Зміст:
Внутрішня будова спинного мозку. Сегмент, корінці, біла та сіра речовина. Функції спинного мозку.
Спинни́й мо́зок (лат. medulla spinalis) —це відділ центральної нервової системи, що розміщений у хребтовому каналі, та виконує рефлекторну й провідникову функції. Він починається на рівні нижнього краю отвору потиличної кістки і є безпосереднім продовженням довгастого мозку (нижньої частини головного мозку), а внизу (на рівні І-ІІ поперекових хребців) закінчується конусоподібним звуженням (conus medullaris), від якого вниз відходить кінцева нитка, сформована із сполучної тканини. Ця нитка спускається в крижовий канал і прикріплюється до його стінки. Спинний мозок у дорослої людини являє собою тяж довжиною 41-45 см, дещо сплющений спереду назад, діаметром — 1 см, масою близько 35 грамів.
Спинний мозок виконує функцію каналу, яким передається інформація (вниз та вгору), а також є центром координації деяких рефлексів.
Спинний мозок має два потовщення: шийне і поперекове, що відповідають місцям виходу з нього нервів, які йдуть до верхніх і нижніх кінцівок.
У центрі спинного мозку проходить вузький спинномозковий канал, заповнений спинномозковою рідиною, який сполучається з системою шлуночків головного мозку. Спинний мозок вкритий трьома оболонамии: твердою, павутинною, м’якою, які також сполучаються з аналогічними оболонами, що вкривають головний мозок.
Права і ліва частина спинного мозку спереду і ззаду розділені глибокими борознами. Навколо центрального каналу розташована сіра речовина, яка складається з тіл вставних нейронів (інтернейронів, 95 %) і рухових (моторних) нейронів (5 %). На поперечному розрізі сіра речовина формує фігуру, схожу на метелика.
Передній виступ сірої речовини називається вентральним рогом; в ньому розташовані тіла рухових нейронів. З них виходять аксони, які, з’єднуючись між собою, утворюють вентральні нервові корінці.
Протилежний виступ — дорсальний ріг, від нього виходять дорсальні (задні) нервові корінці, що являють собою відростки чутливих (сенсорних) нейронів; тіла цих нейронів лежать за межами спинного мозку в дорсальних гангліях.
Передні та задні корінці поблизу від спинного мозку з’єднуються між собою, вкриваються єдиною жироподібною оболонкою і утворюють спинномозковий змішаний нерв.
Від спинного мозку відходить 31 пара змішаних нервів, відповідно до яких виділяють 31 сегмент (8 шийних, 12 грудних, 5 поперекових, 5 крижових, 1 куприковий). Кожному сегменту спинного мозку відповідає певна ділянка тіла, що пов’язана руховою та чутливою іннервацією з даним сегментом.
§ 36. Спинний мозок
Будова спинного мозку. Спинний мозок людини — це довгий циліндричний дещо сплющений тяж (завдовжки близько 40-45 см, діаметр якого близько 1 см, маса — близько 30 г), що міститься в кістковому хребетному каналі. Спинний мозок укритий трьома оболонками, які захищають і живлять його (іл. 101 а). Він має сегментарну будову, починається біля основи черепа від головного мозку й закінчується в поперековому відділі хребта конічним звуженням. Від звуження донизу відходить кінцева нитка, сформована зі сполучної тканини й оточена довгими волокнами нижніх сегментів мозку, що утворюють «кінський хвіст».
Відповідно до кількості хребців у спинному мозку є 31 сегмент (іл. 101 б). Від кожного сегмента відходить пара спинномозкових нервів. Сегменти спинного мозку об’єднані у відділи: шийний, грудний, поперековий, крижовий і куприковий. Верхню частину тіла і верхні кінцівки іннервують 8 пар шийних і 12 пар грудних нервів, а нижню частину тіла і нижні кінцівки — 5 пар поперекових, 5 пар крижових та пара куприкових спинномозкових нервів.
Іл. 101. Будова спитого мозку: а — оболонки; б — відділи
Спинний мозок має два потовщення (шийне й поперекове), що відповідають місцям виходу нервів до верхніх і нижніх кінцівок. Глибокі поздовжні борозни ділять його на праву й ліву частини. У центрі міститься канал, заповнений спинномозковою рідиною. Навколо каналу розміщена сіра речовина, утворена тілами вставних (97 %) і рухових (3 %) нейронів та їх дендритами. У поперечному розрізі вона має форму крил метелика, що летить (іл. 102). Навколо сірої речовини розташована біла речовина.
Ззаду в спинний мозок входять аксони чутливих нейронів, які передають збудження від рецепторів. Вони утворюють задні корінці спинного мозку. Ці корінці мають потовщення — вузли, у яких містяться тіла чутливих нейронів.
Тіла рухових нейронів зосереджені в передній частині сірої речовини. Від них відходять аксони, що утворюють передні корінці спинного мозку. По цих корінцях збудження передається до робочого органа. Передній і задній корінці, сполучаючись у міжхребцевому отворі, з кожного боку утворюють змішаний спинномозковий нерв, у якому містяться чутливі та рухові волокна.
