Амбробене (Ambrobene ® )

Таблетки: круглые двояковыпуклые белого цвета, с разделительной риской на одной стороне, другая сторона гладкая.

Капсулы пролонгированного действия: желатиновые капсулы с бесцветным прозрачным корпусом и непрозрачной коричневой крышечкой; содержимое капсулы — гранулы от белого до светло-желтого цвета.

Сироп: прозрачный от бесцветного до слегка желтого цвета раствор с запахом малины.

Раствор для приема внутрь и ингаляций: прозрачный от бесцветного до светло-желтого с коричневатым оттенком цвета раствор, без запаха.

Раствор для внутривенного введения: Прозрачный от бесцветного до светло-желтого цвета раствор.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие – отхаркивающее, муколитическое.

Фармакодинамика

Амброксол представляет собой бензиламин — метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.

После приема внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 6–12 ч (в зависимости от принятой дозы) — для таблеток, сиропа и раствора для приема внутрь и ингаляций; в течение 24 ч — для капсул пролонгированного действия.

Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, улучшает мукоцилиарный транспорт.

Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2-го типа и клетки Клара мелких дыхательных путей.

Исследования на клеточных культурах и исследования in vivo на животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого.

Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола. Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин и доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.

Фармакокинетика

При парентеральном введении амброксол быстро проникает в ткани. Наиболее высокая концентрация обнаруживается в легких.

При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из ЖКТ .

C_max достигается через 1–3 ч — для таблеток, сиропа, раствора для приема внутрь и ингаляций и раствора для в/в введения; C_maxсоставляет приблизительно 140±54 нг/мл и достигается через 4 ч после приема внутрь — для капсул пролонгированного действия.

Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на 1/3. Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибромантраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются в почках.

Связывание с белками плазмы составляет около 85% (80–90%). T_1/2 из плазмы составляет от 7 до 12 ч, суммарный T_1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч — для таблеток, сиропа, раствора для приема внутрь и ингаляций и раствора для в/в введения; T_1/2 около 18 ч — для капсул пролонгированного действия.

Выводится преимущественно почками в виде метаболитов — 90%, менее 10% выводится в неизмененном виде.

Учитывая высокую связь с белками плазмы, большой V_d и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.

У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20–40%. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек T_1/2 метаболитов амброксола увеличивается.

Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется в грудное молоко.

Показания

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к амброксолу или одному из вспомогательных веществ;
• беременность (I триместр).

Дополнительно для таблеток

• детский возраст до 6 лет;
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Дополнительно для капсул пролонгированного действия

Дополнительно для сиропа

• дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью: нарушение моторной функции бронхов и повышенное образование мокроты (при синдроме неподвижных ресничек), беременность (II–III триместр), период лактации — для всех лекарственных форм; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения — для пероральных лекарственных форм.

Пациенты с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени должны принимать Амбробене с особой осторожностью, соблюдая бóльшие интервалы между приемами или принимая препарат в меньшей дозе.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность

Недостаточно данных относительно применения амброксола в период беременности. В частности, это касается первых 28 нед беременности. Исследования, проводимые на животных, не выявили тератогенного эффекта.

Применение Амбробене при беременности (II–III триместр) возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Период кормления грудью

Исследования, проводимые на животных, показали, что амброксол проникает в грудное молоко.

В связи с недостаточным изучением применения препарата у женщин в период кормления грудью применение Амбробене возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Способ применения и дозы

Реклама: ООО “РЛС-Библиомед”, ИНН 7714758963, erid=4CQwVszH9pUmKjt23pm

Информация исключительно для работников здравоохранения.
Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения?

Внутрь, ингаляционно, в/в.

Длительность лечения подбирается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4–5 дней.

Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.

Внутрь, после еды, проглатывая целиком, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости.

Детям от 6 до 12 лет: по 1/2 табл. 2–3 раза в день (15 мг амброксола 2–3 раза в день).

Взрослым и детям старше 12 лет: в первые 2–3 дня лечения — по 1 табл. 3 раза в день (30 мг амброксола 3 раза в день). При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 2 табл. 2 раза в день (120 мг амброксола в день). В последующие дни следует принимать по 1 табл. 2 раза в день (30 мг амброксола 2 раза в день).

