Імплантація ембріона в матку: етапи, особливості, симптоми

Багато жінок цікавляться у гінеколога: як проходить прикріплення ембріона до матки, скільки триває процес, можна відчути, що відбувається зародження нового життя, і чому не відбувається зачаття. Так, дійсно це важливі питання, на які кожна майбутня мама повинна знати відповідь, щоб створити всі умови для успішного запліднення.

Прикріплення в стінку матки

Кожна із жінок знає: щоб настала вагітність потрібно час. Відразу цього не відбувається. Яйцеклітина повинна пройти тривалий шлях в сім днів, щоб у вигляді зиготи вжитися в стінки матки і по праву стати справжнім ембріоном. Процес називається «імплантація ембріона в матку». Щоб цей важливий шлях протікав нормально і завершився успішно, потрібні кілька умов, від яких буде залежати життя майбутньої людини.

Питання, яке задають багато майбутні мами: наскільки довго ембріон буде прикріплюватися до матки? Для початку стінки матки повинні бути повністю готовими до того, щоб зародок міг імплантуватися. Також з зиготи, яйцеклітина повинна стати живим організмом, що складається з клітин і хромосом. Бластоциста проходить весь складний шлях по маткових трубах і ні за одну з них не зачепиться, так як в противному випадку така вагітність буде вважатися патологічної (поза матки).

Відразу після статевого акту без засобів контрацепції вагітність не настає. Спочатку сперматозоїди починають активно атакувати зрілу яйцеклітину, яка перейшла в послеовуляционную фазу. Вже, після того, як зачаття сталося, проходять добу, і тоді яйцеклітина ділиться на дві частини і перетворюється в зиготу.

Далі відбувається регулярне поділ до того моменту, поки новоспечена клітина не буде складатися з 32 хромосом парного типу. Якщо в цей період роздивитися її під мікроскопом, то можна побачити, що клітина виглядає як кульку з різними виступами, заповнені прозорою рідиною. Цю клітину називають «бластоциста».

Всі необхідні процеси: розподіл і рух для досягнення мети відбуваються протягом семи днів, після чого яйцеклітина доходить до матки і вже через три дні впроваджується в одну з слизових стінок (всередині або зовні). Ось тепер – це повноцінний ембріон, який буде розвиватися, формуватися, одержувати живлення через слизові оболонки стінки матки.

Природне зачаття і ЕКО: коли повинен прикріпитися ембріон?

Звичайно, імплантація ембріона при природному заплідненні та під час ЕКО відбувається по-різному. Після успішного зачаття яйцеклітина, через 5-7 днів після інтимної близькості добирається до матки. Це ще не вагітність, тому симптомів виникати не повинно.

Коли плодове яйце починає прикріплюватися, то може виникнути невелика кровотеча. Вчені вважають, що процес імплантації (прикріплення) – самий важливий і вирішальний. Від нього залежить, з’явитися дитина на світло чи ні.

Розрізняють раннє і пізніше зачаття. Раннє відбувається рідко, але буває, що прикріплення відбувається на 6-7 день після овуляції. Тоді вважається, що матка ще не готова прийняти зародок.

Пізня імплантація має відбутися на 10 добу після запліднення зрілої яйцеклітини. Такий строки вважаються сприятливими при ЕКЗ. Іноді, коли вагітність вже не чекають, пізніше прикріплення стає «несподіваним» сюрпризом.

Після зачаття природним способом прикріплення відбувається протягом 8-11 днів після старту овуляционной фази. Процес прикріплення займає багато часу (приблизно до 48 годин). Ці вирішальні години. Тому якщо в цей період жіночий організм зреагує на плідне яйце як на чужорідне тіло, відбудеться відторгнення і підуть місячні, цикл почне новий відлік.

В середньому після статевого акту ембріональний розвиток плід починає на 8-9 добу. Вже після завершення впровадження, жінку можна вважати вагітної, починає активну вироблення гормон ХГЛ, який відповідальний за розвиток, виношування і формування плоду. Ось тепер можна ставити струменевий тест на вагітність.

При ЕКО початковий етап розвитку майбутнього ембріона відбувається за межами жіночого організму. У жінки забирається зріла яйцеклітина і запліднення відбувається в штучних умовах. Коли плодове яйце дозріває, його підсаджують в порожнину матки.

В принципі вагітність із застосуванням ЕКО і природна особливо не відрізняються. Ось тільки плодове яйце вживається в стінки трохи раніше, так як в порожнину підсаджують дозрілі клітини.

День, в який відбувається перенос, визначається лікарем, враховуючи ступінь зрілості. Культивується ембріон протягом 2-5 діб перед підсадкою в порожнину. Сама висока приживлюваність у ембріонів, яким 3-5 діб.

При ЕКО підсаджуються зародки віком три доби, тому вони прикріплюються швидше на 5-6 добу після процедури. Якщо використовувати пятисуточние, то процес відбудеться на 3-4 день. Також в цей період жінка може помітити невеликі піхвові виділення з кров’ю.

Сприятливі умови для успішного імплантації плодового яйця до стінки матки:

• матковий шар слизових стінок мають бути не товще 13 мм;
• стінки повинні містити в достатній кількості корисні речовини для подальшої життєдіяльності і розвитку плода;
• прогестерон має сприяти розвитку плода і затримці місячних.

Характерна симптоматика

Прикріплення плодового яйця – це наступ повноцінної вагітності. У цей період жіночий організм знаходиться в шоковому стані, тому йому характерні зміни в поведінці і самопочутті.

Основні симптоми імплантації:

• невелика кількість піхвових виділень. Вони можуть бути рожевого або світло-коричневого кольору. Якщо жінка чекає вагітність, то лякатися не варто, а от якщо статевого акту не було, а місячні ще не повинні бути – ознаки невтішні, потрібно виключити запалення;
• тягнуть, несильні болі в нижній частині живота;
• невелике поколювання в області молочних залоз;
• присмак металу у роті;
• нудота і блювання (часто втоптують за розлад шлунка);
• може підвищитися температура до 37-37,5 градусів;
• загальне нездужання, нервозність, сонливість, втома, запаморочення, підвищена збудливість;
• жінка стає примхлива, ображена на весь світ і їй здається, що близькі люди її не люблять.

Чому не відбувається імплантація ембріона в матці: можливі причини

Буває так, що ембріон не прикріплюється і вагітність не настає. Звичайно, цьому є пояснення. Частіше – це безпліддя.