Іл. 102. Будова спинного мозку
Лабораторне дослідження
Тема. Вивчення будови спинного мозку людини (за муляжами, моделями, пластинчастими препаратами).
Мета: з’ясувати особливості будови спинного мозку; навчитися розрізняти його складові на моделях, муляжах, пластинчастих препаратах.
Обладнання та матеріали: розбірні моделі та муляжі спинного мозку людини, пластинчасті препарати спинного мозку людини.
Хід дослідження
1. Розгляньте муляж або модель спинного мозку людини. Визначте відділи спинного мозку та з’ясуйте особливості їх розташування у хребетному каналі.
2. Знайдіть оболонки, якими вкритий спинний мозок, борозни, спинномозковий канал та передні й задні корінці спинномозкових нервів. Що свідчить про сегментарну будову спинного мозку?
3. На пластинчастих препаратах розгляньте розміщення сірої та білої речовин у спинному мозку. З’ясуйте, яке співвідношення сірої та білої речовин у різних відділах спинного мозку. З чим це пов’язано?
4. Зробіть висновок: які особливості будови спинного мозку зумовлюють його функції?
Функції спинного мозку. Завдяки спинному мозку здійснюється нервова регуляція рухової активності людини. Різноманітні рухи людини — це рухові рефлекси, що притаманні опорно-руховій системі. Їх забезпечує рефлекторна функція спинного мозку, яка і полягає в здійсненні рухових рефлексів.
Вам уже відомо, що рефлекторна дуга будь-якого рефлексу включає ділянку центральної нервової системи, у якій містяться нервові центри певних рефлексів. Зокрема, у здійсненні рухового рефлексу бере участь руховий центр. Рухові центри регуляції діяльності більшості м’язів тіла розміщені в спинному мозку. Через них проходить значна кількість рефлекторних дуг, завдяки яким регулюється робота скелетних м’язів. Зокрема, рухові центри лівої чи правої частин кожного сегмента іннервують відповідні м’язи та ділянки шкіри, забезпечуючи підтримання постави, ходіння, жестикуляцію тощо. Прикладами простих рухових рефлексів, що проходять через спинний мозок, є згинання та розгинання кінцівок, відсмикування руки, колінний рефлекс. Пригадайте будову рефлекторної дуги колінного рефлексу.
Вставні нейрони, що входять до складних рефлекторних дуг, можуть передавати збудження і на протилежний бік (правий чи лівий) спинного мозку. Цим вони забезпечують узгоджену роботу правої та лівої кінцівок у разі подразнення однієї з них. Вставні нейрони також з’єднують між собою сусідні сегменти спинного мозку, завдяки чому збудження може поширюватися на ці сегменти. Тому до рефлекторної відповіді причетна не лише подразнена кінцівка. У ній беруть участь й інші частини тіла.
У спинному мозку містяться також рефлекторні центри потовиділення, розширення зіниць, руху діафрагми. У крижовому відділі розміщуються центри сечовипускання, дефекації та статевої функції.
Провідникова функція спинного мозку полягає в забезпеченні зв’язку й узгодженні роботи всіх відділів центральної нервової системи за допомогою провідних шляхів, які формуються волокнами білої речовини. Вони сполучають спинний мозок з головним, а також окремі сегменти спинного мозку між собою. Розрізняють висхідні (чутливі) та низхідні (рухові) провідні шляхи. По висхідних провідних шляхах збудження передається до головного мозку, а по низхідних — від головного мозку до робочих органів. Завдяки провідниковій функції головний мозок контролює здійснення більш складних рефлексів спинного мозку, таких як координована ходьба та виконання виробничих операцій.
Будова спинного мозку. Відділи спинного мозку. Спинномозкові нерви. Функції спинного мозку: рефлекторна, провідникова. Рухові центри спинного мозку. Провідні шляхи
Ходьбу людини забезпечує згинально-розгинальний рефлекс. Він виявляється в тому, що на нозі, яка згинається і робить крок уперед, відбувається скорочення м’язів-згиначів і розслаблення м’язів-розгиначів, а на протилежній, яка є опорною, — навпаки. Це пояснюється тим, що під час збудження центру м’язів-згиначів однієї кінцівки відбувається одночасне гальмування центру м’язів-розгиначів тієї ж кінцівки, і навпаки, — одночасне збудження центру м’язів-розгиначів і гальмування центру м’язів-згиначів протилежної кінцівки. Такі процеси зумовлені розгалуженням нервового волокна чутливого нейрона у спинному мозку й утворенням його закінченнями як збуджувальних, так і гальмівних синапсів з багатьма нейронами. Поміркуйте, яку будову мала б рефлекторна дуга нього рефлексу
В ембріона спинний мозок доходить до кінця хребтового каналу. З розвитком організму спинний мозок росте повільніше, ніж хребет. Коли ріст людини припиняється, спинний мозок закінчується на рівні 1-го поперекового хребця. Але спинномозкові нерви виходять через ті самі міжхребцеві отвори, які збігалися з межами сегментів спинного мозку в ембріона. Тому нервові корінці, перш ніж вийти з хребтового каналу, ідуть донизу, доки не досягають відповідного міжхребцевого отвору. Нижче 1-го поперекового хребця, де власне спинний мозок уже відсутній, нерви, що йдуть донизу, формують пучок, який називають «кінський хвіст» (іл. 101 б). З чим пов’язана така назва?