Капсулы пролонгированного действия

Внутрь, после еды, проглатывая целиком, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости.

Взрослым и детям старше 12 лет: по 1 капс. в день (75 мг амброксола в день).

Внутрь, после еды, используя прилагаемый мерный стаканчик.

Детям: до 2 лет — по 1/2 мерного стаканчика (2,5 мл сиропа) 2 раза в день (15 мг амброксола в день); от 2 до 6 лет — по 1/2 мерного стаканчика (2,5 мл сиропа) 3 раза в день (22,5 мг амброксола в день); от 6 до 12 лет — по 1 мерному стаканчику (5 мл сиропа) 2–3 раза в день (30–45 мг амброксола в день).

Взрослым и детям старше 12 лет: в первые 2–3 дня лечения — по 2 мерных стаканчика (10 мл сиропа) 3 раза в день (90 мг амброксола в день). При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 4 мерных стаканчиков (20 мл сиропа) 2 раза в день (120 мг амброксола в день). В последующие дни следует принимать по 2 мерных стаканчика (10 мл сиропа) 2 раза в день (60 мг амброксола в день).

Раствор для приема внутрь и ингаляций

Внутрь, после еды, добавляя в воду, сок или чай с помощью прилагаемого мерного стаканчика.

Детям: до 2 лет — по 1 мл препарата 2 раза в день (15 мг амброксола в день); от 2 до 6 лет — по 1 мл препарата 3 раза в день (22,5 мг амброксола в день); от 6 до 12 лет — по 2 мл препарата 2–3 раза в день (30–45 мг амброксола в день).

Взрослым и детям старше 12 лет: в первые 2–3 дня лечения — по 4 мл препарата 3 раза в день (90 мг амброксола в день). При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 8 мл препарата 2 раза в день (120 мг амброксола в день). В последующие дни следует принимать по 4 мл препарата 2 раза в день (60 мг амброксола в день).

Ингаляционно. При применении препарата Амбробене в виде ингаляций можно использовать любое современное оборудование (кроме паровых ингаляторов). Перед ингаляцией препарат смешивается с 0,9% раствором натрия хлорида (для оптимально увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашлевые толчки, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Больным с бронхиальной астмой можно рекомендовать проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов.

В 1 мл раствора содержится 7,5 мг амброксола.

Детям: до 2 лет — по 1 мл раствора 1–2 раза в день (7,5–15 мг амброксола в день); от 2 до 6 лет — по 2 мл раствора 1–2 раза в день (15–30 мг амброксола в день).

Взрослым и детям старше 6 лет: по 2–3 мл раствора 1–2 раза в день (15–45 мг амброксола в день).

Раствор для внутривенного введения

В/в, медленно, струйно или капельно. В качестве растворителя применяют 0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор глюкозы, раствор Рингера-Локка или другой базисный раствор с рН не выше 6,3.

Суточная доза — 30 мг/кг, равномерно распределенная на 4 введения в сутки.

Раствор следует вводить в/в, медленно, в течение не менее 5 мин.

Инъекции прекращают после исчезновения острых проявлений заболевания и переходят на пероральный прием других лекарственных форм препарата.

Побочные действия

Таблетки, капсулы пролонгированного действия, сироп

Со стороны ЖКТ: редко — тошнота, боли в животе, рвота, диарея, запор.

Прочие: редко — сухость слизистой оболочки полости рта и дыхательных путей, экзантемы, ринорея, дизурия.

Раствор для приема внутрь и ингаляций

Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ: очень часто (≥10%); часто (≥1%, но <10%); нечасто (≥0,1%, но <1%); редко (≥0,01%, но <0,1%); очень редко (<0,01%).

Со стороны иммунной системы: нечасто — реакция гиперчувствительности; частота не установлена — анафилактические реакции, в т.ч. сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Со стороны нервной системы: часто — нарушение вкусового восприятия.

Со стороны ЖКТ: часто — тошнота; нечасто — сухость слизистой оболочки рта и горла, рвота, диспепсия, боль в животе, диарея.