• часті аборти;
• ендометріоз;
• міома;
• ендометрит хронічного типу;
• тонкий шар ендометрія через нестачу гормонів;
• дуже товстий ендометрій;
• рубці тіла матки;
• дефіцит прогестерону;
• генетичні відхилення ембріона.

Якщо прикріплення не відбувається – це вважається самовільним викиднем на дуже маленькому терміні. Буває і так, що викидень відбувається відразу після імплантації, в такій ситуації організм вже почав вироблення гормону вагітності і жінка може отримати позитивний результат тесту. Такий стан фахівці називають біохімічної вагітністю.

Схожі записи:

Розділи сайту

• COVID-19 (3)
• Алергія (5)
• Аналізи (149)
• Бактеріологія (431)
  • Гонококи (5)
  • Диплококи (5)
  • Клебсієлла (24)
  • Лептоспіроз (9)
  • Стафілококи (78)
  • Стрептококи (26)
  • Трихомоніаз (41)
  • Уреаплазма (58)
  • Хламідії (69)
  • Аборт (31)
  • Вагітність (94)
  • Захворювання (1 189)
    • ЗПСШ (20)
    • Молочниця (71)
    • Цистит (37)
    • Герпес (175)
    • Гіпергідроз (168)
    • Грибок (159)
    • Зморшки (236)
    • Пітниця (17)
    • Попрілість (29)
    • Препарати (374)
    • Аналізи (28)
    • Гормони (255)
    • Цукровий діабет (183)
    • Щитовидна залоза (307)
    • Дихальні захворювання (4)
    • Захворювання очей (1)
    • Захворювання ротової полості (2)
    • Захворювання шкіри (2)
    • Паразити і інфекції (13)
    • Про вітаміни (1)
    • Про харчування (1)
    • Сердечні захворювання (1)
    • Травми і переломи (4)
    • Дитячі (27)
    • Діагностика (11)
    • Жіночі (36)
    • Лікування (84)
    • Чоловічі (13)
    • Тромбоз (190)
    • Аскариди (48)
    • Глисти (589)
    • Гострики (49)
    • Діагностика (36)
    • Лікування (81)
    • Лямблії (79)
    • Очищення (56)
    • Препарати (322)
    • Рецепти (1 443)
    • Спина (506)

    Як визначити ознаки імплантації ембріона в матку?

    Під імплантацією мається на увазі процес прикріплення ембріона до маткової стінки. Саме на цьому етапі вирішується «доля» майбутнього малюка: якщо після зачаття запліднена яйцеклітина не зможе закріпитися в маткової порожнини, то подальший розвиток плоду не відбудуться.

    Під час прикріплення ембріона, в організмі майбутньої матері відбуваються серйозні зміни. Особливості полягають в тому, що запліднена яйцеклітина на даному етапі сприймається організмом матері як чужорідне тіло, оскільки в ній присутні клітини іншої людини – батька майбутнього малюка.

    Як відбувається процес імплантації? Як тільки найактивніший сперматозоїд проникає через стінку яйцеклітини, вона покривається специфічної непроникаюче для інших «його товаришів» мембраною і перебуває в ній протягом усього шляху до маткової порожнини. Після запліднення яйцеклітина починає активно ділитися. Процес поділу супроводжується і поступовим переміщенням плодового яйця по матковій трубі в порожнину матки. Це реалізовується за рахунок легких скорочень фаллопієвих труб і своєрідного покриття мембрани, що віддалено нагадує ворсинки.

    Добравшись до маткової порожнини, запліднена яйцеклітина позбавляється від захисної оболонки, «оголюючи» трофобласт, що сприяє більш надійному кріпленню майбутнього ембріона до стінки матки і бере участь в утворенні плаценти.

    Існує ряд причин, коли імплантація яйцеклітини в матковій порожнини може не відбутися, але про це трохи пізніше. Якщо ж біоматеріал, сперматозоїд і яйцеклітина, були здоровими, без генетичних відхилень, то зародок безперешкодно кріпиться на стінці матки. Простіше кажучи, тут діє закон природного відбору.

    терміни

    На який день відбувається імплантація? Прикріплення ембріона до матки може походити від 5 до 7 днів. На даному етапі плодове яйце підбирає для себе максимально комфортне місце для більш надійного кріплення. Процес може іноді припинятися на деякий час, після чого він знову відновлюється – це все фізіологія.

    Якщо запліднена яйцеклітина зможе «підібрати» для себе надійне місце для прикріплення, то з більшою ймовірністю, в майбутньому ембріон подолає всі труднощі процесу розвитку і стане повноцінним організмом.

    Виділяється три категорії процесу прикріплення плодового яйця до стінки матки:

    1. Нормальна імплантація. Фіксується у більшості жінки, при цьому терміни імплантації ембріона становлять від 6 до 8 діб.
    2. Пізня імплантація. Скільки днів прикріплюється ембріон в даному випадку? Так, після зачаття, прикріплення плодового яйця в матковій порожнини настає не пізніше ніж 12 день, але не раніше 8-го. Причиною пізньої імплантації можуть стати несприятливі умови для кріплення, а також відіграє велику роль фактор життєздатності плодового яйця і його стан.
    3. Рання імплантація. Дане явище спостерігається вкрай рідко, при цьому прикріплення ембріона доводиться вже на 5 добу після овуляції. На численних жіночих форумах пишуть, що в цей час організм ще не готовий прийняти чужорідне тіло, і, нібито, це дуже погані умови для імплантації і вагітність може не відбутися.

    Насправді це міф: незалежно від терміну впровадження, вагітність або відбудеться чи ні.

    Для забезпечення кріплення плодового яйця необхідно, щоб цьому сприяли деякі умови в організмі майбутньої матері:

    • Достатня кількість поживних речовин і функціональність ендометрія;
    • Товщина не особливо впливає, має значення його рихлість. Тобто, місце, куди прикріпиться яйцеклітина, може бути і 7 мм, якщо поживних речовин і функціональності досить;
    • наявність поживних речовин в ендометрії маткової порожнини.

    Відчуття і симптоми при імплантації

    Отже, ми вже з’ясували, на який день відбувається імплантація ембріона. Як відомо, все залежить від самого плодового яйця, від стану ендометрія та гормонального фону майбутньої матері. Тепер спробуємо розібратися, є якісь ознаки, симптоми імплантації ембріона, а також, чи можна відчути момент?