1. Схарактеризуйте особливості будови спинного мозку. 2. Де розміщені тіла нейронів (чутливих, вставних і рухових), що беруть участь у спинномозкових рефлексах? 3. Що таке рухові центри? 4. Наведіть приклади реалізації рефлекторної функції спинного мозку. 5. У чому полягає провідникова функція спинного мозку? Яке її значення? 6. Чому, коли болить спина, рухи стають обмеженими? 7. Параліч — хвороба, що позбавляє певний орган здатності нормально діяти; за такого стану людина не може рухатися, розмовляти тощо. Параліч може настати з причини ушкодження як спинного, так і головного мозку. Поясніть, які зміни в регуляції рухової активності відбуваються у випадку ушкодження спинного мозку.
Спинний мозок
Спинний мозок знаходиться у хребтовому каналі(canalis vertebralis).Верхньою границею вважається перехрестя пірамід(decusatio piramis) – утвори на передній поверхні довгастого мозку.Починаючи звідси , спинний мозок простягається аж до першого-другого поперекового хребця.Тут від спинного мозку відходить термінальна нитка(fillum terminale), початком якої є мозковий конус(conus medullaris) – частина спинного мозку,який знаходиться на рівні верхнього краю другого поперекового хребця,а те що йде далі – термінальна нитка.Також є кінський хвіст(cauda equina) – утвір,який являє собою сукупність корінців крижового та куприкового сегментів спинного мозку разом з термінальною ниткою.Протяжність спинного мозку – приблизно 45см.Має два потовщення – шийне та попереково-крижове(intumescentia cervicalis et intumescentia lumbosacralis).Пов’язані з тим, що в шиї знаходить “центр” ,який контролює верхню кінцівку , а з попереку – нижню кінцівку.
Зовнішня будова спинного мозку
Спинний мозок має такі борозни:
1.Зпереду ми можемо бачити передню серединну борозну(sulcus medius anterior);
2.Трохи латеральніше знаходиться передня латеральна борозна(sulcus anterolateralis);
Ці дві борозни зпереду обмежують передній канатик(funiculus anterior) спинного мозгу(див.далі)
3.Ззаду посередині знаходиться задня серединна щілина(fissura medius posterior);
4.Латеральніше від цією щілини знаходиться задня латеральна борозна(sulcus posterolateralis);
Дві останні борозни обмежують ззаду задній канатик(funiculus posterior) спинного мозку.
А передня латеральна та задня латеральна борозни обмежують середній канатик(funiculus medius) спинного мозку.
Спинномозковий ганглій
Також , в каналі спинного мозку знаходиться спинномозковий ганглій(ganglion spinale) – тут знаходяться тіла перших чутливих нейронів.Ці нейрони є псевдоуніполярними – це означає,що спочатку від тіла іде один відрострок а потім роздвоюється.Периферичний відросток іде на периферію (до тіла) , наприклад до рецептора в шкірі або сухожилку.Центральний відросток цього нейрона заходить через задню латеральну борозну в спинний мозок.
А з передньої латеральної борозни виходить центральний відросток тіла нейрона,який знаходиться в передніх ядрах сірої речовини спинного мозку.
Значить,ми маємо два “корінці” – задній,той який заходить в спинний мозок і передній ,який виходить з спинного мозку.Ці два корінці з’єднуються в єдине в міжхребцевому отворі(foramen intervertebrale) і утворюється спинномозковий нерв.
Сегменти спинного мозку.Правило Шипо
Спинний мозок принято поділяти на сегменти – ділянка спинного мозку, від якої відходить пара спинномозкових нервів.
Виділяють 31 сегмент спинного мозку:
8 шийних сегментів(C1 – C8);
12 грудних сегментів(Th1-Th12);
5 поперекових сегментів(L1-L5);
5 крижових сегментів(S1-S5);
1 куприковий сегмент(Сo1);
Правило Шипо
Сегменти спинного мозку не завжди відповідають відповідному хребцю(наприклад 5 шийний сегмент не знаходиться на рівні 5 шийного хребця).
1.Перші 4 шийні сегменти(C1-C4) знаходяться на рівні “своїх” хребців.
2.Нижні шийні(C5-C8) та перші грудні(Th1-Th4) знаходяться на один хребець вище(наприклад сегмент Th2 буде знаходитись на рівні першого грудного хребця)
3.Середні грудні(Th5-Th8) сегменти знаходяться на два хребці вище.
4.Нижні грудні сегменти(Th9-Th12) знаходяться на 3 хребці вище.
5.Всі поперекові сегменти(L1-L5) знаходяться на рівні 10 та 11 грудного хребця.
6.Всі крижові(S1-S5) та куприкові(Co1) знаходяться на рівні 12 грудного хребця та першого-другого поперекового(тут якраз закінчується спинний мозок і починається мозковий конус).
Внутрішня будова спинного мозку
Виділяють сіру та білу речовину.