Раствор для внутривенного введения

В редких случаях при быстром введении препарата наблюдались сильные головные боли, чувство усталости, слабость, венозные отеки.

Со стороны ЖКТ: редко — тошнота, боли в животе, рвота.

Коли призначають Амбробене

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 169.46 мг, крахмал кукурузный – 36.33 мг, магния стеарат – 2.41 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 1.8 мг. 10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные × .
10 шт. – блистеры (5) – пачки картонные × . × дополнительно могут быть нанесены защитные наклейки.

Фармакологическое действие

Муколитический и отхаркивающий препарат. Амброксол представляет собой бензиламин – метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием. После приема внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 6-12 ч (в зависимости от принятой дозы). Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, улучшает мукоцилиарный транспорт. Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2 типа и клетки Клара мелких дыхательных путей. Исследования на клеточных культурах и исследования in vivo на животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого. Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола. Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин и доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.

Фармакокинетика

Всасывание, распределение, метаболизм

При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из ЖКТ. C max достигается через 1-3 ч после приема внутрь. Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на 1/3. Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибромоантраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются почками. Связывание белками плазмы составляет около 85% (80-90%).

Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется с грудным молоком.

T 1/2 из плазмы составляет от 7 до 12 ч. Суммарный T 1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов – 90%, менее 10% выводится в неизмененном виде.

Учитывая высокое связывание с белками плазмы, большой V d и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20-40%.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек T 1/2 метаболитов амброксола увеличивается.

Показания

• острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.

Противопоказания

• I триместр беременности;
• детский возраст до 6 лет;
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для таблеток);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с нарушением моторной функции бронхов и повышенным образованием мокроты (при синдроме неподвижных ресничек), при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, во II и III триместрах беременности, в период лактации.

Пациентам с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени Амбробене следует назначать с особой осторожностью , при этом пациенты должны соблюдать большие интервалы между приемами или принимать препарат в меньшей дозе.

Дозировка

Длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4-5 дней. Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.

Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, после еды, запивая большим количеством жидкости.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет следует принимать по 1/2 таб. 2-3 раза/сут (15 мг амброксола 2-3 раза/сут).

Взрослым и детям старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения следует принимать по 1 таб. 3 раза/сут (30 мг амброксола 3 раза/сут). При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 2 таб. 2 раза/сут (120 мг амброксола/сут). В последующие дни следует принимать по 1 таб. 2 раза/сут (30 мг амброксола 2 раза/сут).

Побочные действия

Передозировка

Симптомы: симптомов интоксикации при передозировке амброксола не выявлено. Имеются сведения о нервном возбуждении и диарее. Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/сут. В случае тяжелой передозировки возможны повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение АД.

Лечение: методы интенсивной терапии, такие как вызывание рвоты, промывание желудка, следует применять только в случаях тяжелой передозировки, в первые 1-2 ч после приема препарата. Показано симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении амброксола и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой секрета. Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью.

При совместном приеме амброксола и антибиотиков амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина концентрация последних в мокроте и бронхиальном секрете увеличивается.

Особые указания

Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Крайне редко при приме Амбробене наблюдались кожные реакции в тяжелой форме, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При изменении кожных покровов или слизистых оболочек пациент должен срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Влияние на способность к вождению транспорта и управлению машинами и механизмами до настоящего времени не известно.

Беременность и лактация

Недостаточно данных относительно применения амброксола при беременности, особенно в первые 28 недель. Применение Амбробене во II и III триместрах беременности возможно только по назначению врача, после тщательной оценки ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для плода.

Применение препарата у женщин в период лактации изучено недостаточно, поэтому прием Амбробене возможен только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для грудного ребенка.

В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено тератогенного эффекта; показано, что амброксол выделяется с грудным молоком.

Применение в детском возрасте

Препарат в форме таблеток и раствора для инъекций противопоказан к применению у детей в возрасте до 6 лет.
Препарат в форме капсул ретард противопоказан к применению у детей в возрасте до 12 лет.

Лечение детей в возрасте до 2 лет следует проводить только под контролем врача.

При нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять препарат при нарушении функции почек, уменьшая дозу и увеличивая время между приемами препарата (лечение в таких случаях следует проводить под наблюдением врача).

