для жінок і 35 г для чоловіків. Це близько 14 г на кожних 1000 калорій.

    Важливо: вся інформація медичної тематики та інформація, що стосується здоров’я, розміщена на сайті Хочу.ua, має виключно інформаційний характер і не є медичними порадами. Будь-які поради медичного характеру, зокрема щодо прийому тих чи інших препаратів, може давати тільки фахівець. Якщо у вас виникли проблеми зі здоров’ям, зверніться до лікаря.

    Раніше ми писали про кето-дієту . Цей принцип харчування також ґрунтується на зниженні рівня вуглеводів.