Сіра речовина – скупчення тіл нейронів ,також називаються ядрами.
Біла речовина – скупчення відростків тіл нейронів.
Сіра речовина в спинному мозку представлена структурою ,яка має форму метелика.Виділяють передні,бічні та задні роги.
1.Задні роги: містять ядра чутливих нейронів.
a)Грудне ядро(nucleus thoracicus , 22) – знаходиться в основі заднього рогу;
b)Власне ядро(nucleus proprius , 23) – в центрі заднього рогу;
c)Драглиста речовина(substantia gelatinosa , 24) – в області верхівки заднього рогу;
d)Губчата зона(zona spongiosa , 25) – знаходиться в верхівці заднього рогу;
2.Бічні роги: мають тільки два ядра:
a)Проміжне медіальне ядро(nucleus interomedialis , 21) – знаходиться на протязі всього спинного мозку;
b)Проміжне латеральне ядро(nucleus interolateralis , 20) – особливістю цього ядра є те,що тут знаходяться ядра вегетативної , а саме симпатичної системи.Це ядро можливо побачити тільки в сегментах Th1-L2.Відповідно, в інших сегментах не буде сильно вираженого бокового рогу.
3.Передні роги містять тільки рухові ядра:
a)Центральне ядро(nucleus centralis , 18);
b)Переднє медіальне ядро(nucleus anterior medialis , 16);
c)Переднє латеральне ядро(nucleus anterior lateralis , 17);
d)Заднє медіальне ядро(nucleus posterior medialis , 15);
e)Заднє латеральне ядро(nucleus posterior lateralis , 19);
Окрім цих ядер ще є розсіянні клітини , які представляють собою третій нейрон рефлекторної дуги(вроджені рефлекси , наприклад, колінний рефлекс).
В сірій речовині L2-L4 спинномозкових сегментів знаходяться парасимпатичні ядра.
Біла речовина спинного мозку.Провідні шляхи
Провідні шляхи – пучки нервових волокон , які знаходяться в спинному та головному мозку і проводять нервові імпульси.
Шляхи які з’єднують різні частини ЦНС – комісуральні.
Шляхи бувають визхідні або низхідні.Визхідні бувають кіркового(свідомого) відчуття або підкіркового(не свідомого) , які ідуть до базальних ядер або до мозочка ,наприклад.
Є пропріоцептивне чуття – від сухожилків , суглобів,зв’язок.Дає інформацію про положення частин тіла в просторі.
І є больове,дотикове,температурне відчуття.
Біла речовина знаходиться в канатиках спинного мозку і представлена відростками тіл нейронів , які залягають або в спинномозковому ганглію , або в ядрах спинного мозку.
Задні канатики
Ці канатики чутливі за функцією і тут проходять тільки два шляхи:
1.Тонкий пучок(fasciculus gracilis ,1, знаходиться більш медіально) і несе пропріоцептивне відчуття(відчуття положення частин тіла в просторі) від суглобів , зв’язок,сухожилків нижньої частини тіла.Перший нейрон знаходиться в спинномозкову ганглії ,його аксон заходить у складі задніх корінців спинного мозку і відразу іде в задні канатики.
2.Клиноподібний пучок(fasciculus gracilis , 2 , знаходиться латерально) несе пропріоцептивне відчуття від суглобів , зв’язок,сухожилків верхньої частини тіла.Перший нейрон знаходиться в спинномозкову ганглії ,його аксон заходить у складі задніх корінців спинного мозку і відразу іде в задні канатики.
Важливо є те,що ці два шляхи є кіркового направлення , тобто ідуть в кору головного мозку на аналіз.Завдяки їм ми розуміємо де знаходяться та чи інша частина тіла. Важливо є те,що ці шляхи утворені першим нейроном , а інші,як ми побачимо – другими нейронами.
Середні канатики
Тут проходять як чутливі так і рухові провідні шляхи.
1.Задній спиномозочковий шлях(tractus spinocerebellaris posterior)чутливий,визхідний, проводить пропріоцептивне відчуття до мозочка.Перший нейрон – спинномозковий ганглій , другий нейрон знаходиться в грудному ядрі задніх рогів , аксон цього нейрона іде в складі середніх канатиків.
2.Передній спинномозочковий шлях(tractus spinocerbellaris anterior)чутливий,визхідний, перший нейрон – ганглій , другий в проміжному медіальному ядрі середніх рогів.Аксон другого нейрона переходить в бічні канатики , але на протилежну сторону.
3.Латеральний спіноталямічний шлях(tractus spinothalamicus lateralis) чутливий , визхідний, проводить больові і температурні відчуття.Рецептор знаходиться в шкірі , перший нейрон – ганглій , центральний відросток першого нейрона заходить в спинний мозок в складі задніх корінців , де переключається на другий нейрон,який лежить в драглистій речовині.Аксони останнього переходять на протилежну сторону в бічні канатики , але піднімаються на 2-3 сегменти вище.
4.Латеральний кірково спинномозковий(tractus corticospinalis lateralis) руховий , низхідний іде прямо від кори головного мозку і закінчується в спинному мозку в передніх рогах,а саме на руховий ядрах.За допомогою цього тракту ми робимо усвідомлені рухи.