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять препарат при тяжелых заболеваниях печени, уменьшая дозу и увеличивая время между приемами препарата (лечение в таких случаях следует проводить под наблюдением врача).

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 5 лет.

4 правила прийому таблеток і сиропу Амбробене

Амбробене інструкція із застосування якого містить докладний опис і самого препарату, і його складу, і чиниться їм дії, має безпосереднє відношення до числа лікарських складів, що відрізняються високою ефективністю при лікуванні кашлю. Він корисний для дорослих і маленьких пацієнтів. Призначають Амбробене при вагітності, створений сироп Амбробене для дітей, випускаються Амбробене таблетки, показання до застосування яких детально перераховані в додається інструкції.

Особливості препарату

Що таке Амбробене, з якого віку можна давати його дитині і при якому кашлі? Чи дозволено застосування Амбробене сиропу при сухому кашлі? На ці та багато інших питань, що цікавлять батьків хворих дітей або дорослих пацієнтів, зможе відповісти досвідчений кваліфікований лікар. Чим такий привабливий сироп від кашлю Амбробене, чому саме даного лікарського засобу батьки довіряють найбільше, а жінки без побоювань п’ють Амбробене при вагітності, можна зрозуміти, якщо уважно вивчити опис препарату.

Вивчення інструкції по застосуванню препарату Амбробене є обов’язковим. Тут перераховані всі особливості та переваги складу, розробленого і створеного на основі Амброксолу.

У препараті Амбробене діючою речовиною є Амброксол, а в якості додаткових тут присутні:

Сироп Амбробене для дітей – це в’язка солодка рідина, практично прозора, позбавлена ​​запаху або з легким запахом і присмаком малини, розфасована у флакони темного скла, забезпечені мірним стаканчиком. В 1 мл сиропу міститься 3 мг активної речовини.

У 1 пігулці Амбробене 30 мг діючої речовини, в ролі якого виступає Амброксолу гідрохлорид, а в кожної Амбробене капсулі цієї речовини міститься 75 мг. Трохи відрізняється рівень вмісту Амброксолу в розчині для інгаляцій і прийому всередину, тут його в одному мілілітрі 7,5 мг.

В ході розробки для Амбробене складу були розглянуті найрізноманітніші варіанти, але виробник знайшов оптимальне рішення. Для кожної форми ліки Амбробене знайдена найбільш правильне дозування і підібрані додаткові компоненти.

Взагалі існує декілька форм випуску даного лікарського засобу:

• капсули;
• таблетки;
• розчин для ін’єкцій;
• розчин для інгаляцій;
• сироп;
• розчин для перорального прийому.

Капсули містять дрібні гранули, завдяки яким препарат відрізняється пролонговану дію. Розчин, створений для інгаляцій, може бути призначений для прийому всередину, гарантуючи максимальну ефективність цілющого складу. При використанні розчину для інгаляцій необхідно змішувати його з фізіологічним розчином в пропорції 1: 1.

Він розфасований у флакони, оснащені спеціальними щільно прилеглими кришками з вбудованими крапельницями. Це дає можливість точно виконувати вказівки лікаря і не порушувати призначену дозування.

У зроблених з темно-коричневого скла міститься і сироп, який найчастіше використовують при сухому кашлі у дитини, проте і при вологому кашлі, як сказано в інструкції, що додається до Амбробене інструкції по застосуванню для дітей, він відрізняється високим рівнем ефективності.

Коли потрібен препарат і коли він протипоказаний

Вивчаючи додається до Амбробене інструкцію, можна помітити, що даний лікарський засіб завжди використовується в якості препарату, здатного надати відхаркувальний і муколітичну дію.

Він заслужив довіру лікарів і пацієнтів, будучи використаним для лікування кашлю при:

• запальному процесі в легенях і бронхах з гострим і хронічним перебігом;
• трахеїті;
• астматичних задухи;
• ектатіческой хвороби в бронхах.