    Цей процес супроводжується великими змінами в організмі жінки і його перебудовою на нову, більш посилену роботу. Такі зміни можуть супроводжуватися такими симптомами та ознаками:

    1. Масткі виділення. Спочатку багато жінок сприймають їх як менструацію. Різниця в тому, що виділення при імплантації ембріона не рясна і не такі активні, як в разі місячних. Їх взагалі може і не бути. Виділення в даному випадку обумовлені тим, що під час кріплення ембріона до передньої стінки матки, її епітелій стає більш пухким, в ньому утворюються нові судини, які пошкоджуються, коли плодове яйце примикає до ендометрію.
    2. Тягне біль на 3-5 ДПО. При імплантації можуть виникати болі в низу живота. Жінки з високим больовим порогом можуть і не звернути уваги на них, а ось чутливі відчуватимуть поколює, тягне біль, що має певну схожість з менструацією, однак вони досить швидко проходить.
    3. Систематичне підвищення температури. Збільшується і базальна, і температура тіла. Це може тривати протягом усього першого триместру. При цьому температура не повинна бути вище позначки в 37,7 ° С. Це один з ранніх симптомів вагітності.
    4. Імплантації западання. Зниження базальної температури на незначний проміжок часу, після чого настає її стрімке збільшення. Правда, діагностувати це можна тільки в разі якщо жінка регулярно веде графік бт, тому що у всіх значення можуть бути різні.
    5. Наявність металевого присмаку в роті. Це відчуття після імплантації ембріона нерідко можна сплутати з отруєнням.

    Коли не відбувається імплантація ембріона?

    За статистикою, в 70% випадків запліднена яйцеклітина не прикріпляється до стінок матки і це цілком природно. Причиною цього стає наявність генетичної або фізіологічної патології в біоматеріалу, що бере участь при заплідненні, що провокує відторгнення плодового яйця.

    Однак, процес імплантації може не здійснитися і з наступних причин:

    • не до кінця сформувався ендометрій, що не дає можливості прикріпитися ембріону до стінки матки;
    • в ендометрії маткової порожнини недостатньо поживних речовин для організації повноцінного харчування та розвитку зародка;
    • недостатній рівень поживних речовин в організмі майбутньої матері, за рахунок яких створюються необхідні умови для імплантації ембріона.

    Розподіл заплідненої яйцеклітини

    Але крім фізіологічних проблем, існують ще й інші фактори, що перешкоджають вдалою імплантації:

    • перевтома організму, стрес і постійне вишукування у себе ознак вагітності;
    • вживання алкогольних напоїв за деякий час до зачаття і в момент імплантації;
    • перенесені раніше захворювання різної етологією з ускладненнями – гіперплазія, гіпоплазія, тромбофілія;
    • ожиріння;
    • інтоксикація.

    Загалом, все, що послаблює імунну систему і погіршує самопочуття.

    Особливості імплантації при ЕКЗ

    Імплантація при екстракорпоральному заплідненні має деякі відмінності від природного прикріплення плодового яйця до стінки матки. В силу того, що підсаджений 5-ти денний ембріон був культивований в пробірці, при попаданні в маткову порожнину він потребує адаптації до нових умов.

    Дуже важливо вибрати правильний момент для підсадки: повинна бути відповідна температура тіла майбутнє матері, достатній рівень прогестерону і повністю здоровий організм без найменшого натяку на нездужання. Навіть незначні відхилення від норми можуть спровокувати відторгнення ембріона, і спроба ЕКО завершиться невдачею.

    Імплантація плодового яйця при ЕКЗ контролюється за допомогою ультразвукового устаткування в стаціонарних умовах. Як правило, з метою досягнення необхідного результату в матку вводиться 2-5 ембріонів пятідневок.

    Як себе вести в період процесу імплантації ембріона при ЕКЗ?

    Скільки може тривати імплантація 5-ти денного ембріона в матку, і якась ймовірність його загибелі, ми вже з’ясували. Тепер поговоримо про те, як потрібно поводитися в цей час, щоб посприяти процесу сприятливого закріплення плодового яйця в порожнині матки.

    Імовірність успішної імплантації буде вище, якщо дотримуватися наступних рекомендацій:

    1. Повна відмова від статевого життя на перші кілька тижнів після зачаття.
    2. Забезпечити фізичний спокій. Не піднімайте тяжкості і постарайтеся не виконувати важку фізичну роботу по дому протягом 10 днів з моменту можливого зачаття.
    3. Також ж має сенс налагодити повноцінний режим дня і ночі. А при природному зачатті досить прогулянок по свіжому повітрю, обмеження великих фізичних навантажень і організації повноцінного харчування, режиму дня.

    поширені помилки

    Найпоширеніша помилка жінок – вимір температури тільки після перенесення. Щоб точно знати, чи є зміни в значеннях базальної температури, потрібно проводити відповідні вимірювання і до перенесення, а бажано, протягом півроку (або шести циклів) до вступу в протокол ЕКЗ. Справа в тому, що рівень БТ може бути досить індивідуальним – у одних жінок і 36,8 вважається підвищеною температурою, а у деяких середні значення перебувають на рівні 37,2 -37,3 градусів. Врахувати індивідуальні нюанси і зробити правильні висновки можна тільки на підставі декількох графіків.

    Часто жінки починають бити на сполох з приводу зниження або підвищення температури, а при детальному опитуванні з’ясовується, що такі свідчення були зафіксовані нею після того, як був змінений термометр – всі виміри слід проводити виключно одним і тим же термометром, попередньо потрібно переконатися в тому, що він справний і працює коректно.

    Ртутні термометри більш точні, ніж їх електронні «побратими».

    Різними можуть бути значення, якщо жінка змінить місце вимірювання. Якщо кілька днів після завершення протоколу ЕКО вона вимірювала температуру в анальному отворі, а потім з якихось причин вирішила виміряти БТ в піхву, дані будуть відрізнятися, що буде сприйнято жінкою як катастрофа.

    Пам’ятайте, що будь-який сильний стрес, сльози, сварки, недосипання, втома, істотні зміни в розпорядку дня і способу життя можуть відбитися на показаннях термометра при вимірюванні базальної температури. Температуру тіла вимірюють вранці і ввечері, а БТ – тільки вранці. Ніяке інший час доби для визначення цього показника не підходить.

    Про те, як правильно вимірювати базальну температуру, ви дізнаєтеся з наступного відео.

    Чи достовірні ранні ознаки вагітності після підсадки

    Неможливо сказати, наскільки достовірні загальні симптоми вагітності після ЕКЗ, щоб по них можна було визначити успішне зачаття. Жінка може запідозрити і навіть бути впевненою в новому положенні, однак без медичного підтвердження все її здогадки залишаються тільки припущеннями.