5.Красноядерно спинномозковий шлях(tractus rubrospinalis) руховий,низхідний,не усвідомлений.Аксони нейронів,які утворюють цей шлях знаходяться в червоному ядрі в мосту(далі буде).За допомогою цього шляху мозочок може контролювати автоматичні рухи.Закінчується шлях на передніх рогах спинного мозку.
Передні канатики
Тут знаходиться лише один чутливий шлях, інші – рухові.
1.Передній спіноталямічний шлях(tractus spinothalamicus anterior) чутливий,визхідний,знаходиться зпереду від латерального спіноталямічного.Проводить дотик та стереогноз(можливість зрозуміти що це за предмет на ощуп).Рецептор знаходиться в шкірі , перший нейрон – ганглій , другий в власному ядрі задніх рогів спинного мозку.Аксони останнього переходять на протилежну сторону в передні канатики.
2.Передній кірково-спинномозковий шлях(tractus corticospinalis anterior) руховий,низхідний, іде прямо від кори головного мозку , завдяки чому ми можемо робити усвідомлені рухи.Закінчується на ядрах передніх рогів спинного мозку.
Нижче описані шляхи – рухові ,підкіркові,тобто забезпечують автоматичні рухи,ідуть від ядер в головному мозку,які розташовуються нижче кори(ще називають базальні ядра)
3.Присінково-спинномозковий(tractus vestibulospinalis) формується аксонами ядер 8-го черепно-мозкового нерву , і прямує до передніх рогів спинного мозку.Регулює тонус м’язів ,в залежності від положення тіла в просторі.
4.Покрівле-спинномозковий(tractus tectospinalis).Утворений аксонами нейронів,які лежать в середньому мозку , а саме в пластинці четверопагорб’я(тут знаходиться підкірковий аналізатор зору,слуху).Закінчується на передніх рогах спинного мозку.Забезпечує рухову реакцію у відповідь на сильний звуковий,світловий подразник.
5.Ретикулярно-спинномозковий(tractus reticulospinalis) – утворений аксонами ретикулярної формації довгастого мозку , регулює тонус м’язів.
6.Оливо-спинномозковий(tractus olivospinalis) – формується аксонами нейронів ядер оливи(в довгастому мозку) , закінчується на передніх рогах спинного мозку.Регулює тонус м’язів задля підтримки рівноваги.
Розглянемо зовнішню будову спинного мозку, спинномозковов.
Спинний мозок
Спинний мозок знаходиться у хребтовому каналі(canalis vertebralis).Верхньою границею вважається перехрестя пірамід(decusatio piramis) – утвори на передній поверхні довгастого мозку.Починаючи звідси , спинний мозок простягається аж до першого-другого поперекового хребця.Тут від спинного мозку відходить термінальна нитка(fillum terminale), початком якої є мозковий конус(conus medullaris) – частина спинного мозку,який знаходиться на рівні верхнього краю другого поперекового хребця,а те що йде далі – термінальна нитка.Також є кінський хвіст(cauda equina) – утвір,який являє собою сукупність корінців крижового та куприкового сегментів спинного мозку разом з термінальною ниткою.Протяжність спинного мозку – приблизно 45см.Має два потовщення – шийне та попереково-крижове(intumescentia cervicalis et intumescentia lumbosacralis).Пов’язані з тим, що в шиї знаходить “центр” ,який контролює верхню кінцівку , а з попереку – нижню кінцівку.
Зовнішня будова спинного мозку
Спинний мозок має такі борозни:
1.Зпереду ми можемо бачити передню серединну борозну(sulcus medius anterior);
2.Трохи латеральніше знаходиться передня латеральна борозна(sulcus anterolateralis);
Ці дві борозни зпереду обмежують передній канатик(funiculus anterior) спинного мозгу(див.далі)
3.Ззаду посередині знаходиться задня серединна щілина(fissura medius posterior);
4.Латеральніше від цією щілини знаходиться задня латеральна борозна(sulcus posterolateralis);
Дві останні борозни обмежують ззаду задній канатик(funiculus posterior) спинного мозку.
А передня латеральна та задня латеральна борозни обмежують середній канатик(funiculus medius) спинного мозку.
Спинномозковий ганглій
Також , в каналі спинного мозку знаходиться спинномозковий ганглій(ganglion spinale) – тут знаходяться тіла перших чутливих нейронів.Ці нейрони є псевдоуніполярними – це означає,що спочатку від тіла іде один відрострок а потім роздвоюється.Периферичний відросток іде на периферію (до тіла) , наприклад до рецептора в шкірі або сухожилку.Центральний відросток цього нейрона заходить через задню латеральну борозну в спинний мозок.
А з передньої латеральної борозни виходить центральний відросток тіла нейрона,який знаходиться в передніх ядрах сірої речовини спинного мозку.
Значить,ми маємо два “корінці” – задній,той який заходить в спинний мозок і передній ,який виходить з спинного мозку.Ці два корінці з’єднуються в єдине в міжхребцевому отворі(foramen intervertebrale) і утворюється спинномозковий нерв.