При якому кашлі необхідно призначення препарату Амбробене, залежить від форми захворювання, ступеня його тяжкості та особливостей перебігу, в число яких входить прояв продуктивного або непродуктивного кашлю. Вся справа в тому, що, призначаючи дітям і дорослим Амбробене (від чого допомагає, а коли неефективний), лікарі розраховують на його здатність відновити моторику бронхів.

Головна особливість, на якій заснований вибір Амбробене для показань – здатність надавати на легені людини така дія, результатом якого стає стрімке зростання секреції сурфактанта, в той час як розпад його повністю блокується. Під впливом лікарського складу і при правильно обраної для Амбробене дозування помітно активізуються серозні клітини слизової в бронхах, в результаті чого знижується густота мокротиння і полегшується її виведення з органів дихання.

Набутий і використовуваний лікарський препарат Амбробене необхідно зберігати в суворій відповідності до вимог інструкції. Значить, в сухому прохолодному і захищеному від прямих сонячних променів місці.

Незважаючи на безліч позитивних якостей препарату, виділений список існуючих для Амбробене протипоказань.В їх число входять:

1. Дисфункція нирок.
2. Важкі захворювання печива.
3. Збій в моториці бронхів.
4. Наявність підвищеного вмісту слизу в дихальних шляхах.

Немає необхідності приймати Амбробене при сильному мокрому кашлі, особливо проявляється у маленьких пацієнтів. Абсолютним протипоказанням до застосування даного лікарського препарату є наявність індивідуальної непереносимості до компонентів, що становлять лікувальний препарат, особливо до активного діючої речовини. Не рекомендується застосування Амбробене при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки. Забороняється застосування ліків в першому триместрі вагітності. 3 триместр – це період, коли вже активно функціонує плацентарний бар’єр, що забезпечує повноцінні захисні функції плаценти, огороджувальні плід, що знаходиться в утробі матері, від будь-яких негативних впливів.

Пити Амбробене при грудному вигодовуванні не рекомендується тому, що з материнським молоком в організм новонароджених потрапить велика кількість діючої речовини, яке сприяє активізації стимуляції синтезу сурфактанту. При ГВ відповідно до інструкції даний препарат може бути використаний в якості становить комплексного лікування дистрес-синдрому респіраторної природи.

Передозування та побічні ефекти

Розробка та затвердження для Амбробене способу застосування вимагають суворого дотримання призначеної відповідно до віку пацієнта дозування препарату і режиму його використання. При передозуванні Амбробене не виключена негативна реакція з боку багатьох органів і систем, особливо дитячого організму.

У тому числі неправильне застосування таблеток, крапель або сиропу може стати причиною прояви таких порушень як:

• нудота і блювота:
• порушення функціональності травного тракту (діарея або затримка стільця);
• загальна слабкість і нездужання;
• невиправдане занепокоєння і порушення сну.

Побічні дії особливо яскраво проявляються при прийомі ліків в період лактації, негативно позначаючись не тільки на загальний стан матері, але і на самопочутті малюка. Можлива поява гіпертермії або лихоманки, головного болю або болю в животі. Передозування Амбробене здатна викликати появу висипу на шкірі, кропив’янку, стати причиною розвитку ангіоневротичного набряку, сухості слизової рота.

Порушення загального стану призводить до ускладнень основного захворювання. Це небезпечно для немовлят, для дітей до року і молодшого дошкільного віку. Загострюється перебіг хвороби і у дорослих пацієнтів.

Особливо небезпечні бувають активізація вироблення і посилене виведення мокротиння. Маленькі діти буквально захлинаються слизом, не встигаючи спльовувати її. Частішає і утруднюється відкашлювання, незначний мокрий кашель посилюється і стає причиною стрімкого розвитку блювотного рефлексу.

Нешкідливі на перший погляд покашлювання при передозуванні Амбробене перетворюються в рясне виведення слизу, що супроводжуються блювотою. Вагітні жінки, які пили Амбробене 75 мг в капсулах в третьому триместрі, дотримуючись призначену лікарем дозу, стверджують, що препарат діє м’яко і абсолютно безпечний для плода. Самостійна зміна дозування може призвести до негативних наслідків.