    Достовірно підтверджує успіх екстракорпорального запліднення тільки ультразвукове дослідження, що показує присутність ембріона, що розвивається в порожнині матки. Навіть позитивний тест на вагітність до затримки не інформативний на 100%, так як можлива поява другої смужки через залишкового ХГЧ в крові. Симптоми (біль у грудях, токсикоз і так далі) можна вважати лише суб’єктивним підтвердженням.

    Незважаючи на медичну теорію, на практиці сприйняття перших ознак вагітності після ЕКЗ до ХГЛ відбувається дещо по-іншому. Жінки вважають, що достовірними симптомами нового положення є:

    • підвищення базальної температури і її збереження на рівні 37 градусів і вище;
    • набухання молочних залоз;
    • короткочасні мажуть виділення з піхви;
    • зміна смакових переваг;
    • ранкова нудота;
    • збільшення обсягів живота.

    Якщо детально розібрати кожну ознаку, то можна знайти підтвердження того, що зміни у відчуттях відбуваються не тільки через нового положення.

    хворобливість грудей

    До ознак вагітності після підсадки ембріона відносять нагрубание молочної залози. Жінка несподівано помічає, що звичні майки, білизна і бюстгальтери стають тісними. При цьому вони тиснуть не в обхваті, а виключно в області молочних залоз. Шкіра на грудях стає сухою і натягнутою. У особливо чутливих жінок можуть навіть з’явитися розтяжки. Соски набувають коричневий окрас, а іноді навіть виділяється молозиво. Всі ці симптоми вказують на вагітність. У той же час вони можуть з’явитися при високому рівні прогестерону або пролактину. Лікарська підтримка другої фази під час ЕКО передбачає прийом високих доз гормону другої фази.

    Виділення з піхви

    Кров’янисті виділення, що мажуть з піхви – це ознаки вагітності після ЕКЗ. Дійсно, при впровадженні плодового яйця в слизову виношує органу відбувається пошкодження дрібних судин. В результаті цього може виникнути невелика кровотеча, яка при змішуванні з цервікальної слизом набуває рожево-жовтий відтінок. З такою ж ймовірністю цей симптом з’являється при початку чергової менструації, під час ерозії. Підсадка ембріонів в порожнину матки з введенням катетера підвищує ймовірність пошкодження слизової шийки матки.

    Або ж мазня може початися через те, що вагітність зривається. Не важливо, який характер мають кров’янисті виділення. Якщо вони почалися, слід звернутися до лікаря.

    Найчастіше хочеться в туалет

    Прискорене сечовипускання нерідко супроводжує вагітних жінок. Особливо воно відчувається на пізніх термінах, коли великий плід тисне на сечовий міхур. На ранніх термінах часті позиви в туалет пояснюються зміною гормонального фону. Також паралельно запліднення і успішної імплантації можуть загостритися хронічні захворювання, наприклад, цистит. Зниження місцевого і загального імунітету можна прийняти за симптом вагітності. Крім рецидивуючих патологій, жінка також може підхопити гостру вірусну інфекцію.

    Загострилося нюх, змінився смак

    Ознаки токсикозу при успішному зачатті не мають певних часових рамок. Одні жінки зовсім не відчувають зміни смакових переваг і не страждають від ранкової нудоти. Інших такі прояви можуть турбувати з перших днів після зачаття.

    Однак спотворення смакових переваг можна також зв’язати з настанням другої фази менструального циклу. Найчастіше у жінок перед місячними виникає такий стан, коли хочеться з’їсти щось незвичне. Однак вагітності у них немає. Тому дана ознака можна пояснити скоріше самонавіюванням, ніж реальним симптомом вагітності.

    Затримка місячних

    Якщо говорити про достовірність усіх згаданих симптомів, то відсутність менструації на 14 ДПП (день після перенесення ембріонів) є вагомою підставою запідозрити вагітність. Якщо після природного зачаття жінка не знає про точну дату овуляції і може помилитися з днем ​​передбачуваної менструації, то у випадку з екстракорпоральним заплідненням все точно до дня.

    Якщо після ЕКЗ ознаки місячних не з’являються, і починається затримка, то слід провести тест на вагітність або аналіз крові на ХГЧ (на встановлення рівня лХГ). А через тиждень сходити на УЗД малого таза для достовірного підтвердження нового положення.

    Рожевим позначена зона, коли можна починати робити тест на вагітність після інсемінації. Фіолетовим позначені дні, коли можна робити тестування після ЕКЗ.

    Рівень ХГЛ в перші дні після зачаття

    День / Тиждень вагітності	Середні значення
    ні вагітності	менше 5 мМО / мл
    7 днів	5 мМО / мл
    10 днів	10 мМО / мл
    11 днів	17 мМО / мл
    12 днів	30 мМО / мл
    13 днів	50 мМО / мл
    14 днів	80 мМО / мл

    * Згідно з даними сайту: sante-medecine.journaldesfemmes.com

    Особливості ведення вагітності після переносу ембріонів

    Ризик появи ускладнень під час виношування малюка, зачатого штучним шляхом, трохи вище, що обумовлено такими особливостями:

    • вік матері старше 35;
    • перша вагітність після ЕКЗ в 30 років;
    • обтяжений анамнез (патології репродуктивної сфери, хронічні захворювання);
    • багатоплідність;
    • зниження імунітету: в результаті стресів, гормональної терапії жіночий організм стає сприйнятливий до інфекцій.

    Ведення вагітності після ЕКЗ краще довірити фахівцеві з клініки, де проводили підсадку ембріонів. Можна спостерігатися і в жіночій консультації за місцем проживання. Протягом вагітності, якщо є необхідність, лікар може підключати інших фахівців – ендокринолога, генетика, гематолога.

    Завдання доктора, який веде вагітність:

    • запобігти, вчасно виявити загрозу невиношування;
    • виявити ранні пороки розвитку, патології плаценти;
    • контролювати стан матки;
    • надати своєчасну гормональну підтримку;
    • встановити факт многоплодия, спостерігати за тим, щоб діти розвивалися і набирали вагу рівномірно.

    перший триместр

    Для цього терміну визначений наступний порядок досліджень після ЕКЗ і перенесення ембріонів:

    • через 14 днів жінка здає кров на аналіз для визначення рівня ХГЛ;
    • через 20-25 діб проводять трансвагінальне УЗД для визначення місця імплантації ембріона;
    • на 11-14 тижні виконують перший скринінг (ультразвукове обстеження органів малого таза, аналіз крові), необхідний для спостереження за розвитком малюка, виключення грубих хромосомних патологій.