Сегменти спинного мозку.Правило Шипо
Спинний мозок принято поділяти на сегменти – ділянка спинного мозку, від якої відходить пара спинномозкових нервів.
Виділяють 31 сегмент спинного мозку:
8 шийних сегментів(C1 – C8);
12 грудних сегментів(Th1-Th12);
5 поперекових сегментів(L1-L5);
5 крижових сегментів(S1-S5);
1 куприковий сегмент(Сo1);
Правило Шипо
Сегменти спинного мозку не завжди відповідають відповідному хребцю(наприклад 5 шийний сегмент не знаходиться на рівні 5 шийного хребця).
1.Перші 4 шийні сегменти(C1-C4) знаходяться на рівні “своїх” хребців.
2.Нижні шийні(C5-C8) та перші грудні(Th1-Th4) знаходяться на один хребець вище(наприклад сегмент Th2 буде знаходитись на рівні першого грудного хребця)
3.Середні грудні(Th5-Th8) сегменти знаходяться на два хребці вище.
4.Нижні грудні сегменти(Th9-Th12) знаходяться на 3 хребці вище.
5.Всі поперекові сегменти(L1-L5) знаходяться на рівні 10 та 11 грудного хребця.
6.Всі крижові(S1-S5) та куприкові(Co1) знаходяться на рівні 12 грудного хребця та першого-другого поперекового(тут якраз закінчується спинний мозок і починається мозковий конус).
Внутрішня будова спинного мозку
Виділяють сіру та білу речовину.
Сіра речовина – скупчення тіл нейронів ,також називаються ядрами.
Біла речовина – скупчення відростків тіл нейронів.
Сіра речовина в спинному мозку представлена структурою ,яка має форму метелика.Виділяють передні,бічні та задні роги.
1.Задні роги: містять ядра чутливих нейронів.
a)Грудне ядро(nucleus thoracicus , 22) – знаходиться в основі заднього рогу;
b)Власне ядро(nucleus proprius , 23) – в центрі заднього рогу;
c)Драглиста речовина(substantia gelatinosa , 24) – в області верхівки заднього рогу;
d)Губчата зона(zona spongiosa , 25) – знаходиться в верхівці заднього рогу;
2.Бічні роги: мають тільки два ядра:
a)Проміжне медіальне ядро(nucleus interomedialis , 21) – знаходиться на протязі всього спинного мозку;
b)Проміжне латеральне ядро(nucleus interolateralis , 20) – особливістю цього ядра є те,що тут знаходяться ядра вегетативної , а саме симпатичної системи.Це ядро можливо побачити тільки в сегментах Th1-L2.Відповідно, в інших сегментах не буде сильно вираженого бокового рогу.
3.Передні роги містять тільки рухові ядра:
a)Центральне ядро(nucleus centralis , 18);
b)Переднє медіальне ядро(nucleus anterior medialis , 16);
c)Переднє латеральне ядро(nucleus anterior lateralis , 17);
d)Заднє медіальне ядро(nucleus posterior medialis , 15);
e)Заднє латеральне ядро(nucleus posterior lateralis , 19);
Окрім цих ядер ще є розсіянні клітини , які представляють собою третій нейрон рефлекторної дуги(вроджені рефлекси , наприклад, колінний рефлекс).
В сірій речовині L2-L4 спинномозкових сегментів знаходяться парасимпатичні ядра.
Біла речовина спинного мозку.Провідні шляхи
Провідні шляхи – пучки нервових волокон , які знаходяться в спинному та головному мозку і проводять нервові імпульси.
Шляхи які з’єднують різні частини ЦНС – комісуральні.
Шляхи бувають визхідні або низхідні.Визхідні бувають кіркового(свідомого) відчуття або підкіркового(не свідомого) , які ідуть до базальних ядер або до мозочка ,наприклад.
Є пропріоцептивне чуття – від сухожилків , суглобів,зв’язок.Дає інформацію про положення частин тіла в просторі.
І є больове,дотикове,температурне відчуття.
Біла речовина знаходиться в канатиках спинного мозку і представлена відростками тіл нейронів , які залягають або в спинномозковому ганглію , або в ядрах спинного мозку.
Задні канатики
Ці канатики чутливі за функцією і тут проходять тільки два шляхи:
1.Тонкий пучок(fasciculus gracilis ,1, знаходиться більш медіально) і несе пропріоцептивне відчуття(відчуття положення частин тіла в просторі) від суглобів , зв’язок,сухожилків нижньої частини тіла.Перший нейрон знаходиться в спинномозкову ганглії ,його аксон заходить у складі задніх корінців спинного мозку і відразу іде в задні канатики.
2.Клиноподібний пучок(fasciculus gracilis , 2 , знаходиться латерально) несе пропріоцептивне відчуття від суглобів , зв’язок,сухожилків верхньої частини тіла.Перший нейрон знаходиться в спинномозкову ганглії ,його аксон заходить у складі задніх корінців спинного мозку і відразу іде в задні канатики.