Правила прийому

Існують різні рекомендації по прийому Амбробене в залежності від того, в якому вигляді призначений препарат тому або іншому пацієнтові:

1. Сироп для дітей рекомендовано призначати малюкам від 0 до 2 років не більше ніж по 2,5 мл на один прийом. Дитячий сироп від кашлю, в складі якого в ролі активного діючої речовини виступає Амброксол, може стати причиною розвитку важких побічних ефектів при порушенні правил прийому або зміні призначеної лікарем дозування. Прем сиропу як ліки від сухого роздирає кашлю дозволяється тричі на добу і лише після того, як пацієнт закінчив прийом їжі. Діткам дають половину мірного стаканчика лікарського сиропу строго після їжі протягом 5-7 днів.
2. Таблетки 30 мг призначають дітям старшого віку і дорослим пацієнтам при наявності сухого непродуктивного і мокрого кашлю при відсутності значної вироблення мокротиння. Добова доза становить 90 мг активної речовини, значить, прийом здійснюється по одній таблетці тричі на день строго після їжі.
3. Краплі визнані ефективним засобом при використанні в якості засобу для інгаляцій, яке вводиться в небулайзер. Такі процедури проводять два рази на день протягом тижня. Інший спосіб прийому Амбробене в краплях, який, на думку лікарів, значно ефективніше сиропу, – прийом крапель всередину. Скільки крапель буде призначено на кожен прийом, як довго триватиме терапія, залежить від ваги і віку маленького пацієнта. Так, наприклад, дітям від 0 до 2 років рекомендовано приймати по 1 мл (10 крапель) двічі на день. Починаючи з двох і до 5 років можна приймати по 15 крапель двічі на день, а при наявності роздирає сухого кашлю і утрудненому откашливании маленький пацієнт п’є по 25 крапель двічі на день, добова доза препарату для дітей в цьому віці не повинна перевищувати 5 мл. Рясне виділення мокротиння і сильний мокрий кашель можуть стати протипоказанням до застосування Амбробене або показанням до зміни дозування.
4. Для проведення інгаляції капає в резервуар інгалятора 10 крапель, додаємо 10 крапель фізіологічного розчину і приступаємо до проведення процедури. Дитина дихає даними складом не більш ніж два рази на день, і цього цілком достатньо для досягнення поставленої мети.

Особливість терапії за допомогою Амбробене полягає в тому, що будь-який антибіотик, призначений лікарем одночасно з даним препаратом, помітно підсилює свою дію, прискорюючи одужання хворого.

Чим можна замінити

Застосування створених для Амбробене аналогів обходиться значно дешевше. Для придбання багатьох різновидів з них в аптеках міста потрібно рецепт. Однак замінники Амбробене, пропоновані виробниками, довели свою ефективність і користуються довірою лікарів і величезною популярністю у пацієнтів.

Все це дає право рекомендувати в якості недорогих замінюють препаратів:

1. Медокс.
2. Лазолван.
3. Бронхоксол.
4. Флавамед.
5. Амбросан.
6. Медовент.
7. АЦЦ.

Навіть найдешевший з пересіленних препаратів відрізняється прекрасною результативністю і практично повною відсутністю протипоказань. Всі види лікарських препаратів, які здатні стати повноцінними замінниками Амбробене, використовують в лікуванні верхніх і нижніх дихальних шляхів.

Для кожного із замінників існують свої правила прийому і вибору потрібного дозування. Якщо будь-який з перерахованих препаратів дали дитині, необхідно подбати про повноцінне годування. Це дозволить уникнути негативної реакції з боку органів травного тракту. Перш ніж зважитися на придбання в аптечній мережі замість призначеного лікарем Амбробене одного з препаратів, здатних стати його повноцінною заміною, необхідно обов’язково порадитися з фахівцем.

Не варто без рекомендації замінювати Амбробене іншим препаратом вагітним жінкам і годуючим матерям. З особливою обережністю слід приймати рішення про заміну Амбробене іншим лікарським препаратом, якщо його застосування необхідно немовляті або дитині молодшого дошкільного віку.

Сам вибір лікарського складу, здатного стати повноцінним замінником Амбробене, в кожному окремому випадку варто довірити кваліфікованому спеціалісту. Самостійно приймати рішення про вибір ліків і їх дозування не рекомендується.