    розвиток ембріона

    У першому триместрі з ембріоном, підсадженим в матку, відбуваються такі зміни:

    • протягом 2-3 діб проходить імплантація;
    • закладка серця;
    • початок формування плаценти з хоріона;
    • освіту пуповини;
    • формування органів почуттів;
    • биття серця, руху 4 кінцівок ембріона;
    • формування легких;
    • нирки фільтрують сечу, інтенсивно ростуть ручки і ніжки;
    • завершується процес закладки органів (на 9-12 тижні);
    • освіту суглобів на пальцях рук і ніг;
    • поява голосових зв’язок;
    • вдосконалення ендокринної системи;
    • вироблення секрету підшлункової залози;
    • освіту мекония (первородного калу) в кишечнику.

    До кінця цього терміну плід важить близько 14 грам, його зріст становить приблизно 5,3 см. Закінчується формування дихальної системи, статевих органів. Тіло набуває нормальних пропорції, проте голова ще досить велика щодо загальних розмірів.

    відчуття жінки

    Вже на 10-12 день після підсадки показник виробляється ембріоном ХГЧ зростає в кілька разів, в зв’язку з чим виявляються ранні ознаки вагітності. З 14-го по 21-й день можливі безбарвні виділення. Після позитивного результату аналізу крові на ХГЧ буде запропоновано пройти УЗД, щоб підтвердити наступ маткової вагітності.

    Нерідко після підсадки декількох ембріонів приживається і розвивається тільки один. Решта припиняють розвиток, що не робить негативного впливу на хід виношування. Трапляється, що весь перший триместр майбутню маму мучать болі, що тягнуть внизу живота. За характером вони нагадують відчуття перед менструацією і не становлять небезпеки, якщо не супроводжуються кровотечею. Важливо розповісти про це до лікаря.

    Серед інших змін, з якими може зіткнутися жінка, – чутливість грудей, потемніння ареоли сосків, здуття живота і підвищене газоутворення, як при ПМС. З 5-6 тижні може початися ранній токсикоз, що виявляється нудотою і блювотними позивами вранці, укачиванием в транспорті, зміною смакових уподобань, загостренням нюху. Можливо падіння артеріального тиску, що може призвести до непритомністю, слабкістю, апатією. До 9-12 акушерської тижня токсикоз відступає.

    Трапляється, що ознаки вагітності на час зникають, і тоді жінку хвилює, чому опала груди і немає симптомів вагітності, коли настала 4-5 тиждень. Таке трапляється і може бути як варіантом норми, так і сигналом неблагополуччя. Слід проконсультуватися з лікарем.

    Базальна температура підвищується

    Якщо БТТ підвищується щодня і вже перевищила 38 градусів це вже сигнал, що не все гаразд з організмом. Причинами підвищення можуть бути як інфекції спровокували запалення в органах малого таза, а також початок позаматкової вагітності. Зазвичай жінка відчуває сильне нездужання, слабкість в руках і ногах, спалахи болю в нижній частині живота. Іноді справа доходить до непритомності.

    Такий стан дуже небезпечно і може привести до сумних наслідків, як для майбутнього малюка, так і для матері. Якщо температура зростає третій день поспіль і за відчуттями стає гірше, потрібно терміново бігти до лікаря. Зволікання, в цьому випадку, «смерті подібно». Причому в буквальному сенсі (тьху, тьху, тьху, і по дереву постукали). Якщо звернутися вчасно є серйозні шанси нормалізувати стану без наслідків.

    Ознаки за тиждень до здачі аналізу ХГЧ

    Загострення нюху, нудота – основні симптоми вагітності, які виникають на 8-9 день після ембріотрансфер. У цей період майбутня мама стикається з токсикозом. Різкий запах може викликати напад блювоти, деякі страви, і навіть прості згадки про них викликають почуття огиди. Нерідко починаються проблеми з шлунково-кишкового тракту: метеоризм, пронос або запор, підвищене газоутворення. Такий стан не повинно бентежити жінку. У всьому винен гормон прогестерон. Полегшити стан допоможе підбір раціонального харчування. Одночасно вагітна відчуває слабкість і сонливість.

    Вимірювання базальної температури допоможе також виявити вагітність. Помічено, що на ранньому терміні вона може різко знизиться на один день, а потім тримаються на рівні 37-37,5ºC.

    Один з цікавих ознак – чхання.

    Абсолютно незрозуміло, чому воно виникає і яким чином пов’язано з вагітністю. Однак, багато хто відзначив його як симптом на ранньому терміні. Більшість майбутніх мам побоюються чхати, вважаючи, що це провокує переривання вагітності. Але чхання абсолютно безпечно.

    Зниження температури – сигнал про небезпеку після ЕКЗ

    Нерідко в першу добу після ЕКЗ пункції базальна температура у жінки знижується. І якщо вона стає менше 37 градусів, це сигнал про знижений рівень прогестерону. При цьому жінці необхідний лікарський контроль і корекція доз ліків, що приймаються.

    Цей факт ще не говорить про те, що спроба ЕКО була невдалою. Але звернутися в клініку при зниженні температури в цей період обов’язково.

    Саме там фахівці оглянуть жінку і зроблять їй УЗД. Але навіть якщо у пацієнтки виявили початок відшарування ендометрію (сигнал про настання місячних), шанс зберегти вагітність все ж є.

    Якщо ембріон все ж не прижився в матці, то зниження базальної температури триватиме. І збільшення доз гормональної підтримки тут не допоможуть. При цьому на 14-й день в аналізі на ХГЧ дані будуть дуже низькими або повністю негативними. В результаті настання місячних зазвичай настає протягом 2-3 тижнів.

    УЗД після ЕКЗ і його терміни і цілі

    Тест на вагітність після ЕКЗ за допомогою УЗД можна проводити вже на 21 -28 добу від проведення процедури. УЗД допоможе виявити:

    • де сталося прикріплення ембріона до стінки матки;
    • скільки прижилося зародків в результаті перенесення ембріонів;
    • який стан яєчників;
    • наскільки життєздатний плід.

    Читати також Завмерла вагітність після ЕКЗ

    Якщо вагітність у жінки після ЕКЗ розвивається з патологіями, можливо, буде потрібно робити УЗД частіше, ніж при звичайній вагітності.