Важливо є те,що ці два шляхи є кіркового направлення , тобто ідуть в кору головного мозку на аналіз.Завдяки їм ми розуміємо де знаходяться та чи інша частина тіла. Важливо є те,що ці шляхи утворені першим нейроном , а інші,як ми побачимо – другими нейронами.
Середні канатики
Тут проходять як чутливі так і рухові провідні шляхи.
1.Задній спиномозочковий шлях(tractus spinocerebellaris posterior)чутливий,визхідний, проводить пропріоцептивне відчуття до мозочка.Перший нейрон – спинномозковий ганглій , другий нейрон знаходиться в грудному ядрі задніх рогів , аксон цього нейрона іде в складі середніх канатиків.
2.Передній спинномозочковий шлях(tractus spinocerbellaris anterior)чутливий,визхідний, перший нейрон – ганглій , другий в проміжному медіальному ядрі середніх рогів.Аксон другого нейрона переходить в бічні канатики , але на протилежну сторону.
3.Латеральний спіноталямічний шлях(tractus spinothalamicus lateralis) чутливий , визхідний, проводить больові і температурні відчуття.Рецептор знаходиться в шкірі , перший нейрон – ганглій , центральний відросток першого нейрона заходить в спинний мозок в складі задніх корінців , де переключається на другий нейрон,який лежить в драглистій речовині.Аксони останнього переходять на протилежну сторону в бічні канатики , але піднімаються на 2-3 сегменти вище.
4.Латеральний кірково спинномозковий(tractus corticospinalis lateralis) руховий , низхідний іде прямо від кори головного мозку і закінчується в спинному мозку в передніх рогах,а саме на руховий ядрах.За допомогою цього тракту ми робимо усвідомлені рухи.
5.Красноядерно спинномозковий шлях(tractus rubrospinalis) руховий,низхідний,не усвідомлений.Аксони нейронів,які утворюють цей шлях знаходяться в червоному ядрі в мосту(далі буде).За допомогою цього шляху мозочок може контролювати автоматичні рухи.Закінчується шлях на передніх рогах спинного мозку.
Передні канатики
Тут знаходиться лише один чутливий шлях, інші – рухові.
1.Передній спіноталямічний шлях(tractus spinothalamicus anterior) чутливий,визхідний,знаходиться зпереду від латерального спіноталямічного.Проводить дотик та стереогноз(можливість зрозуміти що це за предмет на ощуп).Рецептор знаходиться в шкірі , перший нейрон – ганглій , другий в власному ядрі задніх рогів спинного мозку.Аксони останнього переходять на протилежну сторону в передні канатики.
2.Передній кірково-спинномозковий шлях(tractus corticospinalis anterior) руховий,низхідний, іде прямо від кори головного мозку , завдяки чому ми можемо робити усвідомлені рухи.Закінчується на ядрах передніх рогів спинного мозку.
Нижче описані шляхи – рухові ,підкіркові,тобто забезпечують автоматичні рухи,ідуть від ядер в головному мозку,які розташовуються нижче кори(ще називають базальні ядра)
3.Присінково-спинномозковий(tractus vestibulospinalis) формується аксонами ядер 8-го черепно-мозкового нерву , і прямує до передніх рогів спинного мозку.Регулює тонус м’язів ,в залежності від положення тіла в просторі.
4.Покрівле-спинномозковий(tractus tectospinalis).Утворений аксонами нейронів,які лежать в середньому мозку , а саме в пластинці четверопагорб’я(тут знаходиться підкірковий аналізатор зору,слуху).Закінчується на передніх рогах спинного мозку.Забезпечує рухову реакцію у відповідь на сильний звуковий,світловий подразник.
5.Ретикулярно-спинномозковий(tractus reticulospinalis) – утворений аксонами ретикулярної формації довгастого мозку , регулює тонус м’язів.
6.Оливо-спинномозковий(tractus olivospinalis) – формується аксонами нейронів ядер оливи(в довгастому мозку) , закінчується на передніх рогах спинного мозку.Регулює тонус м’язів задля підтримки рівноваги.
Розглянемо зовнішню будову спинного мозку, спинномозковов.
Спинний мозок
Спинний мозок (medulla spinalis) становить комплекс ядер сірої речовини і нервових білих волокон, що утворюють 31 пару сегментів. Спинний мозок має довжину 43-45 см, масу близько 30-32 р. До складу кожного сегмента входять частина спинного мозку, відповідний їй сенсорний (чутливий) корінець, входить з дорсальной боку, і руховий (моторний) корінець, що виходить з вентральної сторони кожного сегмента.
Спинний мозок розташований в хребетному каналі, оточений оболонками, між якими циркулює цереброспінальна рідина. У довжину спинний мозок займає простір між I шийним і верхнім краєм II поперекового хребця. У нижній частині він має мозковий конус (conus medullaris), від якого починається кінцева нитка (filum terminale), на рівні II куприкового хребця прикріпляється до твердій мозковій оболонці. Нитка є частиною хвостового відділу ембріональної нервової трубки. При згинанні і розгинанні хребта відбувається незначне зміщення спинного мозку в хребетному каналі. При вертикальному положенні людини під час відносного спокою мозок приймає найбільш стабільне становище завдяки еластичності спинномозкових корінців і головним чином зубчастих зв’язок (ligg. dentata). Дві пари зубчастих зв’язок кожного сегмента – похідні м’якої мозкової оболонки – починаються від бічної поверхні спинного мозку, між передніми і задніми корінцями спинномозкових нервів і прикріплюються до твердій мозковій оболонці.