    Жінка на ранніх термінах після ЕКЗ обстежується трансабдоминально або трансвагинально. Трансвагінальний спосіб дозволяє краще розглянути порожнину матки і плід. На пізніх термінах він не застосовується.

    Самостійне визначення імплантації

    Визначити можливу імплантацію допоможе вимір базальної температури в тому випадку, якщо така процедура проводиться регулярно, протягом 6 і більше циклів. В першу фазу циклу температура в прямій кишці низька, близько 36-36,5 ° С. У момент овуляції вона різко збільшується до 37 ° С. Якщо вийшла з яєчника клітка була запліднена, і зародок увійшов в стінку матки, при імплантації ембріона базальна температура короткочасно (буквально протягом 1 доби) знизиться на 1-1,5 °. Зазвичай це відбувається на 6-12 дні після овуляції. Таке явище називається імплантаційним западением і з великою точністю підтверджує впровадження ембріона в маткову стінку.

    У наступні дні температура в прямій кишці знову наросте і буде зберігатися в межах 37 ° С протягом 3 місяці. Це пов’язано з високим рівнем прогестерону, який виробляється жовтим тілом вагітності.

    Якщо ж після раптового зниження в другій фазі циклу температура не підвищиться знову, це буде свідчити про відсутність закріплення зародка або припинення вагітності.

    Визначення базальної температури – досить точний спосіб розпізнати овуляцію і імплантацію ембріона. Воно використовується не тільки в звичайній практиці гінекологів, а й після екстракорпорального запліднення. В останньому випадку інформативність цього методу нижче, адже організм жінки знаходиться під впливом гормонів.

    Перенесення ембріонів і перші симптоми вагітності: політ нормальний

    Особливості вагітності після ЕКЗ майже не відрізняються від відчуттів жінок, що завагітніли природним способом. Спочатку – затримка менструації. Домашній тест не дасть точних відповідей. З упевненістю про успіх чи невдачу, можна буде сказати тільки після аналізу ХГЧ (білок хоріонічний гонадотропін людини продукує оболонка зародка після приживлення).

    Перенесення ембріонів і класичні симптоми вагітності:

    • молочні залози збільшуються, шкіра навколо сосків темніє;
    • ранкова нудота, блювання – ознаки токсикозу вагітних;
    • змінені смакові сприйняття, загострений нюх, досконала непереносимість деяких запахів;
    • неодноразові запаморочення;
    • швидка стомлюваність і непередбачувані перепади настрою.

    Вдалий перенесення ембріонів і симптоми вагітності, такі за ним, мають більш виражене забарвлення, в порівнянні з природним процесом. Вся справа в гормональному фоні, який штучно підтримувався до пересадки і після неї за рахунок прийому спеціальних препаратів. «Нерівність» нового стану поступово згладжуються і вже на останньому триместрі зникнуть зовсім.

    Дослідження УЗД, яке призначається на 28 день, покаже остаточно, наскільки вдало пройшов перенесення ембріонів, а симптоми вагітності на наступні місяці стануть звичним життям щасливою матусі.

    Екстракорпоральне запліднення – це, перш за все, процедура, яка допомагає жінці стати мамою, а не тільки науковий процес. Процедура ЕКЗ не така проста, як можеш здатися багатьом на перший погляд:, після пункція, під час якої яйцеклітину вилучають з організму жінки і виробляють в лабораторії штучне запліднення. Після запліднення ембріон переміщують в матку (), і подальший його розвиток здійснюється в організмі жінки. Після підсадки у будь-якої жінки з’являються питання з приводу того, які основні ознаки вагітності після еко можна вважати гарантією результату.
    Найперші ознаки вагітності після процедури ЕКО з’являться тільки на сьому добу. Одним з основних ознак служить підвищений рівень ХГЧ.
    Але які ж ознаки вагітності виникають до підвищення ХГЧ?

    Правила вимірів і контролю

    Для фіксування показань базальної температури після перенесення ембріонів, графік найкраще креслити на подвійному аркуші в клітинку, де по верхній осі відзначаються градуси, а по горизонталі дні. Крок краще вибрати 0,1 ° C. На рівні 37,0 ° C потрібно провести червону лінію. Внизу під днями залишити місце для приміток, де відзначати зміни в самопочутті, статеві акти і будь-які ситуації, здатні вплинути на достовірність вимірювання.

    Принцип вимірювання базальної температури

    Базальна температура по днях після перенесення ембріонів, зазначена на графіку, допомагає лікареві судити про їх розвиток, діагностувати норму або виявити відхилення. Для достовірності результату виміри повинні проводитися відповідно до такими принципами:

    • вранці, в один і той же час;
    • безпосередньо після сну, не встаючи з ліжка і не роблячи різких рухів;
    • одним градусником, підготовленим перед сном.

    Базальну температуру вимірюють вранці після сну в ліжку, градусником який підготувала перед сном.

    «Мочим тест» на вагітність

    Аналіз крові на наявність гормону ХГЧ зазвичай проводиться приблизно через 12-14 днів після перенесення ембріона. Якщо відбувається імплантація, то рівні хоріонічного гонадотропіну людини (гормону вагітності), почнуть рости. Тому два тижні, які жінка проводить, чекаючи почути «новини», можуть бути виснажливими і чреватими занепокоєнням. Якщо зачаття відбулося, жінка може почати відчувати ознаки на 8-й день після перенесення. Однак багато екошніци стверджують, що не було ніякої зміни самопочуття.
    Багато хто починає мочити тест практично через кілька днів після підсадки. Якщо це зробити занадто рано, жінка ризикує отримати помилково негативний результат, так як рівнів ХГЛ ще недостатньо для виявлення.
    Якщо перенесення зроблений на 5-й день (тобто трансплантація бластацісти), жінки можуть пройти тест на вагітність раніше, ніж у випадках, коли ембріони переносяться на 3-й день. Це пов’язано з тим, що гормон бета-ХГЧ виявляється з 14-го дня після запліднення, тому чим раніше виникне необхідності перенести, тим довше буде період очікування.
    Протягом цього періоду корисно стежити за деякими фізичними ознаками, що вказують на вагітність. Не варто забувати, що в період протоколу жінка отримує сильну гормональну прогестеронових підтримку. Тому багато стандартні прояви вагітності можуть бути звичайним побічним ефектом лікарських препаратів. Пам’ятайте, що тільки здача аналізу крові або тест на вагітність може точно сказати, чи відбулося зачаття.

    Яка повинна бути базальна температура після перенесення

    Більшість жінок цікавить, яка базальна температура при імплантації ембріона в матку є нормальною. Вона коливається в межах 37 – 37 і п’ять градусів. Розглянуті параметри свідчать про те, що всі процеси, пов’язані з підготовкою до переносу, протікають нормально.

    У 2-й половині жіночого циклу стрибок температури визначається зростанням кількості прогестерону. Базальна температура при ЕКЗ підвищується з фізіологічних причин. У клітинах жовтого тіла відбувається підвищення продукції жіночого гормону прогестерону. Він володіє гіпертермічним ефектом, тобто підвищує температуру тіла. Важливо відзначити, що зростає не лише базальна температура після імплантації ембріона, а й температура всього організму. Якщо жінка приймає препарати прогестерону, то після перенесення базальна температура 37 – це варіант норми.

    Які симптоми повинні насторожити? Окремі пацієнтки не знають, яка повинна бути базальна температура після перенесення. Якщо температура скаче з незрозумілих причин або в день імплантації впала базальна температура, то слід звернутися до лікаря-гінеколога. Можливо, що невідповідність нормальних показників може статися через неправильне вимірювання, зміни самого градусника, порушеннями в розпорядку дня. Перед тим, як відвідати лікаря, слід виключити можливі причини порушень.

    Низька базальна температура після перенесення ембріонів по днях свідчить про серйозні порушення в організмі. Це вагомий привід оголосити тривогу і як можна швидше звернутися до лікаря. До лікаря слід прийти для виключення загрози викидня і гормонального дисбалансу. Лікар призначає пацієнтці УЗД і гінекологічний огляд. УЗД дозволяє виключити можливість відшарування ендометрію (тобто початок нового місячного циклу). Якщо своєчасно звернутися до репродуктолога, то можна зберегти вагітність.

    Базальна температура після кріопереноса може і підвищуватися. Це свідчить про наявність серйозних ускладнень в жіночому організмі:

    • позаматковому, або ектопічному прикріплення плодового яйця – ембріона;
    • запаленні в жіночих інтимних органах;
    • інфекційних процесах.

    Щоб правильно виявити причину підвищення базальної температури, рекомендовано звернутися до репродуктолога.

    Як виключити помилки під час змін? Жінок цікавить, западання базальної температури при імплантації плодового яйця – скільки днів триває. Як правило, це може тривати день. Якщо таке явище відбувається довше, найімовірніше, жінка неправильно вимірювала температуру. На це слід звернути увагу, якщо немає інших ознак неблагополуччя (наприклад, гормонального дисбалансу). рекомендовано звернути увагу на поради при вимірюванні базальної температури.

    1. Міряти її слід вранці.
    2. Ця дія має проводитися в ліжку (причому пацієнтка не повинна вставати з ліжка). Для цього слід ще з вечора підготувати термометр, збивши в ньому ртуть.
    3. Вимірювати температуру слід в однаковий час.
    4. Градусник слід вводити в пряму кишку. Він повинен використовуватися однаковим, щоб виключити погрішність в зміні.
    5. Метод вимірювання повинен бути постійним.
    6. Дані слід фіксувати негайно ж і робити відмітку на щоденному графіку внутрішньої температури.
    7. слід відзначати в графіку будь-яка зміна в режимі дня, застосування ліків, вживання міцних напоїв, інші умови – наприклад, подорож, поганий сон і ін.). Наведені фактори негативно позначаються на результативності вимірювань.

    Рекомендації лікарів після проведення підсадки

    Після проведення такого хвилюючою процедури майбутню маму хвилює питання, як же поводитися після ЕКЗ, щоб не нашкодити собі і маляті. Лікарі дають багато рекомендацій. Але є основний набір, який необхідно виконувати. У зв’язку з тим, що перший триместр дуже ризикований і небезпечний, рекомендується:

    • Відмовитися від фізичної праці.
    • Побільше відпочивати.
    • Бувати частіше на свіжому повітрі.
    • Спати намагатися на боці або спині.
    • Відгородити себе від стресових ситуацій.
    • Харчуватися свіжої і корисною їжею.
    • Займатися тільки легкими видами спорту (дозволено тільки при хорошому самопочутті дівчата).

    Після ЕКО необхідно уважно стежити за своїм станом. Якщо відчувається сильний дискомфорт або болі, необхідно звернутися до лікаря, в більш складних ситуаціях викликати швидку допомогу.

    У більшості випадків після підсадки, вагітні відчувають себе нормально, з кожним днем ​​вони звикають до свого нового становища і питання про те, що робити після ЕКЗ і як бути, відпадає сам собою.

    Ознаки вдалого протоколу

    Як згадувалося вище, при екстракорпоральному заплідненні у жінок відбувається повне перестроювання організму, тому у них можуть спостерігатися як звичайні прояви вагітності, так і специфічні.

    До звичайних (природним), як правило, відносять:

    • підвищення базальної температури;
    • нудота, а часом блювота (токсикоз);
    • підвищена чутливість до ароматів і запахів;
    • набухання грудей;
    • дратівливість, постійна зміна настрою, нестійкість психіки.

    Ці симптоми часто зустрічаються у вагітних жінок. Але так як вони дуже схожі з протіканням передменструального синдрому, стверджувати про наявність вагітності без медичного огляду не можна.

    Перебіг вагітності по триместрах

    Після ЕКО етапи вагітності розділені на три триместру, як і при звичайній вагітності. Кожен триместр – це свого роду крок до досягнення очікуваних пологів.

    перший триместр

    Початковий або перший триместр характеризується перетворенням заплідненої клітини в ембріон, а зародка – в плід, і триває він від моменту зачаття по 12-й тиждень. У цей період йде закладка всіх органів у дитини.

    Другий етап – це другий триместр вагітності, для якого характерно інтенсивний розвиток плода і плаценти. Другий триместр охоплює часові рамки з 14-ї по 28-й тиждень.

    Ось так розвивається вагітність з 19 дня зачаття

    Нарешті, завершальним або заключним етапом вагітності є проміжок часу між 25-й і 40-м тижнями виношування плоду до самих пологів.

    Чому перший триместр є одним зі складних після ЕКЗ?

    По-перше, в цей час найбільш високий і ймовірний ризик ускладнень вагітності, тому жінці вкрай важливо залишатися в урівноваженому стані. Найменші емоційні сплески можуть негативно відбитися на перебігу вагітності після ЕКЗ.