Діаметр спинного мозку на його протягом нерівномірний. На рівні IV-VIII шийних та і грудного сегментів, а також в поперековому і крижовому відділах є потовщення (intumescentiae cervicalis et lumbalis), які обумовлені кількісним збільшенням нервових клітин сірої речовини, що беруть участь в іннервації верхніх і нижніх кінцівок.
458. Зовнішня форма спинного мозку.
А – спинний мозок зі спинномозковими корінцями і симпатичним стовбуром (червоний); Б – спинний мозок з вентральної сторони; В – спинний мозок з дорсальной боку. 1 – fossa rhomboidea; 2 – intumescentia cervicalis; 3 – sulcus medianus posterior; 4 – sulcus lateralis posterior; 5 – fissura mediana anterior; 6 – sulcus lateralis anterior; 7 – intumescentia lumbalis; 8 – filum terminate.
Спинний мозок складається із двох симетричних половин, розділених спереду глибокої серединною щілиною (fissura mediana), а ззаду – серединною борозною (sulcus medianus) (рис. 458). На правій і лівій половинах є передня та задня бічні борозни (sulci laterales anterior et posterior), в яких відповідно розташовані рухові і чутливі нервові корінці. Борозни спинного мозку обмежують три канатика білого речовини, розташовані на поверхні сірого речовини. Вони утворені нервовими волокнами, які за функціональними властивостями групуються, формуючи так звані провідні шляхи (рис. 459). Передній канатик (funiculus anterior) розміщується між передньою щілиною та передньою латеральною борозною; латеральний канатик (funiculus lateralis) обмежений передній і задній латеральними борознами; задній канатик (funiculus posterior)
знаходиться між задньою борозною і задньої латеральної борозною.
459. Поперечний зріз спинного мозку.
1 – задня серединна борозна і перегородка; 2 – тонкий пучок (Голля): 3 – клиновидний пучок (Бурдаха): 4 – задній чутливий корінець; 5 – крайова зона: 6 – губчастий шар; 7 – драглисте речовина; 8 – задній стовп; 9 – спинномозжечковый задній шлях (Флексига); 10 – латеральний корковомозговой шлях; 11 – ретикулярна формація; 12 – власний пучок спинного мозку; 13-красноядерно-спинномозковій шлях; 14 – передній спинно-мозочковою шлях (Говерса); 15 – спинноталамический шлях; 16 – переддверно-спинномозковий шлях; 17 – передній корковоспинномозговой шлях; 18 – передня серединна щілина; 19 – переднє серединне ядро переднього стовпа; 20 – передній руховий корінець; 21 – переднє бічне ядро переднього стовпа; 22 – проміжно-медіальне ядро; 23 – проміжно-латеральне ядро бічного стовпа; 24 – заднє бокове ядро переднього стовпа; 25 – дорсальное ядро; 26 – власне ядро заднього рогу.
У шийному відділі і верхньої грудної частини між задньої серединної і задньої латеральної борознами проходить ледь помітна задня проміжна борозна (sulcus intermedius posterior), що розділяє задній канатик на два пучки.
Сіра речовина спинного мозку (substantia grisea medullae spinalis) займає центральне положення в спинному мозку, проявляючись на поперечному розрізі у вигляді букви «Н». Воно складається з нервових мультиполярных клітин, мієлінових, безмієлінових волокон і нейроглии.
Нервові клітини формують ядра, які на протязі спинного мозку зливаються в передні, бічні і задні стовпи сірої речовини (columnae anterior, lateralis et posterior). Ці стовпи * з’єднані посередині передньої і задньої сірими спайками (commisurae griseae anterior et posterior), розділеними центральним спинномозковим каналом, становлять редукований канал ембріональної нервової трубки.
* Передніх, бічних і задніх рогів спинного мозку не існує, так як сіра речовина представлено передніми, бічними і задніми стовпами.
Центральний канал спинного мозку. Центральний канал представляє редукований залишок ембріональної нервової трубки, який вгорі повідомляється з IV шлуночком і закінчується розширенням в мозковому конусі. Містить цереброспінальну рідину. Проходить в центрі спинного мозку, має діаметр 0,5×1 мм. В літньому віці може частково облитерироваться.
Сегменти спинного мозку. Спинний мозок об’єднує 31 пару сегментів: 8 шийних (CI-VIII), 12 грудних (ThI-VII), 5 поперекових (LI-V), 5 крижових (SI-V) та 1 куприковий (CoI). Кожен сегмент складається з групи клітин спинномозкових вузлів, формують передні і задні стовпи, які вступають у з’єднання з волокнами передніх і задніх корінців спинного мозку. Задні корінці утворені відростками чутливих клітин спинномозкових вузлів, передні корінці – відростками рухових клітин ядер передніх стовпів.