    По-друге, процедура ЕКО змінює гормональну стабільність жінки за допомогою медикаментів, здатних спровокувати гормональний дисбаланс, в той час як при звичайній вагітності і зачаття йде природна самостійна перебудова в організмі жінки до виношування плоду.

    З початку четвертого тижня зародок починає інтенсивно формуватися. У цей період виділення з жіночих статевих шляхів повинні бути безбарвними, тому при виявленні будь-яких насторожуючих змін важливо повідомити про проблему доктору в найкоротші терміни.

    Ще одним ризиком при ЕКЗ-плануванні може бути таке часте явище як позаматкова вагітність. Для виключення даної патології жінці призначають УЗД в обов’язковому порядку.

    Обов’язково подивіться це відео:

    Також запліднення екстракорпоральним способом збільшує ймовірність настання многоплодия. Однак не виключено, що один з ембріонів зупиняє свій розвиток і розсмоктується. Це явище безпечно для залишився зародка і не несе негативного впливу.

    Трапляється, що у жінок, що пройшли ЕКО, формування плоду може загрожувати вродженими вадами розвитку. Зазвичай для самозаспокоєння жінки і лікарів, на 10-му тижні вагітності проводиться дослідження УЗД з метою виявлення або відсутності, а також ймовірності появи пороку у дитини.

    Як зберегти вагітність в першому триместрі і зменшити ризик?

    1. Майбутній мамі дуже важливо спостерігатися саме в тому центрі, де вона проходила ЕКО-протокол.
    2. Пацієнтці необхідно відстежувати свій раціон харчування і прийом ряду вітамінів і мікроелементів.
    3. Обов’язковою услвовіем є горомнальная терапія на даному етапі.
    4. Уважне ставлення жінки до фізичних і емоційних навантажень має убезпечити її від будь-яких ризиків. Не можна піднімати тяжкості і займатися посиленими аеробними тренуваннями.
    5. Повноцінний відпочинок і сон – ще одна важлива умова для сприятливого виношування дитини після ЕКЗ.
    6. Вельми рекомендовані і в більшій мірі показані жінці на період першого триместру піші прогулянки в лісопарковій зоні.
    7. Нерідко фахівці з метою зниження всіляких ризиків пропонують вагітної перебувати на стаціонарному обліку.

    Перебіг вагітності без ускладнень дозволяє пацієнтці спостерігатися амбулаторно – в жіночій консультації. Про те, як проходить вагітність на ранньому терміні після ЕКЗ, може інформувати иммунограмма.

    другий триместр

    Четвертий місяць вагітності відкриває другий триместр, в якому теж присутні якісь ризики для майбутньої породіллі. Такий синдром, як істніко-цервікальна недостатність (ІЦН) проявляється розм’якшенням шийного каналу матки (шийки), що тягне за собою ризик несподіваних пологів. З метою профілактики та запобігання даної патології проводять трансвагінальне УЗД органів малого таза і шийки матки, яке дозволяє точніше визначити загрозу ІЦН. Щоб уникнути передчасних пологів на шийку матки можуть бути накладені шви. Сприятливими причинами цього явища можуть ставати вроджена особливість і будова шийки матки, а також багатоплідність.

    Особливе значення, після ЕКЗ, варто приділити такого можливого ризику як патологія плаценти – серйозного порушення, що з’являється на тлі наявних порушень органів репродуктивної системи. Щоб відстежувати кровотік в судинах плода, щомісяця жінці призначають дослідження УЗД і доплер-метод (доплерометрія).

    гестоз

    Дане ускладнення при вагітності до кінця не вивчено, але ця патологія протікає у вигляді розлади функціонування головних органів, зокрема судинної і виводить системи. Один з початкових ознак гестоза – це набряки в кінцівках.

    Інакше гестоз називають водянкою вагітних. З найбільш небезпечних симптомів гестозу можна виділити наявність білка в сечі і підвищення кров’яного тиску. Гестоз небезпечний не тільки для майбутньої матері, але і для її майбутньої дитини. Можливий розвиток гіпоксії плода і ризик передчасних пологів. Жінка потребує термінової госпіталізації.

    Для раннього виявлення гестозу важливо постійно стежити за масою тіла, за показниками артеріального тиску, здавати аналіз сечі і вести контроль добовогодіурезу – це співвідношення випитої і виділеної організмом рідини. Гестоз лікується в умовах стаціонарного режиму.

    третій триместр

    Після закінчення 32-х тижнів важливо посилити спостереження за зрілістю плаценти. Справа в тому, що ЕКО несприятливо відбивається на плаценті, а її передчасне старіння після екстракорпорального запліднення підвищується, що тягне за собою розлад у функціонуванні органу.

    У цьому відео жінка ділиться досвідом збереження вагітності після ЕКЗ:

    Ведення графіка БТТ після перенесення ембріона

    Зазвичай для того, щоб вести графік-щоденник базальної температури після перенесення ембріона потрібна проста зошит у клітинку, лінійка, пару кольорових і одна чорна або синя ручка. Потрібно накреслити дві осі (X і Y). Підключаємо креатив, згадуємо школу і вперед. Накреслити такий графік зможе навіть дитина.

    Ось так повинен виглядати графік базальної температури після перенесення ембріона. Червона лінія це нормальна температура 37С °. Тільки дитини малювати не треба.

    Для зручності, посередині графіка чертится червона риска нормальної температури в 37 градусів. Так можна легко побачити, коли лінія температури буде перетинати нормальне значення. Ось приклад такого графіка-щоденника.

    Після того, як графік був накреслений, можна приступати до його відання. Важливо не забувати і вносити в нього дані про щоденні заміри температури. Для цього слід регулярно виставляти точки і з’єднувати їх лініями.

    Деякі лікарі радять вести цілих два графіка. Один графік відображатиме базальну температуру тіла, інший графік звичайну температуру з-під пахви. Причому для цього пацієнтці знадобиться два різних градусника. На нашу скромну думку вести два графіка не так обов’язково. Якщо не вистачає на це час, вести потрібно графік БТТ. Цей спосіб найбільш точний.

    Показники графіка потрібно постійно коментувати. Наприклад, піднялася температура, пишемо, що вчора приймала такі-то препарати. Відчули нездужання – відбили в графіку. Був статевий контакт – аналогічно. Ці дані дуже корисні, як для мами, так і її лікаря. Відстеження температури в динаміці дозволить лікарю підібрати правильні препарати і дози, що позитивно позначиться на всьому курсі екстракорпорального запліднення.

    Leave a Comment Отменить ответ

    Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.